2.5. Исследование поверхности лимфатических узлов

(указать название, сторону, метод исследования): ______________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________

2.5.1. Величина:___________________________________________________

2.5.2. Консистенция:________________________________________________

2.5.3. Форма:______________________________________________________

2.5.4.Подвижность:__________________________________________________________________________________________________________________

2.5.5. Температура:_________________________________________________

2.5.6. Патологический процесс:______________________________________

_________________________________________________________________

2.6. Температура тела:____________________________________________

3. Специальное иссследование

3.1. Исследование дыхательной системы

3.1.1. Исследование верхних дыхательных путей

3.1.1.1 Носовые истечения:__________________________________________

3.1.1.1.1. Одно- или двухстороннее, количество:________________________

_________________________________________________________________

3.1.1.1.2. Время выделения:__________________________________________

3.1.1.1.3. Характер:_________________________________________________

3.1.1.1.4. Примеси микроскопические:_________________________________

3.1.1.1.5. Примеси микроскопические:_________________________________

3.1.1.2. Выдыхаемый воздух

3.1.1.2.1. Сила воздушной струи:_____________________________________

3.1.1.2.2. Температура:______________________________________________

3.1.1.2.3. Запах:____________________________________________________

3.1.1.2.4. Шумы (указатель название):_________________________________

_________________________________________________________________

3.1.1.2.5. Голос:____________________________________________________

3. Носовые отверстия:________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

3. Слизистая оболочка носовой полости

   1. Цвет:_____________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________

2. Влажность и напряжение:___________________________________

_________________________________________________________________

3. Нарушение целостности:____________________________________

_________________________________________________________________

4. Сыпи:____________________________________________________

3. Верхнечелюстные и лобные пазухи (с указанием стороны):

_________________________________________________________________

3.1.1.5.1. Контуры:_________________________________________________

3.1.1.5.2. Объем:___________________________________________________

3.1.1.5.3. Болезненность:____________________________________________

3.1.1.5.4. Температура:______________________________________________

3.1.1.5.5. Подвижность кожи:________________________________________

3.1.1.5.6. Целостность костных пластинок:_____________________________

3.1.1.5.7. Деформация:______________________________________________

3.1.1.5.8. Перкуторный звук:________________________________________

3. Воздухоностные мешки (с указанием стороны):________________

_________________________________________________________________

3.1.1.6.1. Объем:___________________________________________________

3.1.1.6.2. Температура:______________________________________________

3.1.1.6.3. Консистенция:_____________________________________________

3.1.1.6.4. Болезненность:____________________________________________

3.1.1.6.5. Перкуторный звук:_________________________________________

3.1.1.7. Гортань и трахея

3.1.1.7.1. Положение головы и шеи:___________________________________

3.1.1.7.2. Припухлость:______________________________________________

3.1.1.7.3. Затруднение дыхания:_______________________________________

3.1.1.7.4. Деформация колец трахеи:__________________________________

3.1.1.7.5. Болезненность:_____________________________________________

3.1.1.7.6. Температура:_______________________________________________

3.1.1.7.7. Осязаемые шумы:___________________________________________

3.1.1.7.8. Искусственный кашель:______________________________________

__________________________________________________________________

3.1.1.7.9. Ларенгеальное дыхание:_____________________________________

__________________________________________________________________

3.1.1.7.10.Трахеальное дыхание:_______________________________________

__________________________________________________________________

3.1.1.7.11. Патологические шумы:_____________________________________

3.1.1.8 Щитовидная железа

3.1.1.8.1. Величина:________________________________________________

3.1.1.8.2. Консистенция:____________________________________________

3.1.1.8.3. Подвижность:_____________________________________________

3.1.1.8.4. Болезненность:____________________________________________

3.1.1.9.Кашель:____________________________________________________

3.1.1.9. Сила:______________________________________________________

3.1.1.9. Частота:____________________________________________________

3.1.1.9. Продолжительность:_________________________________________

3.1.1.9. Характер:__________________________________________________

3.1.1.9. Болезненность:______________________________________________

3.1.2. Исследование грудной клетки (с указанием стороны и локализации)

3.1.2.1. Форма:____________________________________________________

3.1.2.2. Объем:_____________________________________________________

3.1.2.3. Подвижность:_______________________________________________

3.1.2.4. Болезненность:______________________________________________

3.1.2.5. Температура:________________________________________________

3.1.2.6. Припухлости:_______________________________________________

3.1.2.7. Осязаемые шумы:____________________________________________

3.1.2.8. Тип дыхания:________________________________________________

3.1.2.9. Частота дыхания (в мин):______________________________________

3.1.2.10.Глубина (сила) дыхания:______________________________________

3.1.2.11. Ритм дыхания:______________________________________________

3.1.2.12.Дыхательные аритмии:_______________________________________

__________________________________________________________________

3.1.2.13.Одышка:____________________________________________________________________________________________________________________

3.1.2.14. Задняя перкуторная граница легких (указать справа и слева по горизонтальным линиям, используя приложение): __________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

3.1.2.15.Результат сравнительной перкуссии (при выявлении патологического перкутного звука указать его характер и зону):__________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________

3.1.2.16. Результат аускультации (указать зону, используя приложение).

3.1.2.16.1. Везикулярное дыхание:____________________________________

_________________________________________________________________

3.1..2.16.2. Везикулярное дыхание с примесью бронхиального:____________

_________________________________________________________________

3.1.2.16.3.Патологические дыхательные шумы.

3.1.2.16.3.1. Легочные:______________________________________________

_________________________________________________________________

3.1.2.16.3.2. Бронхиальные:__________________________________________

_________________________________________________________________

3.1.2.16.3.3. Внелегочные:___________________________________________

_________________________________________________________________