0. Лечение гнойных ран в зависимости от фазы течения раневого процесса.

В фазу восп. покой, антисептика, повязка с гипертон. ра-ром,­им-та (Ig, анатоксины), широк. вскрытие и дренаж, береж. редкие перевязки, протеолит. ф-ты. В фазу регенерации: повязки с индиффер. мазями (защита грануляций). Лазер, АБ, УЗ, абактериаль. среда, гипербарич. оксигенация, вакуум-терапия (разрежение 0,1 атм, 3 сеанса по 1ч. ч-з каж. 24ч.) Операция: после рассечения ревизия полости, вскрытие затеков, промывка антисептиками всей полости, отсос. В условиях операционной с обезб. Дренаж.

0. Гипсовые повязки. Виды и их принципы применения. Постоянное вытяжение. Остеосинтез. Преимущества и недостатки каждого метода.

Иммобилизация гипсовой повязкой.При консервативном лечении переломов ши¬роко применяется иммобилизация с помощью гипсовой повязки, которая является лучшим средством для внешней фиксации отломков и иммобилизации конечности. Гипсовая повязка широко применяется как самостоятельный метод лечения перело¬мов, а также используется для дополнительной иммобилизации после снятия вытя¬жения. После наложения гипсовой повязки необходимо наблюдение как за общим со¬стоянием больного, так и за конечностью. После сращения перелома гипсовую повязку снимают. Конечность моют водой с мылом, ссадины смазывают раство¬ром йода.

Метод постоянного вытяжения. Этот метод предусматривает как репозицию, так и удержание отломков. Используют накожное и скелетное вытяжение. Скелетное вытяжение позволяет постоянно наблюдать за состоянием конечнос¬ти, осуществлять движения в суставах при неподвижности в зоне перелома, что улуч¬шает кровоснабжение конечности и создает благоприятные условия для сращения костных отломков. Этот метод лечения называют функциональным. Метод внеочагового компрессионного остеосинтеза применяют для лечения не толь¬ко свежих переломов, но и ложного сустава, медленно срастающихся переломов, остеоми¬елита концов костей. Внеочаговый остеосин¬тез способствует предупреждению гнойного осложнения, позволяя обойтись без металли¬ческих спиц (инородное тело в кости и мяг¬ких тканях в очаге воспаления).

Классический остеосинтез – соединение отломков вправленного пе¬релома различными способами и материалами, чаще всего металлическими. Применяют экстрамедуллярный остеосмнтез, при котором фиксирую¬щие конструкции (чаще всего различные пластины) накладываются на кость со стороны надкостницы и фиксируются к ней, и интрамедуллярпый, выпол¬няемый путем введения штифтов в костномозговой канал. Кроме того, широ¬ко используют остеосинтез спицами и шурупами, вводимыми в кость в раз¬личных направлениях с целью фиксации костных фрагментов (особенно кос¬тей кисти и стопы). Достоинства метода – точная репозиция отломков. Недостатки: инвазивность, развитие инфекции. 3. Эндопротезпрование суставов — применяют при эпифизарных внут¬рисуставных переломах, прежде всего для лечения медиальных переломов шейки бедра. Метод позволяет быстро активизировать больных и нагружать сломанную конечность

0. Острая гнойная хирургическая инфекция. Возбудители, патогенез. Общие и местные проявления при возникновении острой гнойной хирургической инфекции. Три стадии в течении воспалительного процесса.

1. Основные принципы лечения строй гнойной хирургической инфекции – общие и местные мероприятия. Профилактика гнойных заболеваний и нагноения ран.

2. Сепсис. Определение. Возбудители сепсиса. Патогенез, клиника (при сепсисе с метастазами и без метастазов). Особенности течения сепсиса при лучевой болезни.

3. Лечение сепсиса.

4. Фурункул, карбункул, гидраденит. Определение, клиника, осложнения, лечение, профилактика.

5. Абсцесс и флегмона. Виды флегмон. Клиника и лечение.

6. Паранефрит, парапроктит. Клиника, лечение.

7. Рожистое воспаление, его формы, клиника, осложнения, лечение.

8. Воспаление лимфатических сосудов и узлов, клиника, осложнения, лечение.

9. Флебиты и тромбофлебиты. Клиника, осложнения, лечение.

10. Мастит. Клиника, лечение, профилактика. Значение диспансеризации беременных в профилактике маститов.

11. Паротит. Клиника, лечение.

12. Острый гематогенный остеомиелит. Этиопатогенез. Клиника, диагностика, лечение.

13. Хронический остеомиелит. Первичные формы хронического остеомиелита и вторичный остеомиелит. Клиника, диагностика, лечение.

14. Травматический и огнестрельный остеомиелит. Их особенности лечения.

15. Анаэробная инфекция ран. Возбудители, факторы способствующие анаэробной инфекции. Клиника, ранние симптомы.

16. Профилактика и лечение анаэробной инфекции. Опыт ВОВ в лечении анаэробной инфекции.

17. Столбняк. Входные ворота. Пути распространения столбнячного токсина. Клиника, ранние признаки.

18. Профилактика столбняка. Неспецифические и специфические средства профилактики. Опыт ВОВ в профилактике столбняка. Сущность и методика комбинированного метода пассивно-активной иммунизации при открытых травмах.

19. Лечение столбняка. Опыт ВОВ в лечении столбняка. Организация лечения больных столбняком.

20. Панариций. Виды. Особенности клиники при различных формах панариция. Лечение и профилактика.

21. Хирургический туберкулез. Этиопатогенез. Принципы общего и местного лечения. Борьба с туберкулезом на Украине.

22. Туберкулез костей и суставов. Три фазы его развития, характеристика фаз. Роль Т.Т. Краснобаева и П.Г. Корнева в развитии учения о костно-суставном туберкулезе.

23. Клиника костно-суставного туберкулеза. Туберкулезный коксит, гонит, спондилит. Лечение.

24. Туберкулез лимфатических узлов, клиника, лечение.

25. Натечные абсцессы и свищи. Происхождение, лечение.

26. Актиномикоз. Клиника, лечение, профилактика.

27. Сибирская язва. Этиология, патогенез, клиника, лечение.

28. Сифилис костей и суставов. Этиология, патогенез, клиника, лечение.