20) Медицинское страхование в рф: организац-методич.Работа

Соц. Страхование-с-ма защиты граждан от ф-в соц.риска, к кот.относится: болезнь,несч.случ,потери труд-ти,материнства,старость и т.д.

Мед.страх-е- с-ма отношений по защите финанс-х интересов физч.лиц при наступлении страх. Случаев,связ-х с наруш.здор-я

Цель МС-гарант-ть гражданам при возник-ии страх. случая получ. Мед.помощи за счет ср-в ОМС и финансировать проф.меропр.

Задачи: исп-е доп.источников финанс-я, улучш.кач-во мед.обслуж; усиление проф.работы; использ. Новых рацион. Форм обслуж-ия;

2 вида: 1)обязат-ое МС (госуд) и добровольное(частное) 2) возвратное и невозврат-ое.

ОМС- гос.с-ма всеобщего гос. Страх-ия обеспечивающая всем гражданам равные гарантии беспл атной мед.помощи в объеме страховых программ за счет целевых взносов,поступающих в фонды ОМС

ДМС- это избирательное страх-е ,обеспеч-е по желанию граждан или работодателей ,получение доп.услуг за счет взносов определяемых на договорных началах м/у гр-ми(работодателем) и страх. комп-ий.

Субъекты-Страховщик (страх.мед.орган-я ОМС),застрахованный гр, страхователь(для работающих-работодатель,для нераб-местн.администрация),мед.учреждение(имеет лицензию)

Объект-страх.риск

Мед. стр. - сис-ма мероприятий по формированию страховых фон-дов, предназначеных только для финансирования мед. помощи в рамках утвержденных страховых программ. Принципы: солидарность застрахованных, внедрение в сис-му з/о рыночных отношений, участие в формировании фондов мед страхования гос-ва, граждан, работодателей, договорная форма установления цен на мед. услуги, оплачиваемость только фактически выполненых услуг, свободный выбор страховой организации, частич-ное участие пациентов в оплате мед услуг, обязательность или добровольность, прямая завис-ть взносов и платежей от объема, срока и качества мед услуг, независимость про-цесса мед. страхования от формы собственности стаховых организаций и мед учрежде-ний. ОМС - гос. система всеобщего соц. страхования, обеспечивающая всем гражданам равные гарантии бесплатной мед. помощи в рамках страховых программ за счет взносов работодателей и гос. бюджета. Контроль качетсва - гос. органы управления. Доходы - только для развития ОМС. ДМС - избирательное страхование, обеспеч. по желанию граждан или работодателей получение доп. услуг за счет личных доходов граждан и предпринимателей, определяемых на договорных началах со страховыми организация-ми, доходы использ. в любой комм. деятельности.

21) Инфраструктура страх. мед. 1. Юридич. база. (з-ны от 1991 и 93 годов "Основы законод. РФ об охране здоровья", "о защите прав потребителя", о федеральном фонде ОМС). 2. Экономическая (1. бюджетные ср-ва (налоги 13%). 2. внебюджетные (установленные начисления на зарплату 3.6%, добровольные отчисления части доходов). Управляют социальные фонды. 3. Личные ср-ва граждан. 4. благотворительные ср-ва). 3. организа-ционная (субъекты: гражданин, страхователь (работодатель), компания, ЛПУ). Основа - договор. Проведение лицензирования (гос. разрещение на опред. виды деятельности ЛПУ по программам ОМС и ДМС) и аккредитации (соответсвие ЛПУ установленным проф. стандартам).

22) . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ).

ВОЗ – это крупнейшая международ медорг-ция. Осн.целью деят-сти-достижение всеми народами возможно высшего уровня здоровья. В уставе ВОЗ впервые на международном уровне было провозглашено право каждого человека на здоровье, утвержден принцип ответственности прав-ва за здоровье своих народов, а также указано на нерасторжимую связь здоровья с международ безопасностью и укреплением науки. ВОЗ была создана после Второй мировой войны,

Структура ВОЗ.Высшим органом ВОЗ является Всемирная ассамблея з/о, к-я сост из делегатов, представляющих гос-ва – члены ВОЗ, от каждой страны выдел-ся не более 3 делегатов, один из к-х явл-ся главой делегации. Делегаты явл-ся сотрудниками ведомства з/о своей страны.Обычно делегатов сопровождают советники, эксперты и технический персонал. Очередные сессии Ассамблеи созываются ежегодно. Ассамблеи определяют направл-я деят-сти ВОЗ, рассматривают и утверждают перспективные и годовые планы работ, бюджет, вопросы приема новых членов и лишения права голоса, назначают Гендиректора ВОЗ, рассматривают вопросы сотрудничества с др орг-циями, устан сан и карантинные требования, правила-стандарты в отн-нии безвредности, чистоты и силы биологич и фармацевтич продуктов, имеющих обращение в международной торговле. Между сессиями Ассамблеи высшим органом ВОЗ является Исполком, который собирается на очередные сессии 2 раза в год – в январе и в мае. Исполком состоит из 32 членов – представителей государства, избираемых на 3 года.

Центральный административный орган ВОЗ – это Секретариат, возглавляемый Генеральным директором, к-й избирается Ассамблеей сроком на 5 лет по представлению Исполкома. Штаб-квартира секретариата находится в Женеве.

Гендиректор выполняет все поручения Ассамблеи и Исполкома, ежегодно представляет Ассамблее отчеты о работе орг-ции, руководит повседневной деят-стью аппарата, составляющего секретариат, а также составл фин отчеты и бюджетные сметы. У Гендиректора 6 помощников, один из них представитель РФ.Согласно Уставу, ВОЗ функционирует как руководящий и координирующий орган в международной работе по здравоохранению.ВОЗ разраб и совершенствует международн стандарты, номенклатуру и классиф болезней, содействует их распространению.ВОЗ организует проведение мед исслед-ний, оказывает технич содействие прав-вам в укреплении национ з/о. ВОЗ содействует принятию и выполнению междунар конвенций, соглашений и правил в области з/о

Осн- напр-ния деят-сти - укрепление и совершенствование служб з/о;- предупреждение инф и неинф забол-ний и борьба с ними;- охрана и оздоровление окр ср;- охрана здоровья матери и ребенка;- подготовка мед кадров;- санит статистика;- развитие медико-биологических исследований

23)Алкоголизм и наркомания как мед-соц. Проблема.

. 1 место в псих. заболеваниях, 1/3 случаев смерти в РФ,смертность в 2 раза повысилась; СППЖ  на 15-20 лет,основная причина разводов (50 %), неблагополуч. семьи, правонарушения, нарушения генофонда нации.,ДТП,убийств(самоубийств) На М/Ж - 6/1, рост подросткового

В РФ 15 литров этанола,25 л-пиво; 1% употр.наркотики.18-30 лет-возраст.наркоманов. 13-14 лет.нач.употр.наркотики.

Структура:нарколог.отд-ия,нарколог.диспанс,нарколог.больницы;учрежд-ия альтернативн.медицины, центры детоксикации, центры медико-педагогич.коррекции.

Нарколог.диспансер:-отдел.дифференцир,-поликл,-стац,-организац-метод.отдел,-токсикологич.отделения.