- •Алерготестування
- •Бронхіальна астма
- •Муковісцидоз
- •Бронхіальна астма
- •Бронхоскопія
- •Бронхіальна астма.
- •Обструктивний бронхіт
- •Хронічне алергічне запалення в бронхах
- •Спейсер
- •4. Матеріали методичного забезпечення самопідготовки студентів:
- •Коров’яче молоко
- •Муковісцидоз
- •Підсумкові тести.
- •Інфекційно-токсичний шок
- •1. Сформулюйте попередній діагноз.
- •2. Складіть план обстеження
- •3. Складіть план лікування.
- •Тести для контролю початкового рівня знань
- •Підсумкові тести.
- •Тести для контролю початкового рівня знань
- •Підсумкові тести.
- •Тестовий контроль 3
- •1.Яке з зазначених захворювань спричинене порушенням моторики кишечнику?
- •Диференційно-діагностичні критерії типів дискіінезії жовчних шляхів
- •Змішана
- •Грві, гострий бронхіт.
- •Гострий (простий) бронхіт
- •Гострий бронхіоліт
- •Гострий бронхіт
- •Бронхіальна астма
- •Гострий бронхіоліт
- •Гострий бронхіоліт
- •Бронхіальна астма
- •Гострий бронхіоліт
- •Гострий бронхіт
- •Бронхіальна астма
- •Пневмонія
- •Бронхіоліт
- •Гострий бронхіт
- •Функціональні гастроінтестінальні розлади
- •Коров’яче молоко
- •Інфекційно-токсичний шок
- •Суто самостійна робота
- •Трахеобронхомаляція
- •Трахеобронхомаляція
- •Трахеобронхомаляція
- •Трахеобронхомаляція
- •*Трахеобронхомаляція
- •Трахеобронхомаляція
- •Для ідіопатичного дифузного фіброзу легенів не характерний:
- •Тріада синдрому Картагенера включають всі, окрім:
- •Бронхіальна астма
- •Муковісцидоз
- •Синдром Картагенера
- •Бронхіальна астма
- •Муковісцидоз
- •*Синдром Картагенера.
- •Бронхоскопія
- •Рентгенографія органів грудної клітки
- •*Бронхографія
- •*Муковісцидоз
- •Пневмонія
- •Синдром Картагенера
- •Ідіопатичний фіброзуючий альвеоліт
- •Бронхіоліт
- •Синдром Картагенера
- •*Муковісцидоз
- •Бронхіальна астма
- •Муковісцидоз
- •Синдром Картагенера
- •*Муковісцидоз
- •Бронхоскопія
- •Пневмонія
- •Завдання № 9
- •Синдром Картагенера.
- •Синдром Картагенера.
- •Синдром Картагенера.
- •Примірна схема кратності обов'язкових медичних профілактичних оглядів дитячого населення
- •У дівчинки 12 років протягом 2 років є скарги на біль в животі, переважно після порушення дієти, нудоту, печію, кисле відригування. Яке дослідження є найбільш доцільним для верифікації діагнозу?
- •Гастроентеролог.
- •Делагіл.
- •Синдромі Стілла та гострому початку.
- •Реланіум.
- •Курантіл.
- •Тетраду Фалло.
- •Системна склеродермія.
- •Вроджена вада серця.
- •На екг дитини 10 років реєструється різке прискорення серцевого ритму до 170ударів за хвилину, зубець р нашаровується на т, деформує його, комплекс qrs не змінюється. Яка патологія у дитини?
- •Обструктивний бронхіт.
- •Пневмонія. Задачі
- •Підсумкові тести.
- •Пневмонія
- •Бронхіоліт
- •Бронхіальна астма
- •Гострий бронхіт
- •Бронхіальна астма
- •Гострий бронхіоліт
- •Підсумкові тести.
- •Пневмонія
- •Бронхіоліт
- •Бронхіальна астма
- •Гострий бронхіт
- •Бронхіальна астма
- •Гострий бронхіоліт
- •Епіглотит
- •Бронхіальна астма
- •Стороннє тіло дихальних шляхів
Завдання № 9
Дитина 7 міс. поступив в стаціонар з скаргами на частий нападоподібний кашель з гнійною мокротою, задишку у спокої, слабкість, зниження апетиту, підвищення температури до 38,5 С.
Дитина почала хворіти з 5 міс. Наголошувалися часті обструктивні бронхіти, 5 разів переніс пневмонію, часто наголошуються риносинуситы, отити.
Отець дитини страждав хронічним бронхітом.
При огляді дитина відстає у фізичному розвитку, наголошуються акроцианоз, деформація нігтьових фаланг у вигляді «барабанних паличок», нігті у вигляді «годинних стекол». Задишка у спокої змішаного характеру. Перкуторно над легенями визначається звук коробочки з укороченням в
паравертербральных зонах. Дихання жорстке, вислуховуються з 2-х сторін маса сухих і вологих різнокаліберних хрипів, ЧД: ЧСС 1:2,5.
У ОАК лейкоцитоз з нейтрофільним зрушенням, прискорене СОЕ, хлориди поту 89 ммоль/л
Питання.
Діагноз?
Які форми даної патології ви знаєте ?
Назвати тип спадкоємства і намалювати генеалогічне дерево.
Назвати основні ланки патогенезу даної патології?
Назвати сучасні ферментні препарати, вживані для лікування даної патології.
Завдання №10.
У дитини 6 мес наголошується частий кашель, дистанційні хрипи, підвищення температури до 38,5С, відрижка, зниження апетиту, млявість.
Народився з низькою масою (2500), переніс пневмонію з бронхообструктивным синдромом, яка важко піддавалася терапії.
З народження наголошується рясний жирний замазкообразный стілець, з різким неприємним запахом, погано додає в масі.
Отець дитини страждав хронічним бронхітом, не обстежився.
При огляді дитина зниженого живлення, бліда, периоральный і периорбитальный ціаноз. Участь допоміжної мускулатури в акті дихання, перкуторный звук коробочки з укороченням звуку нижче за кут лопатки справа. Дихання жорстке, з 2-х сторін маса різнокаліберних вологих хрипів, ЧД 46 в 1 мин. Печінка виступає з-під ребрового краю на 4 див.
При обстеженні в аналізі крові – анемія, лейкоцитоз з нейтрофільним зрушенням, прискорення СОЕ, хлориди поту 50 ммоль/л.
Питання.
Діагноз?
Назвати ланки патогенезу даного захворювання?
Назвати основні форми даного захворювання?
Що таке чинник Спока?
Назвати основні принципи терапії?
ЕТАЛОНИ ВІДПОВІДЕЙ.
До завдання №1.
Ідіопатичний дифузний фіброз легенів (с-м Хаммена – Річа).
Аутосомно-домінантний.
Клінічні: прогресуюча задишка
ціаноз
«барабанні палички»
сухий кашель
ніжні крепитирующие хрипи
Рентгенологічні : с-м «матового скла».
Бронхоскопія, спірографія, біопсія легені.
Хронічні захворювання легенів, що протікають з бронохоэктазами або микрокистозом, міліарний туберкульоз, гемосидероз, саркоїдоз, поразка легенів при колагенозах, муковісцидозі.
До завдання №2.
Ідіопатичний дифузний фіброз легенів (ідіопатичний фиброзирующий альвеолит с-м Хаммена-річа).
Причини невідомі ( ідіопатичний – тому і називається) .Большое значення у формуванні захворювання відводиться аутоіммунним процесам.
Прогноз несприятливий. Середня тривалість життя 4-6 років.
Спадкове захворювання органів дихання.
Діагностика грунтується на характерній клінічній симптоматиці (прогресуюча задишка, особливості функціональних даних в легенів), наявність дифузних фіброзних змін і осередкових тіней в легенів; біопсія легенів, підвищення рівня протилегеневих антитіл, циркулюючих імунних комплексів, компліментарної активності крові.
До завдання №3.