Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Фармакология. Классификации лек.препаратов.doc
Скачиваний:
11
Добавлен:
25.09.2019
Размер:
615.94 Кб
Скачать

(II.) средства, увеличивающие тормозные влияния на мотонейроны коры головного и спинного мозга:

. 1.Производные бензодиазепина:

Клоназепам (антелепсин)

Феназепам

Диазепам (сибазон, реланиум, седуксен)

Нитразепам (радедорм, эуноктин)

Клобазам (фризиум)

Мидазолам гидрохлорид, малеинат (дормикум, флормидал)

? 2.Вальпроаты:

Вальпроевая к-та

Натрия вальпроат (ацедипрол, депакин, конвулекс)

Кальция вальпроат (конвульсофин)

2.Производные ГАМК:

Натрия оксибутират

? 3.Иминостильбены:

Карбамазепин (тегретол, финлепсин)

(III.) МИОРЕЛАКСАНТЫ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ СО СРЕДСТВАМИ ДЛЯ НАРКОЗА (только с ИВЛ) - резерв:

Тубокурарин и др.

(IV.) КОМБИНИРОВАННЫЕ ПРЕПАРАТЫ:

Глюферал (фенобарбитал+бромизовал+кофеин-бенз.Nа+глюконат Са)

Панглюферал (то же + папаверина гидрохлорид)

Фалилепсин (фенобарбитал + псевдонорэфедрин - подобно эфед-

рину, умеренно стимулирует ЦНС)

Барбексаклон (фенобарбитал + бензедрекс - циклогексильный

аналог эфедрина)

ТАКТИКА КУПИРОВАНИЯ СУДОРОГ

1.Диазепам или клоназепам - в/в

2.Тиопентал-натрий или гексенал - в/в или в/м

3.Наркоз закисью азота или предионом в/в

4.Поддержание эффекта предыдущих средств:

магния сульфат - в/м

хлоралгидрат ректально

натрия оксибутират в/м или в/в

5.Миорелаксанты с наркозом и ИВЛ (при безуспешости др. мероприятий)

ПРОТИВОЭПИЛЕПТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА

(I.) СРЕДСТВА, БЛОКИРУЮЩИЕ ГЕНЕРАЦИЮ РАЗРЯДОВ В НЕЙРОНАХ ОЧАГА

(повышающие критический уровень деполяризации):

1.Барбитураты:

Фенобарбитал (люминал)

Бензобарбитал (бензонал)

Бензоилбарбамил(бензамил, бензобамил)

Примидон (гексамидин, милепсин)

2.Близкие барбитуратам соединения:

-производные оксазолидиндиона

Триметадион (триметин)

-сукцинимиды

Этосуксимид (суксилеп)

?Морсуксимид (морфолеп)

Пуфемид

-другие

Бекламид (хлоракон)

Метиндион =гидрохлорид=

Глютетимид (ноксирон, дориден) в России не исп.

(II.) средства, устраняющие посттетаническую потенциацию (способствующие гиперполяризации псм):

1.Производные гидантоина:

Фенитоин (дифенин, дифенилгидантоин и его Nа соль)

2.Иминостильбены:

карбамазепин (тегретол, финлепсин)

(III.) средства, активирующие тормозные системы головного мозга:

1.Вальпроаты (ингибиторы ГАМК-дезаминазы):

Вальпроевая к-та

Натрия вальпроат (ацедипрол, депакин, конвулекс)

Кальция вальпроат (конвульсофин)

2.Бензодиазепины:

Клоназепам (антелепсин)

Феназепам

Диазепам (сибазон, реланиум, седуксен)

Нитразепам (радедорм, эуноктин)

Клобазам (фризиум)

Мидазолам гидрохлорид, малеинат (дормикум, флормидал)

3.Агонисты серотонинового тормозного звена:

-иминостильбены

Карбамазепин (финлепсин, тегретол)

(IV.) СРЕДСТВА, УМЕНЬШАЮЩИЕ АЛКАЛОЗ, ГИДРАТАЦИЮ ГОЛОВНОГО МОЗГА И

СЕКРЕЦИЮ ЛИКВОРА:

Ацетазоламид

Сультиам

(V.) КОМБИНИРОВАННЫЕ ПРЕПАРАТЫ:

Глюферал (фенобарбитал+бромизовал+кофеин-бенз.Nа+глюконат Са)

Панглюферал (то же + папаверина гидрохлорид)

Фалилепсин (фенобарбитал + псевдонорэфедрин - подобно эфед-

рину, умеренно стимулирует ЦНС)

Барбексаклон (фенобарбитал + бензедрекс - циклогексильный

аналог эфедрина)

КЛИНИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ПРОТИВОЭПИЛЕПТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ

(I.) СРЕДСТВА ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬШИХ ФОРМ ЭПИЛЕПСИИ: