Психоэмоциональная проба

В качестве диагностических пробу больных ИБС с успехом используются дозированные нагрузки под контролем ЭКГ, моделирующие определенные жизненные ситуации. Среди них известны психоэмоциональная, холодовая с гипервентиляцией легких.

Моделирование психоэмоционального напряжения у больных ИБС может индуцировать клинические и электрокардиографические признаки ишемии миокарда. При этом необходимо использовать последовательно различные способы создания психоэмоционального напряжения.

Наиболее доступными и простыми являются арифметический счет в уме, составление слов и предложений. Психоэмоциональные пробы проводятся в изолированной комнате при зашторенных окнах. Должны быть исключены шум и другие помехи, отвлекающие обследуемого.

Арифметический счет в уме. Обследуемый должен сосчитать от 17, прибавляя по 17, до 1003 в течение 3-х минут. В наушниках каждые 2 секунды слышен щелчок метронома. В случаях ошибок дается "порицание” светом (зажигается лампа) и звуком (включается звонок).

Составление предложений. Обследуемый должен составить максимальное число предложений определенного порядка.

Составление слов. Обследуемый должен составить не менее 7 слов, состоящих из 7 букв, в течение 2-х минут.

Несмотря на то, что психоэмоциональные пробы достоверно менее чувствительны по сравнению с велоэргометрией, встречаются больные, у которых при отрицательной велоэргометрической пробе психоэмоциональная проба оказывается положительной.