- •Ситуационные задачи по дисциплине основы сестринского дела
- •Ситуационная задача №1
- •Нарушенные потребности
- •Цели сестринской помощи
- •Ситуационная задача №2
- •Нарушенные потребности
- •Цели сестринской помощи
- •План: (уход за пациентов в 1 периоде лихорадки)
- •Ситуационная задача №3
- •1) Нарушенные потребности
- •3) Цели сестринской помощи
- •Ситуационная задача №4
- •Нарушенные потребности
- •Цели сестринской помощи
- •Ситуационная задача №5
- •Нарушенные потребности
- •Цели сестринской помощи
- •Физиологическое действие мед. Банок
- •Ситуационная задача №6
- •Нарушенные потребности
- •Цели сестринской помощи
- •План: (неотложное состояние)
- •Ситуационная задача №7
- •Нарушенные потребности
- •3) Цели сестринской помощи
- •4)План: (неотложное состояние)
- •Ситуационная задача №8
- •Нарушенные потребности
- •Цели сестринской помощи
- •План: (противопролежневые мероприятия)
- •Ситуационная задача №9
- •Нарушенные потребности
- •Цели сестринской помощи
- •Ситуационная задача №10
- •Нарушенные потребности
- •Цели сестринской помощи
Ситуационные задачи по дисциплине основы сестринского дела
Условные обозначения: Ч – часть сборника манипуляций
Ситуационная задача №1
Условие: У пациента острое заболевание органов дыхания. Жалуется на сухой кашель, плохой сон, отдышку, снижение аппетита. Температура тела нормальная. Кожные покровы обычной окраски. Состояние удовлетворительное.
Решение: Даны данные субъективного и объективного обследования
Нарушенные потребности
- Быть здоровым
- Спать
- Есть
- Работать (если не пенсионного возраста)
- Дышать
Проблемы пациента: сухой кашель, плохой аппетит, плохой сон, отдышка. Приоритетная – сухой кашель на фоне заболевания дых. путей
Цели сестринской помощи
Сухой кашель перейдет во влажный после постановки горчичника в течении 2-х дней.
Сухой кашель прекратиться после проведения зависимых и независимых вмешательств к моменту выписки из стационара
План – проинформировать пациента о предстоящей манипуляции
- манипуляция «Постановка горчичников на грудную клетку» (Ч1. стр. 76)
Оценка Горчичники поставлены, сухой кашель перешел во влажный. Цель достигнута.
М/с (подпись)
Ситуационная задача №2
Условие: Вы посещаете больного на дому. У пациента температура 37,6С. Жалуется на озноб, слабость, плохой аппетит, насморк, кашель.
Решение: Даны данные объективного и субъективного обследования
Нарушенные потребности
- быть здоровым
- двигаться
- есть
- дышать
- поддерживать t тела
- работать (если не пенсионер)
Проблемы пациента: Озноб, слабость, кашель, насморк, плохой аппетит. Приоритетная – озноб
Цели сестринской помощи
Пациент согреется после подачи грелки через 20 мин.
Пациент не будет испытывать чувство озноба в течении 10 дней.
План: (уход за пациентов в 1 периоде лихорадки)
Обеспечить физ. и псих. покой (постельный режим)
Напоить горячим чаем
Поставить грелки к ногам, рукам (Ч1, стр.77)
Укрыть двумя одеялами
Измерять температуру тела каждые 2 часа (определение профиля температуры)
Оценка Грелка поставлена. Пациент согрелся. Цель достигнута.
м/с (подпись)
Ситуационная задача №3
Условие: Пациент после внутривенного, капельного вливания жалуется на боль в области правого локтевого сгиба. Обнаружено: отечность в области локтевого сгиба, болезненность, гиперемия. Назначен согревающий компресс.
Решение: Даны данные объективного и субъективного обследования
1) Нарушенные потребности
- быть здоровым
- двигаться
- одеваться, раздеваться
- работать (если не пенсионер)
2) Проблемы пациента: Боли в области правого локтевого сгиба, болезненность, гиперемия, отечность. Приоритетная – болезненность после в/в вливания.
3) Цели сестринской помощи
Болезненность уменьшиться после постановки согревающего компресса через 3 дня.
Болезненность исчезнет через 8 дней.
Научить родственников, как ставить компресс.
Оценка Согревающий компресс поставлен. Болезнь уменьшилась на 3-й день.
м/с (подпись)