II. Применение антиферментных препаратов и антиметаболитов.

В основе некоторых болезней лежит гиперферментемия, отсюда боль­шое распространение получило применение препаратов, обладающих анти­ферментной активностью. Чаще всего их применяют при заболеваниях, связанных с обширными некрозами, при которых в кровь попадает боль­шое количество активных лизосомальных гидролаз, в первую очередь протеиназ. И хотя эти заболевания сопровождаются также увеличением активности эндогенных антипротеиназ (альфа-1 -антитрипсина, гамма-2 -глобулина и др.), однако этого увеличения оказывается недостаточно. Поэтому в некоторых случаях бывает выгодным затормозить активность гидролаз введением искусственных препаратов: среди них наиболее ши­роко известны такие, как контрикал, аминокапроновая кислота, пантип­рин (из поджелудочной железы крупного рогатого скота) и др.

III. Применение коферментов.

В настоящее время в клиниках широко применяются не только препа­раты самих ферментов, но также их коферментов.

Вы уже знаете, что наиболее часто коферментами являются произ­водные витаминов. В настоящее время многие из этих препаратов полу­чены в кристаллическом виде и поэтому пригодны для широкого примене­ния. Наиболее известными среди таких лечебных препаратов являются кокарбоксилаза (кофермент ферментов углеводного обмена), рибофлавин (кофермент флавопротеинов - ферментов энергетического обмена), нико­тинамид (кофермент НАД или НАДФ - окислительно-восстановительных ферментов), витамин В15 - пантотеновая кислота (входит в состав ко­энзима А), пиридоксин (витамин В₆) (кофермент ферментов, осуществля­ющих декарбоксилирование и переаминирование аминокислот), липоевая кислота (кофермент, участвующий в окислительном декарбоксилировании пировиноградной кислоты и альфа-кетокислот, одни из ключевых реакций в энергетическом обмене организма.

На этом мы завершаем рассмотрение общих аспектов энзимологии и ее медицинского применения и теперь перейдем к рассмотрению конкрет­ных обменных процессов в организме, в которых главными действующими началами являются те или иные ферменты.