2.2. Емпіричний аналіз стенограми досліджуваного к.

З метою перевірки гіпотези про те, що отриманні черепно-мозкові травми у ранньому віці можуть бути одним із факторів появи у суб’єкта МДС, нами було проведене емпіричне дослідження.

У процесі вивчення можливих причин маніакально - депресивного синдрому ми звернули увагу на осіб з МДС, які вчинили певні злочинні діяння.

У дослідженні ми використали біографії злочинців з МДС (див. Додаток А.). Здійснивши порівняльний аналіз біографічних даних, ми виявили, що на певному етапі життя, особами було пережито черепно-мозкову травму тої чи іншої тяжкості. Після цього відносного життєвого періоду ми відмітили повторювані акти прояву маніакальної поведінки та констатацію лікаря-психотерапевта діагнозу «Маніакально-депресивний синдром». А це означає, що черепно-мозкова травма дійсно може виступати причиною виникнення МДС. Травма може актуалізувати певні психофізіологічні процеси, наслідками яких є поява та розвиток МДС, що реалізується деструктивними, асоціальними актами маніакальної поведінки.

Також на базі Черкаського обласного психоневрологічного диспансеру за участю та допомогою ведучого лікаря Кожух О.П. ми спостерігали взаємодію лікаря-психотерапевта з пацієнтом К. та проаналізували стенограму (див. Додаток Б) і матеріали біографії досліджуваного К(див. Додаток В.).

Черкаський обласний психоневрологічний диспансер розташований за адрессою м. Черкаси, вул. Кавказька, 229.Головний лікар – Гаркавий Костянтин Анатолійович.

Один з найстаріших лікувально-профілактичних закладів міста почав працювати в 1946 р. Наказом міськздороввідділу від 21.10.46 в м. Черкаси була створена водолікарня, а 01.11.46р. приступив до виконання обов’язків головний лікар Бріксман О.М.. Водолікарня в подальшому була реорганізована в фізіотерапевтичну лікарню, а згодом в психоневрологічну лікарню.

Черкаський обласний психоневрологічний диспансер почав свою історію під цією назвою з 1951 року на базі існуючої тоді психоневрологічної лікарні, але назва „Водолікарня” до цього часу залишається популярною серед населення. Цьому сприяє і широкий діапазон бальнеологічних та фізіотерапевтичних методів, які використовуються при лікуванні в диспансері.

Першим головним лікарем до 1959 року був Дикий А.Я., а з 1959 року протягом 20 років заклад очолював висококваліфікований спеціаліст, ветеран війни Решетняк Микола Петрович. Продовжував та розвивав ці традиції головний лікар обласного психоневрологічного диспансеру Гарькавий Анатолій Андрійович, який керував ним майже 30 років. Певний час заклад очолював Розін Віталій Георгійович. Нині очолює заклад Гаркавий Костянтин Анатолійович.

За показниками лікувально-діагностичної роботи обласний психдиспансер займає почесне місце в п’ятірці аналогічних закладів держави.

Обласний психоневрологічний диспансер забезпечує надання спеціалізованої стаціонарної і амбулаторної допомоги особам з розладами психіки та поведінки, є організаційно-методичним та консультативним центром психіатричної служби області

Основні напрямки його діяльності:

здійснення лікувально-діагностичної (амбулаторної та стаціонарної), консультативної та психопрофілактичної допомоги хворим з розладами психіки та поведінки, а також особам з розладами мови та сексологічними розладами;

медико-гігієнічна пропаганда з питань психіатрії та збереження психічного здоров’я;

оптимізація психіатричної служби області та поліпшенню основних показників її роботи;

організаційно-методична та консультативна допомога психіатричним закладам та психіатрам області, надання консультативної допомоги соматичним лікарням та поліклінікам м. Черкаси та районам області;

професійна підготовка, підвищення кваліфікації лікарів-психіатрів, медичних сестер психіатричних закладів та кабінетів, соціальних працівників, психологів, психотерапевтів, які беруть участь у наданні психіатричної допомоги населенню області;

Обласний психоневрологічний диспансер в своїй структурі має відділення:

2 психіатричних відділення для дорослих на 60 ліжок кожне;

1 психіатричне відділення для дітей на 40 ліжок;

денний стаціонар для психічно хворих на 50 місць;

диспансерне відділення з психіатричними кабінетами, кабінетами для прийому дітей з розладами психіки та поведінки, неврозологічним, логопедичним, епілептологічним кабінетами, кабінетом психотерапії та сімейно-психологічного консультування. Потужність диспансерного відділення розрахована на 103 відвідування за зміну (55 тис. відвідувань за рік);

фізіотерапевтичне відділення та кабінет функціональної діагностики.

Щорічно в стаціонарних відділеннях диспансеру понад 2 тис. хворих з розладами психіки та поведінки отримують висококваліфіковане спеціалізоване лікування. Понад 7 тис. хворих м. Черкаси знаходиться під наглядом психіатрів диспансеру.

Організація діяльності диспансеру спрямована на втілення в життя стратегій національної, обласної і регіональних програм „Здоров’я населення Черкащини”, „Молодь за здоров’я” і визначається Законом України „Про психіатричну допомогу”.

Черкаський обласний психоневрологічний диспансер сьогодні є провідним закладом психіатричної служби області, в ньому працюють 6 обласних позаштатних спеціалістів ГУОЗ та МК з психіатрії та суміжних дисциплін, які здійснюють організаційно-методичне керівництво психіатричної служби за профілем дитяча психіатрія, психотерапія, сексопатологія, логопедія, медична психологія та інше.

В Черкаському обласному психоневрологічному диспансері працюють 195 працівників, з них: 27 висококваліфікованих лікарів, медичний психолог, логопеди, педагоги-вихователі, 66 молодших медичних спеціалістів та 61 молодша медична сестра.

В диспансері щорічно впроваджуються до 10 нових лікувально-діагностичних технологій. В управлінських процесах широко використовується сучасне інформаційно-технічне забезпечення.

В результаті проведеної нами роботи було підібрано 3 найпоказовіших біографій осіб-злочинців з МДС та біографію пацієнта К., що перебуває на стаціонарному лікуванні в Черкаському обласному психоневрологічному диспансері. Аналіз даних показав, що усіма особами було пережито черепно-мозкову травму та відмічено наступні оз є наступні можливі прич