- •Экзаменационные вопросы для лечебного
- •Женские половые клетки. Морфофункциональная характеристика, классификация Филогенетическая обусловленность появления вторично изолецитальной яйцеклетки у человека.
- •Мужские половые клетки. Морфофункциональная характеристика. Сравнительная характеристика сперматогенеза и овогенеза.
- •Ранний эмбриогенез человека. Особенности и основные этапы.
- •Дробление. Типы дробления и их зависимость от типа яйцеклетки. Образование бластоцисты у человека.
- •Гаструляция. Определение понятия, способы и фазы. Дифференцировка зародышевых листков. Особенности гаструляции у человека.
- •Внезародышевые органы. Филогенетическая и морфофункциональная характеристика.
- •Внезародышевые органы человека на ранних стадиях развития (амнион, желточный мешок, аллантоис, хорион).
- •Типы плацент. Плацента человека. Формирование, строение материнской и плодной части, функции. Структура плацентарного барьера и его функциональное значение.
- •Определение понятия «ткань». Принципы классификации тканей. Вклад а.А.Заварзина и н.Г.Хлопина в создание учения о тканях.
- •Основные принципы и этапы приготовления гистологических срезов. Современные методы качественной и количественной оценки гистологических препаратов.
- •Эпителиальные ткани. Общая характеристика. Принципы структурной организации и функции. Закономерности регенерации.
- •Эпителиальные ткани. Морфофункциональная и гистогенетическая классификации. Морфофункциональная характеристика однослойных (однорядных и многорядных) эпителиев.
- •Многослойные эпителии. Общая морфофункциональная характеристика. Строение, функции и регенерация многослойного плоского неороговевающего и переходного эпителиев.
- •Гистофизиология многослойного плоского ороговевающего эпителия.
- •Железы. Классификация. Структурно-функциональная характеристика концевых отделов и выводных протоков желез.
- •Общая характеристика и принципы классификации опорно-трофических тканей. Взаимосвязь структурных и функциональных особенностей.
- •Волокнистые соединительные ткани. Общая структурно-функциональная характеристика. Классификация.
- •Рыхлая волокнистая соединительная ткань. Характеристика клеточных элементов и межклеточного вещества. Регенерация.
- •Плотная волокнистая соединительная ткань, ее разновидности, морфологические и функциональные особенности. Строение сухожилия. Регенерация.
- •Гистофизиология соединительных тканей со специальными свойствами.
- •Кровь. Общая характеристика плазмы и форменных элементов. Основные функции крови. Понятие о гемограмме.
- •Эритроциты и тромбоциты. Строение и функции.
- •Лейкоциты. Общая морфофункциональная характеристика, классификация. Лейкоцитарная формула и ее клиническое значение.
- •Лейкоциты. Морфофункциональная характеристика гранулоцитов.
- •Лейкоциты. Морфофункциональная характеристика агранулоцитов и их участие в иммунных реакциях организма.
- •Скелетные ткани. Источники эмбрионального развития, общая морфофункциональная характеристика и классификация.
- •Хрящевая ткань. Общая характеристика клеток и межклеточного вещества. Разновидности хрящевой ткани.
- •Гиалиновая хрящевая ткань. Структурно-функциональная характеристика. Строение гиалинового хряща. Возрастные изменения и регенерация.
- •Эластическая и волокнистая хрящевые ткани. Особенности строения и функции.
- •Костные ткани. Морфофункциональная характеристика клеток и межклеточного вещества. Классификация.
- •Прямой и непрямой гистогенез костных тканей.
- •Строение диафиза трубчатой кости. Регенерация пластинчатой костной ткани. Факторы, влияющие на перестройку костной ткани.
- •Мышечные ткани. Общая морфофункциональная характеристика и классификация.
- •Поперечнополосатая скелетная мышечная ткань. Общая морфологическая и функциональная характеристика. Регенерация.
- •Поперечнополосатая скелетная мышечная ткань. Строение сократительного аппарата и механизм сокращения.
- •Поперечнополосатая сердечная мышечная ткань. Морфофункциональная характеристика. Регенерация.
- •Гладкая мышечная ткань. Морфофункциональная характеристика. Регенерация.
- •Нервная ткань. Общая морфофункциональная характеристика. Регенерация.
- •Нейроны. Морфологическая и функциональная характеристики, классификации. Роль плазмолеммы в рецепции, генерации и проведении нервного импульса.
- •Нейроглия. Общая характеристика, классификация. Строение макроглии и микроглии. Роль глии в функционировании нервной ткани.
- •Нервные волокна. Классификация. Образование, строение и функции миелиновых и безмиелиновых нервных волокон. Регенерация нервных волокон.
- •Нервные окончания. Общая характеристика и классификация. Строение и функции рецепторных и эффекторных нервных окончаний.
- •Межнейрональные связи. Классификация синапсов. Ультраструктура химических синапсов и механизм передачи нервного импульса.
- •Рефлекторные дуги. Общая характеристика афферентного, ассоциативного и эфферентного звеньев соматической и вегетативных рефлекторных дуг.
- •Регенерация тканей. Виды, закономерности, роль стволовых клеток.
- •Кровеносные сосуды. Гистогенез, общий план строения стенки, функции, классификации. Зависимость строения стенки сосудов от гемодинамических условий.
- •Сосуды микроциркуляторного русла. Общая характеристика. Строение и функции артериол и венул.
- •Капилляры. Классификация, строение гемокапилляров. Особенности строения лимфатических капилляров.
- •Артерии. Классификация. Строение стенки артерий в зависимости от гемодинамических условий.
- •Вены. Классификация. Строение стенки вен мышечного и безмышечного типов.
- •Сердце. Источники эмбрионального развития, Гистофизиология и регенерация.
- •Гемопоэз. Определение понятия. Органы кроветворения и иммуногенеза. Общая морфофункциональная характеристика и классификация.
- •Эмбриональный гемопоэз. Основные этапы кроветворения в эмбриогенезе.
- •Постэмбриональный гемопоэз. Теория кроветворения. Современная схема кроветворения.
- •Эритропоэз и тромбоцитопоэз в эмбриональном и постэмбриональном периодах.
- •Лейкоцитопоэз в эмбриональном и постэмбриональном периодах.
- •Красный костный мозг. Локализация, характеристика гемопоэтических островков и микроокружения, регенерация. Желтый костный мозг.
- •Тимус. Развитие, строение, функции. Возрастная и акцидентальная инволюция тимуса.
- •Периферические органы кроветворения. Общая морфофункциональная характеристика. Понятие об антигензависимом кроветворении.
- •Лимфатические узлы. Общая морфофункциональная характеристика. Строение и функции синусов лимфатического узла.
- •Лимфатические узлы. Гистофизиология коркового, мозгового вещества и паракортикальной зоны. Участие лимфатических узлов в иммунном ответе.
- •Селезенка. Общая морфофункциональная характеристика. Функции селезенки в эмбриональном и постнатальном периодах.
- •Белая пульпа селезенки. Строение, функции. Участие в иммунных реакциях.
- •Красная пульпа селезенки. Строение и функции. Особенности внутриорганного кровоснабжения селезенки.
- •Иммунная система слизистых оболочек. Общая морфофункциональная характеристика. Гистофизиология небной миндалины.
- •Клеточные основы иммунных реакций. Общая морфофункциональная характеристика иммунокомпетентных клеток и их взаимодействие в иммунном ответе.
- •Общий план строения и источники эмбрионального развития стенки пищеварительной трубки.
- •Слизистая оболочка переднего, среднего и заднего отделов пищеварительной трубки. Общая характеристика и особенности строения.
- •Ротовая полость. Гистофизиология слизистой оболочки органов ротовой полости (губа, язык, десна, щека, твердое и мягкое небо).
- •Губа. Гистофизиология кожной, слизистой и переходной частей.
- •Слюнные железы. Общая характеристика, происхождение, классификация.
- •Крупные слюнные железы. Общий принцип строения, функции. Характеристика секреторных отделов и выводных протоков.
- •Околоушная слюнная железа. Характеристика концевых отделов и выводных протоков.
- •Поднижнечелюстная и подъязычная слюнные железы. Характеристика концевых отделов и выводных протоков.
- •Зубы. Строение, функции, регенерация твердых и мягких тканей. Особенности течения воспалительной реакции в пульпе зуба.
- •Пищевод. Строение и тканевой состав стенки в различных отделах. Железы пищевода.
- •Желудок. Общая морфофункциональная характеристика. Цитофизиология покровного эпителия. Регенерация.
- •Железы желудка. Локализация, клеточный состав, функции и источники регенерации.
- •Желудок. Особенности строения стенки в фундальном и пилорическом отделах.
- •Тонкая кишка. Источники развития. Строение и функции двенадцатиперстной кишки.
- •Тонкая кишка Строение и функции тощей (подвздошной) кишки.
- •Тонкая кишка. Клеточный состав и функции эпителия крипт и ворсинок.
- •Система «крипта-ворсинка». Гистофизиология пристеночного пищеварения и всасывания.
- •Толстая кишка. Общая морфофункциональная характеристика. Особенности рельефа и клеточный состав крипт.
- •Эндокринный аппарат пищеварительной системы.
- •Кишечник. Иммунобиологическая роль структур тонкого и толстого отделов. Гистофизиология червеобразного отростка.
- •Прямая кишка. Строение стенки, особенности кровоснабжения.
- •Поджелудочная железа. Источники развития, общая морфофункциональная характеристика.
- •Поджелудочная железа. Гистофизиология экзокринной части.
- •Поджелудочная железа. Морфофункциональная характеристика эндокринной части.
- •Печень. Источники развития и общая морфофункциональная характеристика.
- •Печень. Кровоснабжение, особенности строения синусоидных капилляров.
- •Печень. Строение классической дольки. Цитофизиология гепатоцитов.
- •Печень. Гистофизиология печеночного барьера.
- •Печень. Система желчеобразования и желчевыведения. Строение желчных капилляров, холангиол, желчных протоков, желчного пузыря.
- •Участие структур пищеварительной системы в защитных реакциях организма (м-клетки, лимфатические узелки, миндалины).
- •Кожа. Источники развития, строение, функции, регенерация. Структурно-функциональные особенности кожи в различных участках тела.
- •Производные кожи. Гистофизиология потовых и сальных желез. Строение, рост и смена волос.
- •Дыхательная система. Общая морфофункциональная характеристика.
- •Воздухоносные пути. Строение и функции трахеи. Морфофункциональная адаптация слизистой оболочки к воздействию внешних факторов.
- •Бронхи разного калибра (крупные, средние, мелкие, терминальные бронхиолы). Строение стенки. Клеточный состав эпителия и функциональные свойства.
- •Респираторный отдел дыхательной системы. Структура легочного ацинуса.
- •Строение стенки альвеолы. Сурфактантный альвеолярный комплекс. Гистофизиология аэрогематического барьера.
- •Почки. Основные этапы эмбрионального развития. Морфофункциональная характеристика коркового и мозгового вещества.
- •Эндокринный аппарат почек и гормональная регуляция мочеобразования.
- •Нефрон как структурно-функциональная единица почки. Особенности строения, кровоснабжения и функции корковых и околомозговых нефронов.
- •Корковые нефроны. Фильтрационный барьер почек. Гистофизиология нефронов и собирательных трубочек.
- •Мочевыводящие пути. Строение и функциональное значение.
- •Яичко. Общая структурно-функциональная характеристика. Развитие и гистофизиология извитых семенных канальцев. Гематотестикулярный барьер.
- •Семявыносящие пути. Строение и функции придатка яичка и семявыносящего протока.
- •Добавочные железы мужской половой системы. Гистофизиология и возрастные изменения предстательной железы.
- •Яичник. Развитие, общая морфофункциональная характеристика.
- •Яичник. Овариальный цикл и его гормональная регуляция.
- •Яичник. Овуляция. Образование желтого тела.
- •Яичник. Рост фолликулов. Атрезия и ее функциональное значение.
- •Яйцеводы. Развитие, строение и функции.
- •Матка. Развитие, строение стенки.
- •Матка. Циклические изменения эндометрия и их гормональная регуляция.
- •Овариально-менструальный цикл. Фазы цикла и их морфофункциональная характеристика. Роль гипоталамо-аденогипофизарной системы в регуляции цикла.
- •Молочная железа. Развитие, строение, функции. Структурные изменения железы в различные фазы овариально-менструального цикла, при беременности и лактации.
- •Органы эндокринной системы. Общая морфофункциональная характеристика. Классификация. Взаимосвязь нервной и эндокринной систем.
- •Щитовидная железа. Развитие, строение, функции. Секреторный цикл тироцитов. Особенности строения фолликулов при гипо- и гиперфункции железы.
- •Околощитовидная железа. Развитие, строение, функции. Роль щитовидной и околощитовидной желез в регуляции кальциевого обмена.
- •Надпочечники. Источники эмбрионального развития и гистофизиология коркового и мозгового вещества. Участие надпочечников в защитных реакциях организма.
- •Гипоталамус. Гистофизиология нейросекреторных ядер переднего и среднего отделов. Гипоталамо-гипофизарные взаимоотношения и взаимосвязь с периферическими эндокринными органами.
- •Гипофиз. Источники эмбрионального развития. Морфофункциональная характеристика адено- и нейрогипофиза. Связь гипофиза с гипоталамусом и периферическими эндокринными органами.
- •Эпифиз. Развитие, строение, функции.
- •Спинномозговые нервные узлы. Локализация, строение, связь с другими органами нервной системы.
- •Вегетативные нервные узлы. Локализация, строение, функции. Классификация нейронов интрамуральных ганглиев.
- •Периферический нерв. Строение, функции, регенерация после повреждения.
- •Спинной мозг. Развитие, морфофункциональная характеристика серого и белого вещества. Регенерация.
- •Мозжечок. Общая морфофункциональная характеристика. Нейронная организация коры мозжечка. Афферентные и эфферентные пути мозжечка.
- •Кора большого мозга. Развитие, нейронный состав и послойная организация. Понятие о цито- и миелоархитектонике. Гемато-энцефалический барьер. Структурно-функциональная единица коры.
- •Органы чувств, их классификация. Гистофизиология органа вкуса.
- •Орган зрения. Источники развития, структурно-функциональная характеристика оболочек глазного яблока.
- •Светопреломляющий аппарат глаза. Источники эмбрионального развития, строение, функциональное значение.
- •Аккомодационный аппарат глаза. Морфофункциональная характеристика.
- •Рецепторный аппарат глаза. Строение сетчатки, гистофизиология фоторецепции. Особенности строения сетчатки в области слепого и желтого пятен.
- •Обонятельные сенсорные системы. Гистофизиология основного органа обоняния и вомероназального органа.
- •Орган слуха и равновесия. Общая морфофункциональная характеристика. Гистофизиология спирального органа, пятен мешочков и ампулярных гребешков.
Светопреломляющий аппарат глаза. Источники эмбрионального развития, строение, функциональное значение.
Светопреломляющий аппарат глаза включает роговицу, хрусталик, стекловидное тело, жидкости передней и задней камер глаза.
Роговица – относится к светопреломляющему аппарату глаза. В ней выделяют 5 слоев: передний (эпителий многослойный плоский, неороговевающий); передняя пограничная мембрана (представлена амфотерным веществом); собственное вещество роговицы; задняя пограничная мембрана; задний слой (эпителий однослойный плоский). Роговица хорошо восстанавливается, возможна ее трансплантация.
Хрусталик – двояковыпуклая линза. Снаружи имеет капсулу (толстая базальная мембрана), под ней располагаются кубической формы клетки, которые по мере приближения к экватору вытягиваются и превращаются в хрустальные волокна, ядра и органеллы разрушаются, накапливается прозрачный белок – хрусталин. С возрастом теряется вода, в результате снижается эластичность и развивается дальнозоркость. Накопление пигмента приводит к помутнению хрусталика.
Стекловидное тело – имеет желеобразную консистенцию, занимает внутренную полость глаза, прозрачна, белок – витреин.
Аккомодационный аппарат глаза. Морфофункциональная характеристика.
К аккомодационному аппарату относят цилиарное тело и радужку.
Цилиарное (ресничное) тело - оно имеет треугольную форму, одна сторона прочно сращена со склерой. Состоит из рыхлой соединительной ткани, пигментов, сосудов и гладких миоцитов. Имеется несколько десятков цилиарных отростков, к которым прикрепляются волокна цинновой связки. Другая часть волокон вплетается в капсулу хрусталика. Сокращение гладких миоцитов приводит к расслаблению связки, хрусталик становится выпуклым (смотрим близко). Функции: участвует в аккомодации; эпителий, покрывающий отростки, участвует в образовании водянистой влаги, которая поступает в заднюю камеру, ч/з зрачок, в передний угол глаза и шлемов канал. При дисбалансе образования и оттока увеличивается внутриглазное давление.
Радужка – окрашенный диск, в центре которого располагается зрачок. Состоит из рыхлой неоформленной соединительной ткани, пигментов, сосудов и гладких миоцитов. Выделяют 5 пластинок: передняя эпителиальная (эндотелий), наружная пограничная мембрана, сосудистый слой (мышцы), внутренняя пограничная мембрана, задняя эпителиальная пластинка (пигментный слой). Выполняет регуляцию светового потока.
Рецепторный аппарат глаза. Строение сетчатки, гистофизиология фоторецепции. Особенности строения сетчатки в области слепого и желтого пятен.
К рецепторному аппарату относят сетчатку.
Сетчатка выстилает изнутри глазное яблоко, кроме переднего отдела, здесь располагаются фоторецепторный аппарат. К сосудистой оболочке прилежит пигментный слой, я остальные слои сетчатки непрочно сращены с пигментным.
Пигментный слой образован отросчатыми клетками, в цитоплазме которых располагается меланосомы. На свету меланосомы мигрируют в отростки, в темноте – наоборот. Роль: поглащение света; фагоцитируют диски обеспечивается витамином А; адаптации к интенсивности светового потока.
Фоторецепторные клетки – чувствительными отростками прилегают к пигментным. Типичные биполярные нейроны, дендриты которых приспосабливаются к восприятию светового потока. По форме дендритов выделяют: палочковые и колбочковые. Дендрит любой клетки состоит из 2х сегментов, связанные ресничкой. Периферический сегмент приспосабливается на восприятие.
Палочковые – отвечают за ночное зрение. Наружный сегмент содержит большое количество мембранных дисков. В составе дисков входит зрительный пигмент – родопсин. С поверхности диски постоянно фагоцитируются, а во внутреннем сегменте образуются новые компоненты.
Колбочковые нейроны – наружный сегмент содержит полудиски, обновляются не так интенсивно. На мембране полудисков имеется пигмент йодопсин. В зависимости от белка, входящего в состав колбочек, выделяют 3 типа: поглащение синего, зеленого и красного диапазона. Во внутреннем сегменте находится липидная капля, вокруг нее располагается большое количество митохондрий.
В сетчатке импульс проходит по цепи из 3х нейронов: фоторецепторные – биполярные – ганглионарные – аксоны, которых в совокупности составляют зрительный нерв.
Глиальные клетки – выполняют опорную и трофическую функции. Образуют 2 мембраны: 1) наружную пограничную – отделяет палочки и колбочки от тел фоторецепторных клеток; 2) внутренняя пограничная мембрана – отделяет сетчатку от стекловидного тела.
Слои сетчатки: 1) пигментный (толстый); 2) фоторецепторный (слой палочек и колбочек); 3) наружная пограничная мембрана (глиальная); 4) наружный ядерный слой (ядра фоторецепторных клеток); 5) наружный сетчатый слой (аксоны фоторецепторных клеток); 6) внутренний ядерный слой (тела биполярных клеток); 7) внутренний сетчатый слой (аксоны биполярных и дендриты ганглиозных); 8) ганглионарный (тела ганглиозных клеток); 9) слой нервных волокон (аксоны ганглиозных клеток); 10) внутренняя пограничная мембрана (аксоны ганглиозных клеток).
Нервные волокна всех ганглиозных клеток собираются и образуют диск зрительного нерва – слепое пятно. Латеральнее располагается желтое пятно – место наилучшего видения, все слои сетчатки истончены, в основном здесь располагаются колбочки.