- •Сердечно-сосудистая система
- •Кровеносные сосуды
- •Артерии
- •Эндотелий
- •3. Внутренняя эластическая мембрана
- •I. Интима
- •Средняя оболочка:
- •Адвентициальная оболочка:
- •Сосуды микроциркуляторного русла
- •Артериолы
- •Гемокапилляры
- •1. Эндотелий
- •II. Средняя оболочка
- •III. Адвентициальная оболочка
- •Артерио-венозные анастомозы
- •Лимфатические сосуды
- •Эндотелий
- •Эндокард
- •Средняя оболочка: Миокард
- •Водители ритма - пейсмейкеры
- •1. Сердечная мышечная ткань
- •2. Соединительная ткань (эндомизий)
Водители ритма - пейсмейкеры
имеют меньшие размеры
небольшое количество неупорядоченных миофибрилл
скоплениями – узлы (синусо-предстердный)
спонтанная деполяризация – генерация ритма 60-90 импульсов в мин.
Проводящие кардиомиоциты:
проведение возбуждения от водителей ритма (пучки Гиса, волокна Пуркинье) и обеспечивают последовательность сокращений предсердий и желудочков на протяжении сердечного цикла
- расположены в миокарде, на границе с эндокардом
самые крупные клетки миокарда (крупнее сократительных в 2-3
раза)
крупные ядра
светлая саркоплазма
сохраняется неупорядоченная сеть миофибрилл) – не имеют
поперечной исчерченности
множество щелевых контактов
отростчатые (на срезах не видны отростки – неправильной
овальной формы)
- много гранул гликогена
Эндокринные:
- располагаются в предсердиях
- отростчатые
- мало неупорядоченных миофибрилл
развит синтетический аппарат: гранулярная эндоплазматическая
сеть, комплекс Гольджи,
- много гранул – пептидный гормон – предсердный натриуретический фактор – стимуляция диуреза (усиливается секреция у больных с гипертонической болезнью).
«Скелет сердца»
- из:
1. плотной оформленной соединительной ткани
2. м.б. участки хряща
- образует:
мембранную перегородку
фиброзные треугольники
кольца
- к ним крепятся мышечные клетки и клапаны сердца
- препятствуют растяжению отверстий
Эпикард:
- висцеральный листок перикарда
- серозная оболочка
Слои:
мезотелий - однослойный плоский эпителий – мезодерма - висцеральный листок спланхнотома – миоэпикардиальная пластинка
собственная пластинка – РСТ - мезенхима
Между листками перикарда – перикардиальная полость, содержащая серозную жидкость.
Возрастные изменения:
Три периода онтогенеза:
дифференцировки
до 16 лет
заращение овального отверстия и артериального протока
увеличивается толщина миокарда левого желудочка
в кардиомиоцитах увеличивается количество миофибрилл – увеличение объема цитоплазмы – снижение ядерно-цитоплазматического отношения
в скелете сердца увеличивается число коллагеновых волокон
период стабилизации:
20-40 лет
период инволюции
увеличение соединительной и жировой ткани
уменьшается число нервных окончаний
Иннервация:
частоту сокращений регулирует вегетативная нервная
система через водители ритма.
симпатическая нервная система – увеличение частоты
сердечных сокращений
парасимпатическая – уменьшение «пульс Наполеона» - ваготония
не к каждому кардиомиоциту подходят клетки проводящей системы - импульс передается от одного кардиомиоцита к другому через вставочные диски
Кровоснабжение:
- венечные (коронарные) артерии
- артерии мышечно-эластического типа
к каждому кардиомиоциту подходит не менее 2 капилляров
Регенерация:
- относится в группу «стабильных органов»