Федеральное агенство по образованию
Университет им. Ярослава Мудрого институт медицинского образования
Кафедра специализированной терапии
ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА И ТЕРАПИЯ
РЕФЕРАТ
На тему
«Методика лучевой терапии, введение пациентов в постлучевой период в зависимости от результатов лечения, область органов малого таза »
Выполнили:
Студенты группы 9322
Офори Квинси Кваси Адарква
Грабарь Владимир Юрьевич
Великий Новгород
2012
Введение
Лучевая терапия - это лечение ионизирующим излучением различных заболеваний. Заболевания, которые лечатся данным способом, можно разделить на две большие группы: опухолевые и неопухолевые заболевания. В основе терапевтического использования лучевых методов находится их биологическое влияние, другими словами - их возможность вызывать в клетках, тканях, органах и организме в целом различные изменения. При лечение неопухолевых заболеваний лучевая терапия применяется мало ввиду многих осложнений, противопоказаний и альтернативных вариантов лечения. По этой причине в нашей работе мы будем писать в большей степени о постлучевом периоде заболеваний имеющее онкологическое происхождение, которые имеют наибольшее распространение в клинической практике. Лучевая терапия занимает важное место в комплексе лечения злокачественных новообразований, вместе с химиотерапией и хирургическими методами.
Ионизирующее излучение – это очень сильный терапевтический фактор, и его необходимо точно дозировать и подводить к опухоли строго отмеренными порциями и в определенные интервалы времени. Для этого применяются различные методы и технические устройства. Методы, которые существуют для облучения, делятся на дистанционные (при котором источник излучения находится на расстоянии) и контактные (прилежит к очагу патологии). Контактные могут быть аппликационными (радиоактивные препараты размещаются на поверхности облучаемого участка), внутриполостными (введение препарата в полость органа) и внутритканевыми (когда радиоактивный препарат вводится в опухолевую ткань), также радиоактивные препараты можно принимать внутрь или вводить в кровь.
В самостоятельном виде лучевая терапия ,в нашем случае, часто используется при раке тела и шейки матки, мочевого пузыря, прямой кишки и так же при местных метастазах.
В реферате нам представлены заболевания, и пост лучевой период лечения таких органов малого таза как конечный отдел желудочно-кишечного тракта – прямая кишку, само пространство, мочевой пузырь, внутренние половые органы; у мужчин простата, семявыводящий проток, придатки и у женщин – влагалище и матка.
Общие противопоказания
Не стоит использовать лучевую терапию опухолевых заболеваний при очень тяжелых состояниях пациента, сильном истощении, снижении в крови лейкоцитов и анемиях, септических состояниях, поражениях некомпенсированных внутренних органов (системы кровообращения, печени, почек), также к противопоказаниям относится и туберкулез легких, распространение опухоли на соседние полые органы и прорастание её в крупные кровеносные сосуды.
Осложнения лучевой терапии встречаются достаточно часто, в основном у пациентов, проходящих длительные курсы лечения с высокими суммарными дозами облучения. Тем не менее, в большинстве случаев они носят умеренный характер и не мешают проведения полноценного лечебного комплекса. Некоторые осложнения могут развиваться после окончания курса облучения, так как его эффект может продолжать реализовываться в тканях и после выписки из больницы.
При облучении органов малого таза побочными эффектами являются тошнота, потеря аппетита, понос, нарушение мочеиспускания, боли в прямой кишке, сухость влагалища и выделения. Для устранения этих явлений рекомендуется диетическое питание. Кратность приемов пищи следует увеличить. Пища должна быть отварной или приготовленной на пару. Не рекомендуются острые, копченые, соленые блюда. При вздутии живота следует отказаться от молочных продуктов, рекомендуются протертые каши, супы, кисели, паровые блюда, пшеничный хлеб. Потребление сахара следует ограничить. Сливочное мало рекомендуется класть в готовые блюда.