1. Если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3;

2. Если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4;

Д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

107.9. При саркоидозе ор­ганов дыхания на рентге­нограмме легких могут выявляться следующие изменения: 1. одно- или двустороннее увеличение разных групп внутригрудных лимфати­ ческих узлов при отсут­ ствии изменении в лег­ ких; 2. одно- или двустороннее увеличение внутригруд­ ных лимфатических узлов и диссеминированные из­ менения в легких; 3. диссеминированные из­ менения в легких при от­ сутствии увеличенных внутригрудных лимфати­ ческих узлов; 4. округлые тени.

A) если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) если правильны ответы 1 и 3; B) если правильны ответы 2 и 4; Г) если правильный ответ 4; Д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

108.9. В зависимости от клинико-рентгенологи-ческой формы и стадии саркоидоза для верифи­кации диагноза можно применять в той или иной последовательнос­ти: 1. биопсии периферичес­ ких лимфатических узлов, кожи, слюнных желез и других органов; 2. медиастиноскопии и медиастинотомии; 3. трансбронхиальной биопсии внутригрудных лимфатических узлов, слизистой оболочки бронхов, легочной ткани; 4. открытой биопсии лег­ ких.

A) если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) если правильны ответы 1 и 3; B) если правильны ответы 2 и 4; Г) если правильный ответ 4; Д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

112.9. Сухой плеврит со-	А) если правильны ответы 1,	2	и	3;
провождается:	Б) если правильны ответы 1	и	J
1. болью в груди;	В) если правильны ответы 2	и	4
2. сухим кашлем;	Г) если правильный ответ 4
3. потливостью;	Д) если правильны ответы 1,	2,	3	и 4.
4. субфебрилитетом.
113.9. Транссудат от экссу-	А) если правильны ответы 1,	2	и	3;
дата в плевральной поло-	Б) если правильны ответы 1	и	S
сти отличается:	В) если правильны ответы 2	и	4
1. количеством жидкости;	Г) если правильный ответ 4
2. клеточным составом;	Д) если правильны ответы 1,	2,	3	и 4.
3. наличием включений
(холестериновых кристал-
лов и т.п.);
4. содержанием белка.

Инструкция: выберите один правильный ответ:

109.9. Установить этноло­гию плеврита чаще всего помогает:

1. исследование плевраль­ного экссудата;

2. изучение гематологичес­ких показателей;

3. биопсия плевры;

4. рентгенологическое ис­следование органов груд­ной клетки.

110.9. Основными призна­ками экссудативного плев­рита являются:

1. притупление перкутор­ного легочного звука в об­ласти, соответствующей локализации плеврально­го экссудата; •

2. ослабление дыхательных шумов при аускультации легких в зоне притупления перкуторного звука;

3. смещение органов сре­достения в сторону, проти­воположную пораженному легкому;

4. усиление дыхательных шумов при аускультации легких в зоне притупления перкуторного звука.

111.9. Туберкулезная этио­логия плеврита доказыва­ется:

1. обнаружением микобак-терий туберкулеза в плев­ральном экссудате и мок­роте;

2. обнаружением клеток туберкулезной гранулемы в биопате плевры;

3. обнаружением призна­ков туберкулеза легких, бронхов или внутригруд-ных лимфатических узлов;

4. наличием контакта с больным туберкулезом.

1. если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) если правильны ответы 1 и 3;

2. если правильны ответы 2 и 4; Г) если правильный ответ 4;

Д) если правильны ответы I, 2, 3 и 4.

1. если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) если правильны ответы 1 и 3;

2. если правильны ответы 2 и 4; Г) если правильный ответ 4;

Д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

1. если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) если правильны ответы 1 и 3;

2. если правильны ответы 2 и 4; Г) если правильный ответ 4;

Д) если правильны ответы 1, 2, 3 и

114.9. Быстрое повторное накопление жидкости в плевральной полости пос­ле ее эвакуации является типичным признаком:

115.9. На дому диагности­рован экссудативный плеврит, этиология которо­го не вполне ясна. Общее состояние больного отно­сительно удовлетворитель­ное. Ваша тактика:

116.9. Ваш предваритель­ный диагноз:

A) хронической недостаточности кро­ вообращения;

Б) опухоли плевры;

B) аденокарциномы бронха; Г) туберкулеза легких;

Д) системной красной волчанки.

1. проведение лечения на дому анти­биотиками широкого спектра действия и кортикостероидными гормонами; Б) госпитализация пациента в тера­певтическое отделение в порядке оче­редности;

2. немедленная госпитализация па­циента в пульмонологическое отделе­ние;

Г) амбулаторное лечение плевральны­ми пункциями с введением антибио­тиков в плевральную полость; Д) проведение лечения на дому анти­биотиками широкого спектра дей­ствия и наблюдение за больным.

A) пневмоторакс;

Б) инфаркт миокарда;

B) эмпиема плевры; Г) пиопневмоторакс;

Д) тромбоэмболия легочной артерии.

A) рентгеноскопию органов грудной клетки;

Б) электрокардиографию;

B) плевральную пункцию;

Г) общие анализы крови и мочи; Д) биохимическое исследование крови.

1. если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) если правильны ответы 1 и 3;

2. если правильны ответы 2 и 4; Г) если правильный ответ 4;

Д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

1. если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) если правильны ответы 1 и 3;

2. если правильны ответы 2 и 4; Г) если правильный ответ 4;

Д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

117.9. В поликлинике для подтверждения диагноза больному необходимо провести:

Инструкция: выберите правильный ответ по схеме:

118.9. Риск заболевания ту­беркулезом увеличивается:

1. при тесном контакте с больным туберкулезом;

2. при приеме кортикосте-роидов и других препара­тов, оказывающих иммуно-депрессивное действие;

3. при алкоголизме, нарко­мании, психических забо­леваниях;

4. при сахарном диабет.

119.9. Диагноз очагового туберкулеза легких у взрослых и подростков ставится на основании:

1. бессимптомного течения заболевания или скудных его проявлений — повы­шенной утомляемости, пе­риодического субфебри­литета, редкого кашля с единичными плевками слизистой или слизисто-гнойной мокроты;

2. отсутствия физикальной симптоматики легочного поражения;

3. обнаружения при рент­генологическом исследова­нии легких единичных или множественных разного характера очаговых теней, чаще в 1-м, 2-м и 6-м брон-холегочных сегментах;

4. непостоянного и скудно­го бактериовыделения (микобактерии туберкуле­за чаще выявляются при посеве на питательную среду).

120.9. Для инфильтратив-ного туберкулеза легких характерны следующие признаки:

1. подострое начало забо­левания;

2. непостоянные влажные хрипы в зоне поражения, чаще прослушиваемые после покашливания;

3. умеренные токсические изменения в гемограмме и частое обнаружение мико­бактерии туберкулеза в мокроте;

4. выявление на рентгено­грамме легких связанного "дорожкой" с корнем лег­кого однородного с размы­тыми границами участка затемнения, на фоне кото­рого нередко определяет­ся единичные очаговые тени, признаки распада легочной ткани "пневмо-ниогенная каверна"), а вокруг — очаги-отсевы.

121.9. Решающее значение в дифференциальной ди­агностике инфильтратив-ного туберкулеза очаговой и параканкрозной пневмо­нии принадлежит:

1. клинической симптома­тике;

2. данным рентгенологи­ческого исследования лег­ких;

3. результатам пробного лечения;

4. обнаружению микобак­терии туберкулеза в мок­роте.

1. если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) если правильны ответы 1 и 3;

2. если правильны ответы 2 и 4; Г) если правильный ответ 4;

Д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

1. если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) если правильны ответы 1 и 3;

2. если правильны ответы 2 и 4; Г) если правильный ответ 4;

Д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

122.9. Характерными кли-	А)	если правильны ответы L,	2 и 3;
ническими признаками	Ь)	если правильны ответы 1	и 3;
милиарного туберкулеза	В)	- если правильны ответы	2 и 4;
являются:	1)	- если правильный ответ	4;
1. лихорадка неправильно-	Д)	- если правильны ответы 1	2, 3 и 4.
го типа, хорошо переноси-
мая больным;
2. умеренно выраженные
одышка и тахикардия;
3. небольшой нейтрофиль-
ный лейкоцитоз и умерен-
ное повышение СОЭ;
4. частое увеличение пече-
ни и селезенки.

Инструкция: выберите один правильный ответ:

123.9. При милиарном ту-	А) легких;
беркулезе отсутствует по-	Б) печени;
ражение:	В) селезенки;
	Г) опорно-двигательного аппарата;
	Д) центральной нервной системы.

Инструкция: выберите правильный ответ по схеме:

124.9. Основными метода-	А) если правильны ответы	1,	2 и 3;
ми выявления милиарно­го туберкулеза с пораже­нием легких и печени яв­ляются:	Б) если правильны ответы В) если правильны ответы Г) если правильный ответ Д) если правильны ответы 1	1 2 4; 2	и 3; и 4; 3, 4 и 5.
1. рентгенография органов грудной клетки; 2. функциональные пече­ ночные пробы; 3. биопсия печени;
4. гематологические иссле-
дования; 5. исследование мокроты на микобактерии туберку­леза.

Раздел 10. БОЛЕЗНИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ Инструкция: выберите один правильный ответ:
001.10. Выраженная систо­лическая пульсация пече­ни характерна для:	A) митрального стеноза; Б) митральной недостаточности; B) недостаточности трехстворчатого клапана; Г) стеноза устья аорты; Д) стеноза трехстворчатого клапана.
002.10. При пролапсе мит­рального клапана аускуль-тативная симптоматика более выражена:	A) в горизонтальном положении па­ циента; Б) в вертикальном положении; B) в положении на левом боку; Г) при наклоне туловища вперед; Д) в положении на правом боку.
003.10. Наиболее высокой чувствительностью при диагностике стенокардии напряжения обладает:	A) холодовая проба; Б) дипиридамоловая проба; B) проба с нагрузкой на велоэргомет- ре; Г) проба со статической физической нагрузкой; Д) проба с гипервентиляцией.
004.10. 2-я фаза потенциа­ла действия клеток мио­карда преимущественно обусловлена:	A) быстрым входом ионов натрия внутрь клетки; Б) выходом ионов хлора из клетки; B) входом ионов кальция внутрь клет­ ки; Г) входом ионов калия; Д) выходом ионов калия из клетки.
005.10. Продолжительность зубца Р в норме составля­ет:	A) 0,02 сек; Б) до 0,10 сек; B) до 0.12 сек; Г) до 0,13 сек; Д) более 0,13 сек.
006.10. У больных ИБС конечно-диастолическое давление в левом желудоч­ке в результате приема нитратов:	A) повышается; Б) понижается; B) не изменяется; Г) может как повышаться, так и по­нижаться; Д) вначале повышается, а затем по­нижается.