74. Лечебно-профилактические учреждения. Типы. Особенности функционально-планировочной организации

БОЛЬНИЦЫ: В зависимости от контингента обслуживаемого населения больницы делятся на областные ( краевые, республиканские), городские, районные и сельские. По профилю: многопрофильные (особую группу составляют инфекционные) и однопрофильные (туберкулезные, психиатрические). Разделение больниц по возрасту. Больницы, используемые для преподавания или в научных целях – клинические. + больница скорой помощи. При обозначении типа больницы указывается ее вместимость. (если большая вместимость – больничные комплексы). важнейшей композиционной темой является объемно-пространственное выражение взаимосвязи 2х основных групп помещений: однородных по своей структуре палатных отделений и лечебно-диагностического блока, в котором стараются компоновать возможно большее количество лечебных отделений. палатный блок может компоноваться из «узких» в плане палатных секций (с односторонней или 2усторонней застройкой коридоров) и из «широких» секций (на 2х коридорах или с центральным холлом). Возможно и более сложное решение.Лечебно-диагностические блоки могут решаться на одном, двух и более коридорах. Возможны линейные и компактные решения, в которых используются внутренние мветовые дворики. Часто этот блок располагается в стилобатных частях.В настоящее время формируется требование к гибкости планировочного решения (т.к. происходит замена устаревшего оборудования)структура больницы:

1. приемные помещения и отделения выписки больных,

2. палатные отделения

3. Лечебно-диагностические (делится еще на рентгенологическое отделение, операционный блок, отделение восстановительного лечения и пр.)

4. Лаборатории

5. Центральное стерилизационное отделение

6. Аптека

7. Служба приготовления пищи

8. Паталого-анатомическое отделение

9. Административно-хозяйственные помещения

10. Прачечные.

Вместимость также является одним из важнейших показателей, определяющих композиционное решение больницы. (от 100 до 3000 коек) этажность (сейчас по пожарным нормам max 9 этажей)если больше – можно, но сложно))))крупные больницы могут достигать 20 и более этажей. Основными технологическим принципом в решении общей схемы является обеспечение кратчайшей связи между отделениями при условии их максимальной изоляции. Нужно разделять «чистые» и «грязные» (больной до санитарной обработки)потоки людей.

ПОЛИКЛИНИКИ.: городские поликлиники в районах жилой застройки и поликлинические отделения в составе больницы (на больничном участке). Основное отличие от больниц – отсутствие палатных отделений. Состоят из: врачебных кабинетов, лечебно-диагностических, ожидальных и вестибюльной группы со справочной и регистратурой. Предъявляются также требования к изоляции разнопрофильных групп помещений. Здесь важнейшую роль играют ожидальные ( 20-30 процентов общей площади)

САНАТОРИИ, УЧРЕЖДЕНИЯ ОТДЫХА: дома отдыха, турбазы, лагеря. проектирование этих зданий ведется с учетом показателей строительного объема на 1 место. (пример: санаторий на 500 мест 115 м3) функционально-планировочные группы : приемно-вестибюльная, спальные ( 9 м2 на 1 чел), предприятия общественного питания (площадь обеденного зала 1,5 м2 на 1 чел), культурно-массового и спортивно-оздоровительного обслуживания, лечебные (для санаториев), административно-приемные, хозяйственно-бытовые.