Дневник

6. 07. 12

Жалоб нет. Ночь спала хорошо. Объективно: ЧДД=16 в мин, при аускультации легких – везикулярное дыхание. Тоны сердца приглушены, ритмичные, ЧСС=PS=76 уд/мин. АД 130/80 мм. рт. ст. При пальпации живот мягкий, отмечается некоторая болезненность в области послеоперационной раны, газы отходят, мочеиспускание свободное, диурез адекватный. Температура 36,7°С.

7. 07. 12

Жалобы прежние. Объективно: ЧДД=15 в мин, дыхание в легких везикулярное. Тоны сердца приглушены, ритмичные, ЧСС=PS=70 уд/мин, АД 120/70 мм.рт.ст. При пальпации живот мягкий, умеренно болезненный в области послеоперационной раны, газы отходят, мочеиспускание свободное, диурез адекватный. Температура 36,8°С.

Этапный эпикриз.

Михайлов Сергей Петрович, 52 года, поступил в хирургическое отделение МСЧ-52 2 июля 2012 года с жалобами на выпячивание в области пупка, увеличивающееся в размерах при физических нагрузках, натуживании и уменьшающееся во время отдыха; деформацию пупка. Иногда, при нагрузках, появляеющуюся болезненность в области выпячивания.

После осмотра, объективных методов исследования, дополнительных инструментальных методов был поставлен окончательный диагноз: Приобретенная полная невправимая пупочная грыжа.

Проводится следующее лечение: плановая операция грыжесечение с аллопластикой передней брюшной стенки/

На фоне проводимого лечения отмечается исчезновение симптомов.

Прогноз для жизни: благоприятный.

Прогноз для выздоровления: благоприятный.

8