- •3. Краткая история развития сестринского дела.
- •Возникновение и развитие сестринского дела за рубежом
- •По яромичу:
- •6. Основные общеисторические категории «долг» и «ответственность» в деятельности медработника. Этические нормы поведения. Субординация.
- •7. Понятие деонтологии. Особенности деонтологического поведения медработника с различными категориями пациентов.
- •8. Проступки медицинских работников. Виды ответственности за них.
- •9. Понятие эгогении. Причины возникновения эгогений. Профилактика /пример/.
- •10.Понятие ятрогении. Причины возникновения ятрогений. Профилактика /пример/.
- •11.Понятие ятрофармакогении. Причины возникновения ятрофармакогений. Профилактика /пример/.
- •16.Варианты неадекватного отношения пациента к своей болезни.
- •17.Профессиональные преступления. Вид ответственности за них.
- •(Наименование отделения)
- •С фармы:
- •Правила хранения лекарственных средств
- •Общее правило выписывания рецептов
- •Правила выписывания рецепта:
- •Правила хранения
- •Пути введения лекарственных средств
- •33.Основные осложнения при парентеральном введении лекарственных препаратов, их профилактика
- •В/м Осложнения:
- •34. Техника подкожного введения препаратов.
- •36. Техника внутрикожного введения препаратов.
- •38. Техника внутривенного капельного введения препаратов.
8. Проступки медицинских работников. Виды ответственности за них.
Проступком называется неправильное (противоправное) деяние, которое лишено характера общественно опасного действия и поэтому не предусматривает уголовной ответственности. Проступки медицинских работников с юридической точки зрения делятся на гражданские, административные и дисциплинарные.
Гражданские проступки в основном относятся к причинению имущественного ущерба лечебному учреждению (порча имущества, бесхозяйственное хранение и использование медикаментов, перевязочного материала и т. д.), а также вреда пациенту вследствие неправильного лечения.
Административные проступки касаются нарушения порядка управления лечебным учреждением (например, правил госпитализации пациентов, требований техники безопасности, санитар-но-противоэпидемических правил и т. д.).
Дисциплинарные проступки - это нарушение трудовой дисциплины, предусмотренной установленными нормами поведения и взаимоотношений в учреждениях системы здравоохранения. К дисциплинарным проступкам относятся прогул, опоздание на работу, невыполнение распоряжений врача, заведующего отделением и др.
Каждый вид проступка влечет за собой соответствующий вид ответственности. Гражданская ответственность медицинских работников может заключаться в применении к ним имущественных санкций (например, возмещение убытков за порчу оборудования, значительный перерасход медикаментов и т. Д. Административыая ответственность применительно к медицинским работникам состоит в наложении штрафа, временном отстранении от должности и т. д. Дисциплинарная ответственность сводится к наложению дисциплинарных взысканий администрацией того медицинского учреждения, где трудится работник (замечание, выговор, строгий выговор, перевод на низшую должность, увольнение с работы и т. д.).
9. Понятие эгогении. Причины возникновения эгогений. Профилактика /пример/.
Отрицательное влияние на пациента, которое оказывает он сам, называется эгогенией. В обиходе для обозначения эгогений часто используют сходные понятия: самовнушение, "уход в болезнь", "неосознанная агровация (преувеличение симптомов заболевания)". Причины, способствующие развитию эгогений, весьма разнообразны: подавленное психоэмоциональное состояние, религиозные предрассудки и предубеждения в отношении болезни и возможностей медицины, страх смерти, боязнь предстоящего медицинского обследования и многое другое. Не следует забывать и об аутосуггестии, заключающейся в том, что при наличии у кого-либо из членов семьи заболевания другие в семье внушают себе, что они больны тем же.
Как это ни парадоксально, но возникновению эгогений нередко способствует прочитанная пациентом медицинская литература или бездумно построенная санитарно-просветительная беседа.
В профилактике эгогении роль медицинской сестры заключается в поддержании у пациента веры в благоприятный исход болезни, что прежде всего требует отказаться от самого термина "больной", заменив его на более вежливое обращение по имени и отчеству.
10.Понятие ятрогении. Причины возникновения ятрогений. Профилактика /пример/.
Кроме влияния пациента на самого себя и влияния на него других пациентов, он ощущает определенное влияние со стороны медицинского персонала, негативное влияние, которое оказывает врач, - ятрогении, средний медицинский персонал - сестрогении. Отсюда можно сделать вывод: с одной стороны, медицинские работники должны осуществлять контроль за пациентами, за взаимоотношениями между ними, а с другой - строго контролировать свои действия, речь, поведение, чтобы не вызвать нежелательных осложнений.
От медицинской сестры не в меньшей степени, чем от врача, требуются гуманизм, любовь, сострадание, милосердие, профессионально развитое чувство долга, обязательность, аккуратность.
Причинами, вызывающими сестрогению, могут быть:
• недостаток внимания медицинской сестры к пациентам, недостаток гуманизма, нежелание признавать и исправлять свои ошибки;
• недостаток общей культуры, душевной тонкости и чуткости. С такими качествами медицинская сестра и сама может не заметить, что ведет себя грубо, играет роль, дает односложные ответы пациенту;
• амбициозность характера медицинской сестры, переоценка своих знаний, личностно-гипертрофированное самолюбие. Она начинает брать на себя функции врача: дает разъяснения относительно диагноза, лечения, прогноза и т. д.
Ятрогении можно разделить на три группы: психоятрогении, фармакоятрогении, физиоятрогении. В последнее время выделяют группу "немых" ятрогении, которые возникают от бездействия медицинских работников.