5.3. Сочетания пиков клинических шкал

Сочетания пиков по клиническим шкалам интерпретируют­ся следующим образом:

1 -2 Снижению настроения, затруднениям в социальных контак­тах сопутствуют раздражительность и тревога за состоя­ние своего здоровья. В соматических жалобах выражается ощущение угрозы и недостаточности внимания со стороны окружающих.

1 -3 Уровень профиля по шкале 2 ниже, чем по шкалам 1 и 3, и профиль на первых трех шкалах приобретает форму римс­кой цифры V, в связи с чем этот вариант профиля получил наименование конверсионной пятерки (рис. 7). Конверси­онная симптоматика проявляется в демонстрации сома­тических расстройств для объяснения жизненных затруд­нений, неспособности оправдать ожидания окружающих, несоответствия собственному уровню притязаний и т. п. 1-4 Беспокойство о состоянии своего физического здоровья блокирует асоциальные проявления. Соматические жало­бы используются для давления на окружающих с целью по­лучения преимуществ.

1-6 Наличие не столько неопределенного беспокойства о со­стоянии своего здоровья, сколько хорошо разработанной, трудно корректируемой концепция заболевания, в клини­ческих случаях - бреда какой-либо болезни. 1-7 Чрезмерная озабоченность собственным соматическим благополучием, тщательная фиксация всех проявлений физических расстройств и добросовестное планирование системы мероприятий, направленных на их устранение. При

Табл 3. Контрольные и базовые шкалы ММГ1

32

49

высокой склонности к образованию фиксированных навяз­чивых страхов обычно имеется страх перед конкретными заболеваниями (кардиологическими, онкологическими и др.).

1-8 Забота о физическом здоровье может использоваться как средство, позволяющее рационально объяснить отчужден­ность и отгороженность от окружающих.

1-9 Повышенная активность, высокое честолюбие и самооцен­ка сочетаются с невозможностью добиться желаемого по­ложения и реализовать актуальные устремления, и возни­кает тревога, которая относится на счет соматического со­стояния. Напряженность и активное стремление к сома­тической терапии, демонстративный оптимизм и стрем­ление подчеркивать свою стойкость перед лицом тяжело­го недуга.

2-3 Демонстрация слабости, беспомощности и вины, направ­ленная на получение сочувствия и поддержки erf стороны окружающих, используется как средство давления на близ­ких людей.

2-4 Склонность к самоупреку, самообвинению, самоунижению при нарушении принятых норм.

2-6 Выраженная дисгармоничность, вызванная одновременным существованием потребности в доверительных отношениях и стремления переносить вину на других. Стремление избе­жать разочарования сочетается с ожиданием враждебных или недобросовестных действий окружающих. Чувство враж­дебности окружающих приводит к ощущению разрыва меж­личностных связей. Нарушение социальной адаптации.

2-7 Пониженная самооценка, пессимистическая оценка перс­пективы, интрапунитивность стабильны и сочетаются с по­стоянной внутренней напряженностью, тревогой или стра­хами. Мрачная окраска ситуации и перспективы и ощуще­ние собственной неполноценности (рис. 11).

2-8 Чувство недостаточной связи с окружением, неудовлетво­ренной потребности в контактах выражается в нарастании тревоги или подавленности. Амбивалентное отношение к окружающим порождает наряду со стремлением к контак­там угрюмую недоверчивость.

даже может в достаточной мере испытывать эмоциональное бла­гополучие. В большей степени он может причинять беспокой­ство по поводу своего поведения не себе, а окружающим. Для испытуемого характерны недостаточная адекватность понимания себя и других людей, непредсказуемость поступков, склонность к конфликтам, завышенная самооценка, беспечнорть, неосмот­рительность, упрямство, нарушение общепринятых норм и пра­вил поведения, возможны нарушения восприятия и мышления. Отсутствие наклона не означает отсутствия или низкой веро­ятности психологических расстройств. На те или иные расстрой­ства могут указывать как пограничный профиль, так и определен­ные пики или сочетания пиков. Однако при этом расстройства могут либо носить временный реактивный характер, либо быть связаны с психопатическими изменениями личности.

50

31

Низкие значения Испытуемый, получивший низкое значение по шкале лжи:

• искренне отвечает на вопросы;

• достаточно уверен в себе и независим, чтобы признавать своп недостатки;

• характеризуется высоким уровнем образования, интеллекта и жизненного опыта.