- •1.Круги кровообращения. Большой, малый круг кровообращения.
- •2. Строение сердца. Камеры. Стенки. Функции сердца.
- •3. Клапанный аппарат. Перикард(см выше)
- •4. Кровоснабжение и иннервация сердца
- •4.Аорта части. Дуга.
- •5. Легочный ствол и его ветви.
- •6.7.8.Наружная сонная артерия ветви иннервация. (пер ср зад гр)
- •1) Затылочную ветвь (r. Occipitalis);
- •9. Ветви внутренней сонной артерии
- •10.Кровоснабжение головного и спинного мозга.
- •Функции
- •11.12.13.14. Ветви подключичной артерии (позв и базил) Артериальный круг Захарченко.
- •Первый отдел
- •Позвоночная артерия
- •Внутренняя грудная артерии
- •Щитошейный ствол
- •Второй отдел
- •Третий отдел
- •14. Ветви брюшной части аорты Чревный ствол.
Функции
Виллизиев круг обеспечивает нормальное кровоснабжение мозга в случае закупорки какого-либо питающего мозг сосуда. От виллизиева круга отходят артерии, которые поставляют кровь в ткани головного мозга. Нормально развитый виллизиев круг встречается лишь в 25-50 % случаев.
11.12.13.14. Ветви подключичной артерии (позв и базил) Артериальный круг Захарченко.
Подключичная артерия, a. subclavia, парная. Начинаются подключичные артерии в переднем средостении: правая — от плечеголовного ствола, левая — непосредственно от дуги аорты, поэтому она длиннее правой: внутригрудная часть ее лежит позади левой плечеголовной вены, v. brachiocephalica sinistra. Подключичная артерия направляется кверху и латерально, к верхней апертуре грудной клетки, образуя слегка выпуклую дугу, которая огибает купол плевры и верхушку легкого, оставляя на последней небольшое вдавление.
Достигнув I ребра, подключичная артерия проникает в межлестничный промежуток, образуемый смежными поверхностями передней и средней лестничных мышц, и проходит по I ребру. Над ней в указанном промежутке располагается плечевое сплетение.
На верхней поверхности I ребра, на месте расположения артерии, образуется желобок — борозда подключичной артерии.
Обогнув в межлестничном промежутке I ребро, подключичная артерия проходит под ключицу и вступает в подмышечную полость, где получает название подмышечной артерии, а. axillaris.
В подключичной артерии топографически различают три отдела
первый — от места ее начала до входа в межлестничный промежуток
второй — в межлестничном промежутке
третий — от межлестничного промежутка до входа в подмышечную полость
Первый отдел
Первым отделом подключичной артерии является её отрезок, располагающийся до входа в межлестничный промежуток. Здесь от неё отходит ряд ветвей:
позвоночная артерия (a.vertebralis)
внутренняя грудная артерия (a. thoracica interna)
щитошейный ствол (truncus thyrocervicalis)
Позвоночная артерия
Позвоночная артерия (просвет в норме 1.9 мм −4.4 мм) (a.vertebralis) — это ветвь подключичной артерии, входит в поперечное отверстие VI шейного позвонка и пролегает в канале, образованном отверстиями в поперечных отростках шейных позвонков. Вместе с артерией проходит позвоночная вена (v. vertebralis). Выйдя из поперечного отверстия первого шейного позвонка, позвоночная артерия проходит в её борозде (sulcus a. vertebralis). Пронизав заднюю атланто-затылочную мембрану (membrana atlantooccipitalis) и твёрдую мозговую оболочку (dura mater), артерия проходит через большое затылочное отверстие(foramen magnum) в заднюю черепную ямку (fossa cranii posterior), где соединяется с позвоночной артерией противоположной стороны, образуя базилярную артерию (а. basilaris), которая расположена в одноименной борозде моста.
Различают четыре сегмента позвоночной артерии:
передпозвоночный (V1) — от подключичной артерии до входа в поперечное отверстие VI шейного позвонка
шейный (V2) — в поперечных отверстиях VI-II шейных позвонков
атлантовый (V3) — в поперечном отверстии и одноименной борозде I шейного позвонка
внутричерепной (V4) — в полости черепа
На шее от позвоночной артерии отходят спинномозговые ветви (rr. spinales), которые через межпозвонковые отверстия проникают в позвоночный канал. В полости черепа от позвоночной артерии отходят:
передняя спинномозговая артерия (a. spinalis anterior) — правая и левая, соединяются в один ствол, который опускается по передней срединной щели продолговатого и спинного мозга
задняя спинномозговая артерия (a. spinalis posterior), парная, опускается по задней поверхности продолговатого и спинного мозга; спинномозговые артерии, идя вдоль спинного мозга, анастомозируют со спинномозговыми ветвями позвоночных, межрёберных и поясничных артерий.
задняя нижняя мозжечковая артерия (a. cerebelli inferior posterior) — разветвляется на нижней поверхности полушария мозжечка.