5. Модель к. Рой

Пациент: индивид с набором взаимосвязанных систем (биологической, психологической, социальной), влияющих на его поведение при постоянном взаимодействии с окружающей средой

Источник проблем: дефицит активности (пассивность) пациента в результате заболевания

Цель: обучение пациента адаптироваться в окружающей среде

Роль медсестры: педагог-организатор (способствует адаптации человека в период здоровья и болезни)

Направленность: использование способов стимулирования пациента, обучение его приспособиться к окружающей обстановке

Способы сестринской помощи: снижение уровня раздражений (например, шума) и повышение адаптивных возможностей человека (нормализация сна)

Оценка качества и результатов ухода: достижение оптимального уровня здоровья пациента в критические периоды его жизни (адекватно воспринимает раздражителей).

2. История сестринского дела за рубежом и в России

Ученики Иисуса Христа – апостолы не только проповедовали христианское учение, но и исцеляли больных. Уход за больными в христианстве считался богоугодным делом. При церквях и монастырях стали появляться богадельни (дьяконии) --> дьяконицы и дьяконы

Развитие рыцарских орденов:

1. Суверенный Военный Странноприимный Орден Святого Иоанна, Иерусалима, Родоса и Мальты - орден рыцарей-госпитальеров. Одной из обязанностей рыцарей было оказание госпитальной помощи. Постепенно разделился на братьев-воинов и братьев-лекарей.

2. Орден Святого Лазаря - "лазарет"; орден учрежден на базе лепрозория - лечебницы для прокаженных, имел много госпиталей, или странноприимных домов.

3. Орден Милосердия - XIII век, основная цель - милосердие

Первые общественные больницы появились еще в IV века нашей эры, в XI веке создаются общины на частные пожертвования.

"Елизаветинки" - Графиня Елизавета Тюрингенская в 20 лет в XIII веке на свои средства построила богоугодное заведение. В 1235 году была причислена к лику святых.

"Иоанитки" - их деятельность связана с эпидемией чумы в Париже (1348). В это время там действовало 500 сестер, ухаживающих за больными.

Французский священник Викентий де Поль в 1617 г создал 2 общества (Конгрегации): Общество Милосердия и Общество Лазаристов, которые занимались вопросами просвещения. В общество Милосердия пришла высокообразованная женщина Луиза де Марийак. Она понимает, что делу ухода надо учить (но это еще не сестринская подготовка). Она открыла школу и семинарий по подготовке сиделок.

Викентий де Поль впервые ввел понятия "сестра милосердия" и "старшая сестра". Старшая сестра была выборной должностью, избиралась на 2 года.

Викентий де Поль умер в возрасте 85 лет, причислен к лику святых. Общество Милосердия существует до сих пор. В 1998 году насчитывало более 24 тысяч сестер, которые занимаются благотворительностью и образованием бедняков. Последователи В. Поля организовали много богоугодных заведений.

Немецкий пастор Теодор Флиднер:

- в 1833 году организовал приют для вышедших из тюрьмы и раскаявшихся проституток;

- первым открыл школу для детей и малолетних рабочих Германии;

- открыл школу по обучению женщин уходу за детьми и больными;

- основал общину сестер милосердия.