ВОЛГОГРАДСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

Кафедра хирургической

СТОМАТОЛОГИИ И ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ХИРУРГИИ

“Утверждаю”

ЗАВЕДУЮЩИЙ КАФЕДРОЙ

ПРОФЕССОР ФОМИЧЕВ Е.В.

___________________________

ТЕМА: “АБСЦЕССЫ ЯЗЫКА. ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ, ИСТОЧНИКИ ИНФИЦИРОВАНИЯ, ПУТИ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ИНФЕКЦИИ. КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА, ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА. ОПЕРАТИВНЫЙ ДОСТУП ”.

(2.2.25)

Методическая разработка практического занятия для преподавателей.

4. курс, VII семестр.

СОСТАВИТЕЛИ: доц. ХИМИЧ И.В.

Асс. ЕСИКОВА Т.С.

Асс. АФАНАСЬЕВА О.Ю.

ВОЛГОГРАД 2008 г.

Цель занятия:

1. Научиться обследовать пациентов с абсцессами тела и корня языка.

2. Научиться проводить топическую и дифференциальную диагностику абсцессов данных анатомических областей.

3. Изучить методы оперативного вмешательства при абсцессах данной локализации, способы дренирования.

Оптимальная структура занятий (хронокарта)

Этапы занятия	Деятельность преподавателя	Деятельность студента	Оснащение	Место проведения и время (мин.)
Организаци-онная часть	Проверка присутствующих	Отвечают	Учебный журнал	Практикум 5 минут
Вводная часть	Определение цели занятия, инструктаж по плану его проведения	Слушают и записывают	Рабочая тетрадь	Практикум 5 минут
Проверка исходных знаний	Собеседование по теме и координация ответов студентов	Отвечают, Слушают, Записывают	Рабочая тетрадь	Практикум 10 -15 минут
Тренировоч- Ный этап	Контроль практической работы студентов	Курация больных, сбор анамнеза, осмотр и перевязка больных, по- Сещение операцион-ной и ассистенция при хирургичес-ких вмешательствах	Инструмента-рий для осмотра, об- следования и хирургическо-го лечения больных, пе- ревязочный материал, медицинская документация	Перевязочная, операционная, больничная палата 120 минут
Итоги контроля	Опрос, координация ответов	Отвечают, Записывают	Компьютер (тесты), ситуа- ционные задачи, учебные таблицы, муляжи, рент- генограммы	Практикум 65 - 70 минут
Задание на Следующее Занятие	Оценка работы студентов	Слушают, Записывают	Обязательная и дополни-тельная литература, лекции, методические рекомендации	Практикум 15 минут

ВОПРОСЫ КОНТРОЛЯ ИСХОДНОГО УРОВНЯ ЗНАНИЙ:

1. Что такое абсцесс?

2. Что такое флегмона?

3. Назовите стадии воспалительного процесса, типы воспалительных реакций.

4. Этиология и патогенез одонтогенных воспалительных процессов ЧЛО.

5. Принципы обследования стоматологических больных.

6. Принципы лечения воспалительных процессов ЧЛО.

ВОПРОСЫ ДЛЯ КОНТОЛЯ КОНЕЧНОГО УРОВНЯ ЗНАНИЙ СТУДЕНТОВ:

1. Топографическая анатомия тела и корня языка.

2. Источники инфицирования данных анатомических пространств.

3. Возможные пути распространения инфекции.

4. Клиническая картина, топическая и дифференциальная диагностика.

5. Лечение абсцессов данной локализации. Оперативный доступ, способы дренирования.

Абсцесс языка (abscessus linguae).

Гнойные воспалительные процессы развиваются в различных участках верхнего отдела языка вследствие однократных повреждений (прикусывание языка, ранение рыбной костью, зубоврачебным инструментом и пр.), а также и повторных травм (повторными ранениями острыми краями кариозного зуба, зубным протезом и др.).

Абсцессы глубоких отделов языка возникают иногда вследствие перехода гнойного процесса со стороны передних нижних зубов. В некоторых случаях причиной воспалительного процесса является стоматит, а иногда ангина.

В верхнем отделе языка (кончик, тело и корень) среди продольных, поперечных и вертикальных мышечных пучков, переплетённых в трёх взаимно перпендикулярных направлениях, нет значительных соединительнотканных прослоек. В промежутках же между глубокими мышцами языка, правой и левой подбородочно-язычными, подъязычно-язычными и шило-язычными мышцами имеются значительные скопления клетчатки и располагаются отдельные лимфатические узлы.

Эти анатомические особенности накладывают определённый отпечаток на характер развития и течения воспалительных процессов, как локализующихся в верхних отделах языка, так и между его глубокими мышцами.