2.Задачи, принципы, содержание и организация логопедической работы при дизартрии.

Дизартрия — это нарушение звукопроизношения и просодики в следствии нарушений иннервации мышц переферического речевого аппарата, обусловленных органическим поражением ц.н.с.

Логопедическая работа с детьми-дизартриками базируется на знании структуры речевого дефекта при разных формах дизартрии, механизмов нарушения общей и речевой моторики, учете личностных особенностей детей.

Особое внимание уделяется состоянию речевого развития детей в сфере лексики и грамматического строя, а также особенностям коммуникативной функции речи. У детей школьного возраста учитывается состояние письменной речи.

Логопедическую работу необходимо начинать в младшем дошкольном возрасте, создавая тем самым условия для полноценного развития более сложных сторон речевой деятельности и оптимальной социальной адаптации. Большое значение имеет также сочетание логопедических мероприятий с лечебными, преодоление отклонений в общей моторике.

Вопросы методики логопедической работы с детьми-дизартри-ками разработаны А. Г. Ипполитовой, О. В. Правдиной, М. В. Ипполитовой, Е. М. Мастюковой, Г. В. Чиркиной, И. И. Панченко и др.

Основные задачи логопедической работы с детьми, страдающими дизартрией:

1. Обучение звукопроизношению, т.е. развитие артикуляционной моторики, речевого дыхания, постановка и закрепление звуков в речи.

2. Развитие фонематического восприятия, формирование навыков звукового анализа.

3. Нормализация просодической стороны речи, т. е. преодоление расстройств ритма, мелодики и интонационной стороны речи.

4. Коррекция проявлений общего недоразвития речи. Преодоление ОНР у детей с дизартрией осуществляется в процессе обучения и воспитания в специальном детском саду ( 7вида).

Логопедическая работа при дизартрии проводится поэтапно.

Этапы работы:

1)Подготовительный:

а)нормализация мышечного тонуса. Каждое занятие начинается с массажа 1,5-3 мин. Массаж делается дифференцировано в зависимости от тонуса мышц. Если тонус мышц высокий (спастический, гипертонус) -массаж проводится расслабляющий в удобной позе, начинают массаж с шеи, плеч-необходимо размять. Лёгкое поглаживание, вибрация,поколачивание, мышц лица от переферии к центру (к носу), от висков ко лбу, подбородку, к носу -мимическая мускулатура. От углов рта к середине верхней или нижней губы. Язык- погладить язык шпателем. Если тонус мышц низкий, то логопед прводит укрепляющий массаж, от центра в стороны (от носа)

Движения: растирание, разминание. Мимическая мускулатура — от центра к ушам, к вискам. Жевательные мышцы-круговые движения к низу (кто не закрывает рот). Губы-от середины к углам, пощипываются. Точечный массаж круговой мышцы проводится до покраснения (улучшается сразу просодика). Массаж можно проводить зондами, кусочками льда, руками, контрастный массаж.

б)нормализация моторики артикуляционного аппарата. Для нормализации моторики речевого апп-та планируют специфическую гимнастику. Артикуляционная гимнастика бывает 2 видов:

1)пассивная — если у реб-ка нет артикуляционных движений (не может вытянуть губы в трубочку). Гимнастика выполняется за ребёнка руками логопеда. ЦЕЛЬ: выработать схему будущего артикуляционного движения у р-ка. Для того чтобы выработать схему движения, каждое пассивное движение вырабатывается в 3-х стадиях:

1-я стадия-вход в артикуляционную позицию,

2-я стадия- фиксация артикул-ой позиции

3-я стадия-выход из артикул-ой позиции

Эти стадии необходимы, чтобы каждая группа мышц получила определённые кинестетические ощущения, как они сформируются появится импульс на произвольное движение.

2)активная гимнастика-направлена на выработку качества артикуляционных движений. С этой целью все упр-ия прводятся с нагрузкой. Должна быть точность движений, сила 9держать зубами шпатель), отработка переключений («забор»-»трубочка»), время фиксации удержания позы (на счёт), по песочным часам.

в)развитие мелкой моторики рук. Одна и та же зона коры головного мозга иннервирует мышцы руки и мышцы артикуляционного апп-та. Говорят: «Играем пальчиками развиваем речь». Используются:оригами, лего-игры, аппликации, пазлы, вдевание бусин на лезку, зашнуровывать ботинки, горох прилепить к пластелину. Специальная пальчиковая гимнастика.

г)нормализация голоса и речевых модуляций. Для того чтобы речь была интонационно окрашена, нужно работать над голосом. Начинают работу с гласных зв-в (н-р, «Страшная сказка», «Мы качаем Катю» «Полетим на гласном звуке»), а затем подключают согл-ые звуки (с разной интонацией:вопрос, ответ, восклицание)

д)нормализация речевого дыхания. У всех дизартриков речевое дых-е слабое, речь смазанная, захлёбывающаяся. Используются дыхат-е упр-я. ЦЕЛЬ: выработка длительного сильного напряжения воздушной струи.

е)развитие просодики

2)Выработка первичных произносительных умений и навыков:

а)определение последовательности работы над звуком (последовательность определяется в зависимости от подготовности артикуляционного аппарата),

б)артикуляционная гимнастика (комплекс для разных групп звуков),

в) выработка воздушной струи («загнать мяч в ворота», «пароход» и т.д),

г)постановка звука (по подражанию, механический, смешанный),

д)автоматизация звуков (в слогах- открытых, закрытых , со смешением, интервокальным звучанием; в словах-разных слоговых структурах; в простых предложениях (сказ-ое+сущ-е)),

з)выработка коммуникативных умений и навыков:

2. выработка у ребёнка самоконтроля за собственной речью (внушение, запись его речи на плёнке, «если не будешь говорить правильно, я не буду с тобой общаться»-психо-терапевтическое воздействие)

4)Предупреждение или преодоление вторичных нарушений.

Стёртая ф-ма дизартрии м.б. в сочетании с ОНР, ФФНР, ЗПР, заиканиеэ Вторичные нарушения либо сопутствуют, либо вызываются дизартрией.

5)Подготовка ребёнка к обучению в школе (предупреждение ошибок на письме (развитие памяти, внимания, мышления) и подготовка руки ребёнка к письму).