1. Оценка реакций пациента на сестринские вмешательства.

Мнение пациента о вмешательстве.

Ухаживая за пациентом, медсестра сравнивает достигнутые результаты. Например, уменьше­ние болевых симптомов, улучшение знаний о своем заболевании и т.д.

Сравнение проводится вместе с больным, и результаты основываются на его мнении.

2. Оценка достижения поставленных целей.

Сестринский уход нужен для того, чтобы помочь пациенту решать его проблемы со здоровьем, предотвращать появление потенциальных проблем и поддерживать его здоровье. Оценка показывает, была ли достигнута цель.

Например, во время обследования пациент чувствует сильную боль в животе, держится руками за живот, на лице - гримаса боли. Это основные показания сестра использует для определения сестринского диагноза, ставит цели, планирует уход, проводит вмешательства. После того, как сестринские действия были произведены, сестра переоценивает состояние пациента, наблюдая за реакцией пациента. Для объективной оценки степени успеха в дости­жении целей медсестра должна проделать следующее:

1. Проверить поставленную цель для определения точных желаний пациента относи­тельно его

поведения или реакции.

2. Оценить наличие у пациента этого поведения или реакции.

3. Сравнить целевые критерии с поведением или реакцией.

4. Определить степень согласованности между целевыми критериями и поведением или

реакцией.

Таблица № 8

3. Оценка качества сестринской помощи.

Этот аспект оценки заключается в измерении качества сестринского ухода.

Оценочные критерии - это просто навыки оценки и техника, используемая для сбора данных для оценки. Эта оценка складывается из мнения пациента или его реакции на каче­ство предоставленной помощи и наличие осложнений для проведения вмешательства.

Оценка считается положительной, когда цели и ожидаемые результаты достигнуты, от­рицательной, если результаты нежелательны, или не удалось избежать потенциальных про­блем. В этом случае сестра должна изменить план по уходу, и сестринский процесс согласо­вывается вновь. Это согласование продолжается до решения всех проблем.

Рассмотрим варианты достижения целей на следующих примерах. См. приложение № 1 и карту сестринского процесса.

Удостоверившись, что ожидаемые результаты и цели были достигнуты, медсестра обращается с этими оценками к пациенту, если он соглашается, то медсестра прерывает эту ветвь плана по ухо­ду. Если цели не достигнуты или достигаются частично, необходимо установить факторы, мешающие достижению целей, и устранить их.

Когда время госпитализации заканчивается, многие пациенты выписываются до того, как были достигнуты все цели, и все проблемы были решены.

Значение сестринского процесса

1. Сестринский процесс повышает качество ухода;

2. Поддерживает связь между медицинским персоналом;

3. Стимулирует медицинских сестёр к повышению уровня профессиональной подготовки;

4. Осуществляет постоянное наблюдение за пациентом;

5. Медицинский персонал относится к пациенту как к личности;

6. Благодаря сестринской истории болезни легче оценить качество работы медсестры, её компетентность;

7. Пациент, медсестра, окружение становятся участниками сестринского процесса.

5