Средства и методики реминерализирующей терапии
|
Название методики |
Используемые средства |
Цель применения |
Методика проведения |
|
Методика Боровского-Леуса |
10% р-р глюконата кальция 2% р-р фторида натрия |
Лечение очаговой деминерализации эмали |
Аппликации: сначала 10% раствором глюконата кальция – 15 минут (тампон меняют каждые 5 минут); затем 2% раствором фторида натрия – 3 минуты. Курс – 10-15 процедур, по окончании курса зубы покрывают фторлаком. |
|
Методика Боровского-Волкова |
10% р-р нитрата кальция 10% р-р кислого фосфата аммония Выпускаются в виде растворов или гелей («Ремогель») |
Лечение очаговой деминерализации эмали, повышенной чувствительности зубов |
Аппликациякаждым раствором на очаг поражения эмали по 3 мин. При использовании «Ремогеля» последовательно втирают в поверхность эмали гель №1 и гель №2 с помощью вращающейся щеточки (каждый препарат – в течение 1 минуты). Курс – 5-7 процедур. |
|
Использование Ремодента |
Порошок Ремодент, изготовленный из костей и зубов крупного рогатого скота, разводят в дистиллированной воде для получения 3% раствора. |
Лечение очаговой деминерализации эмали (аппликации), профилактика кариеса у детей с 7 лет (полоскания) |
Аппликации 3% раствором Ремодента на очаг поражения эмали – 15 минут (тампон меняют каждые 5 минут). Курс – 10-15 процедур ежедневно или через день. Полоскания 3% раствором Ремодента в течение 1 минуты – 10 процедур через день. |
|
Использование Tooth Mousse (Тус Мусс) |
Однокомпонентный препарат в виде геля. Активные компоненты: аморфный фосфат кальция (ACP) и казеин фосфопептид (CPP) (система RECALDENT) Имеет 5 разных вкусов, не содержит сахара. Противопоказан пациентам с аллергией на молочный белок. |
Лечение очаговой деминерализации эмали; профилактика кариеса у детей старше 1 года, пациентов с брекет-системами; лечение повышенной чувствительности зубов; профилактика гиперестезии после профессиональной гигиены и отбеливания зубов. |
В условиях стоматологического кабинета: Аппликации Tooth Mousse в стандартных каппах (5 минут) или втирание препарата в поверхность эмали с помощью вращающейся щеточки. В домашних условиях: После чистки зубов препарат наносят на поверхность зубов с помощью зубной щетки или пальца. Не рекомендуется полоскать рот. Курс домашнего применения – 1 месяц. |
Тема: Системные и местные методы фторидпрофилактики
Использование фторидов является наиболее массовым методом профилактики кариеса зубов у детей и взрослых.
Фториды могут поступать в организм двумя путями:
эндогенным(с водой, продуктами, лекарствами);
экзогенным(использование фторидсодержащих зубных паст, лаков, гелей).
Основной источник поступления фторидов в организм – питьевая вода.
Оптимальное содержание фторида в водесоставляет:
для умеренной климатической зоны – 1 мг/л;
для южной климатической зоны – 0,7-0,8 мг/л;
для северной климатической зоны – 1,2 мг/л.
К сожалению, в подавляющем большинстве регионов РФ содержание фторида в воде низкое (ниже половины оптимальной дозы), это одна из причин высокой распространенности и интенсивности кариеса среди населения.
Системные методы фторидпрофилактикидействуют преимущественнодо прорезывания зубов. В результате формируется эмаль, более устойчивая к действию кислот.
Показания к применению системных методов фторидпрофилактики:
высокий уровень интенсивности кариеса зубов у населения (средний показатель индекса КПУ у 12-летних детей 4 и выше);
низкое (ниже половины оптимальной дозы для данной климатической зоны) содержание фторида в воде.
Системные методы фторидпрофилактики требуют строгого контроля, поэтому применяются на групповом(в детских садах, школах) илипопуляционном уровнях.
Нельзя сочетать два системных метода одновременно!
Сочетание системного и местных методов возможно(например, фторирование молока и чистка зубов фторидсодержащими пастами).