1. Обеспечить пациентке физ. и психический покой.

2. Обеспечить пациентке постельный режим в теплой палате.

3. Обеспечить пациентке соблюдение диеты №7.

4. Выполнить назначение врача.

4.Студент осуществляет дез-ю мочеприемника хим. методом(полное погружение в 1% хлорамина на 1 час.)

Задача №8 Пациент 51 года находится в ОСУ с заболеванием почек.

Жалобы: общая слабость, головокружение, снижение аппетита, плохой сон.

Объект-но: сознание ясное, кожные покровы бледные, живот увеличен в объеме, лицо отечное, Т-ра тела 37,1оС, П.- 92 в мин., АД 170/100 мм.рт.ст., ЧДД 20 в мин. Врачом назначен анализ мочи по методу Зимницкого.

Задания. 1. Определите проблемы пациента, выделите приоритетную.

2.Сформул-те цели и составьте план сестр. ухода по приорит. проблеме

3.Объясните пац-ту суть исслед-я, правила сбора мочи, направ. в лабор.

4.Осуществите стерилизацию инструмен-ия 6% р-ром перекиси водорода

Ответ. Проблема: Отеки, слабость головокружение, снижение аппетита, плохой сон.

Цели: Краткосрочные: У пациента появятся признаки уменьшения отеков через 2-е суток после сестринского вмешательства;

Долгосрочные: У пациентка не будет отеков на лице к моменту выписки из стационара.

План сестринского ухода:

1. Обеспечить пациенту соблюдение постельного режима.

2. Провести беседу с пациентом о необходимости соблюдение диеты №7

3. Обеспечить контроль массы тела пациента 1 раз в 3 дня.

4. Наблюдать за внешним видом, пульсом и АД пациента.

5. Выполнить назначение врача

4.Студент осуществляет стерилизацию инструментария в 6% растворе перекиси водорода (полное погружение в 6% растворе перекиси водорода на температуре 18^oC с последующим ополаскиванием стерильной водой.)

Задача №9. Пац-ка 48 лет госпит-на в ОСУ с DS. инсулинозав-й сахарный диабет

Жалобы: постоян-я жажда, сухость во рту, боли в ногах, частое обильн.мочеисп.

Объект-но:сознание ясное, кожа сухая, чувств. кожи снижена, П.72 в мин., АД 110/70 мм.рт.ст., ЧДД 19 в мин., Т-ра тела 36,8оС.

Задания. 1.Определите проблемы пациента, выделите приоритетную.

2.Сформулируйте цели и составьте план сестр.ухода по приорит.пробл.

3.Объясните пац-ке суть исследования. Правила сбора мочи на сахар.

4.Осуществите дезинфекцию одноразовых шприцев.

Ответ. Проблема: Рвота, состояние дискомфорта из-за жажды, сухости во рту, частого обильного мочеиспускания; боли в нижних конечностях.

Цели.Краткосрочные: Пациентка отметит уменьшение жажды , сухости во рту через 3 дня после сестринских вмешательств;

Долгосрочные: к моменту выписки из стационара у пациентки уменьшиться жажда и сухость во рту, частота мочеиспускания приблизится к норме.

План сестринского ухода:

1. Обеспечить пациентке физ. И псих. Покой.

2. Провести беседу с пациенткой о необходимости соблюдения диеты №9

3. Обеспечить контроль массы тела пациента 1 раз в 3 дня.

4. Наблюдать за состоянием кожи, полости рта, характером диуреза.

5. Выполнить назначение врача.

Студент осуществляет дезинфекцию одноразовых шприцев и игл (полное погружение в 5% растворе хлорамина на 1 час)

Задача №10 Пациент 47 лет,впервые госпит-н в стационар с забол-ем желудка

Жалобы: считает себя боль-м в течен. 2-х месяцев, выраженная изжога, снижен-е аппетита, умеренная боль в области желудка, повышенную утомляемость.

Объект-но:сознание ясное, бледность кожн. покровов, подк.-жиров. слой выражен слабо, рост 185 см. масса тела 70кг., П. 72 в мин. АД 105/70мм,рт.ст. ЧДД 19 в мин., Т-ра тела 36,6оС, живот мягкий, умеренно болезн-й в эпигаст-ной области.

Задания. 1.Определить проблемы пациента, выделить приоритетную.

2.Сформулир-те цели, составьте план сестр.ухода по приорит.проб-ме.

3.Объяс-те пац-ту суть исследования кала на скрытую кровь.Напр. лабор

4.Осуществить дезинфекцию медицинских термометров.

Ответ.Проблема: Выраженная изжога, умеренная боль в эпигастральной области, повышенная утомляемость, снижение аппетита.

Цели:Краткосрочные: пациент отметит уменьшение изжоги через сутки после сестр.вмеша-в

Долгосрочные: пациент отметит отсутствие изжоги к моменту выписки из стационара.

План сестринского ухода: