15. Физиологические особенности кровоснабжения в мозге. Гематоэнцефалический барьер.

Кровоснабжение мозга осущ. двумя внутр. сонными и двумя позвон. арт., а отток крови происходит по двум яремным венам. Вены образуют систему синусов. Большое кол-во арт. и анастомозов обеспеч. высокую надежность системы кровосн-я мозга. Нер. кл. не только оплетаются, но и пронизываются капиллярами. Мозг чувствителен к гипоксии и гипогликемии. За счет механизмов саморегуляции сосуды мозга способны поддерживать его нормальный уровень в широком диапазоне колебаний АД. Однако при его подъеме выше 180 мм.рт.ст. возможно резкое расширение артерий мозга, увеличение проницаемости гематоэнцефалического барьера и отек мозга. Тонус сосудов мозга регул. миогенными, гуморальными и нейрогенными механизмами. Миогенный проявляется сокращением гладких мышц сосудов при повышении кровяного давления и расслаблением при понижении. Нервная регуляция осущ. симп. нервами, кот. кратковременно и незначительно суживают сосуды. Основная роль принадлежит гуморальным факторам (метаболическим). Увеличение концентрации СО2 крови и катионов водорода сопровождается выраженным расширением сосудов мозга. Аденозин, брадикинин, гистамин расширяют сосуды. Вазопрессин, серотонин, ангиотензин суживают их. Гемато-энцефалический барьер (ГЭБ)— физиологический барьер между кровеносной системой и центральной нервной системой. Ф — поддержание гомеостаза мозга. Он защищает нерв. ткань от м/о, токсинов, клет. и гумор. факторов иммунной системы. Через ГЭБ поступают пит. вещ-а, а в обратном направлении выводятся продукты нерв. тк.

16. Механизмы регуляции органного кровообращения.

Регуляция кровообращения осуществляется за счет объема крови и сопротивления отделов сосудистого русла. Местные механизмы регуляции: БАВ типа кининов, простагландинов, гистамина и т. д. и метаболиты. Они оказывают прямое влияние на тонус гладкомышечных клеток сосудов. Нейрогуморальная регуляция: Чувствительное звено- Рецепторы сосудов — ангиоцепторы — по своей функции подразделяются на барорецепторы, реагирующие на изменение АД, и хеморецепторы, восприятие концентрации питательных веществ, гормонов, осмотического давления крови и передаче сигнала об их изменении в ЦНС. Центральное звено.- сосудодвигательный центр, Структуры локализуются в спинном, продолговатом мозгу, гипоталамусе, коре больших полушарий. Эфферентное звено.- Нервный механизм осуществляется, при участии преганглионарных симпатических нейронов, преганглионарных парасимпат. нейронов ядер блужд. нерва, эфферентных нейронов метасимпатической нервной системы. Эндокринная регуляция. Главную роль в эндокринной регуляции сосудистого русла играют гормоны— мозгового и коркового слоев надпочечников, задней доли гипофиза и юкстагломерулярного аппарата почек. Адреналин. На артерии и артериолы кожи, органов пищеварения, почек и легких он оказывает сосудосуживающее влияние, на сосуды скелетных мышц, гладкой мускулатуры бронхов — расширяющее,. При физическом напряжении, эмоциональном возбуждении он способствует увеличению кровотока через скелетные мышцы, мозг, сердце. Взаимодействие медиатора с α—адренорецептором ведет к сокращению стенки сосуда, с (β—рецептором — к расслаблению). Норадреналин взаимодействует в основном с альфа—адренорецепторами, адреналин — с α— и β—рецепторами. Альдостерон, Вазопрессин, эндотелин, серотонин, ренин суживают. Расширяют: ацетилхолин, на-уритический, гистамин, NA u K, адреналин.