Промывание желудка тонким зондом

Цель: очистить желудок от ядов и токсинов.

Показания: острые отравления большими дозами лекарственных препаратов, принятых внутрь, недоброкачественной пищей, алкоголем, грибами и т. д.

Противопоказания: органические сужения пищевода, острые пищеводные и желудочные кровотечения, тяжелые химические ожоги слизистой оболочки гортани, пищевода, желудка крепкими кислотами и щелочами (спустя несколько часов после отравления), инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения, злокачественные опухоли желудка, пищевода, глотки.

Оснащение: тонкий желудочный зонд, шприц Жане, полотенце, салфетки, стерильная ёмкость для промывных вод (если потребуется отправить их в лабораторию), ёмкость с водой Т° – 18° - 25° – 10л, ёмкость для слива промывных вод, перчатки, 2 непромокаемых фартука, глицерин.

1. Уточнить у пациента понимание хода и цели манипуляции (если пациент в сознании) и получить его согласие.

2. Надеть фартуки на себя и пациента.

3. Вымыть руки гигиеническим уровнем, надеть перчатки, обработать перчатки антисептиком для перчаток.

4. Ввести желудочный зонд до установленной метки через рот или через нос (см. алгоритм введения желудочного зонда через рот или через нос).

5. Набрать в шприц Жане 0,5л воды, присоединить его к зонду и ввести воду в желудок.

6. Натянуть поршень на себя аспирируя (извлекая) введенную воду из желудка.

Примечание: при необходимости взять промывные воды на исследование (по назначению врача):

• вновь ввести эту порцию жидкости в желудок;

• при подозрении на отравление прижигающими ядами сразу же берут первую порцию промывных вод;

• повторить п. п. 5 - 6 дважды и вылить промывные воды в стерильную ёмкость, закрыть крышкой .

Примечание: в случае, появления в промывных водах крови, немедленно сообщить врачу не извлекая зонда, промывные воды показать врачу!

7. Повторять введение воды в желудок и её аспирацию до чистых промывных вод (все 10л воды должны быть израсходованы).

8. Отсоединить шприц Жане и извлечь зонд с помощью полотенца или салфетки. Поместить загрязнённые предметы в непромокаемую ёмкость. Вылить промывные воды в канализацию.

9. Снять фартуки, погрузить их в непромокаемую ёмкость

10. Умыть пациента, уложить его удобно на бок, укрыть.

11. Снять перчатки, вымыть руки.

12. Написать направление и отправить промывные воды в лабораторию.

13. Сделать запись о проведении манипуляции и реакции пациента на неё в медицинской карте.

11