Текущий контроль

Ситуационная задача 1

Бригада «скорой помощи» прибыла на перекресток Боро­вой улицы и проспекта Адмирала Нахимова в 19 часов 05 ми­нут по вызову, принятому в 18 часов 53 минуты.

Пострадавший Петров Николай Владимирович, 23 лет, был сбит легковым автомобилем вне зоны перехода в 18 ч 50 мин.

При осмотре установлен диагноз: закрытый перелом пра­вой голени в средней трети, скальпированная рана правой те­менной области.

После оказания помощи на месте пострадавший был до­ставлен в городскую больницу № 2 в 19 часов 55 минут. О ре-

зультате вызова доложено диспетчеру центральной станции Скорой помощи в 20 часов 00 минут.

1. Назвать нарушенные потребности пострадавшего.

1. Определить проблемы пациента, выделить приоритет­ные, сопутствующие и потенциальные проблемы. Поставить цели сестринского процесса на догоспитальном этапе.

2. Составить план сестринского вмешательства с мотива­цией.

2. Оценить результат.

3. Заполнить сопроводительный талон на госпитализацию и отрывной талон.

Ситуационная задача 2

Вы — старший диспетчер центральной станции Скорой по­мощи. В настоящий момент свободны от выполнения вы­зовов:

• педиатрическая бригада;

• кардиологическая бригада;

• РХБ — реанимационно-хирургическая бригада;

• одна линейная бригада с врачом и фельдшером;

• два санитарных транспорта;

• один акушерский транспорт.

В 19 часов 02 минуты поступают одновременно:

• вызов на внезапное заболевание на улице;

• заявка на транспортировку больного с острым аппенди­цитом из дома в стационар;

• вызов на родовые схватки на дому.

В 19 часов 07 минут поступают одновременно:

• вызов от врача «неотложной помощи» к больному с кардиогенным шоком;

• вызов к ребенку с высокой температурой и судорогами;

• вызов на автопроисшествие;

• вызов на ножевое ранение на улице;

• вызов на падение с высоты.

Ваше решение по отправке бригад на вызовы:

1. На момент 19 часов 02 минуты;

2. На момент 19 часов 07 минут.

78

79

Медицина катастроф

Ситуационная задача 3

На сортировочную площадку поступили 12 пострадавших:

а) с закрытым переломом плечевой кости, шинирован ши­ ной Крамера — 1 человек;

б) с кровоостанавливающим жгутом на плече и раной в об­ ласти локтевого сустава с наложенной асептической повяз­ кой — 2 человека;

в) с кровоостанавливающим жгутом на бедре и неполной травматической ампутацией конечности — 2 человека;

г) с травмой груди и черепа: АД не определяется, пульс ни­ тевидный, аритмичный, едва прощупывается, дыхание еди­ ничное, поверхностное, цианоз лица, периодически судоро­ ги — 1 человек;

д) с ушибами, ссадинами, кровоподтеками на мягких тка­ нях конечностей и туловища — 2 человека;

е) в состоянии двигательного и речевого возбуждения, фиксирован простыней, пытается освободиться, не ориенти­ рован в обстановке — 1 человек;

ж) с выраженной одышкой, цианозом, подкожной эмфизе­ мой и жалобами на боли в груди — 1 человек;

з) с обширными ожогами пламенем и ожоговым шоком — 2 человека.

Провести медицинскую сортировку поступивших, опреде­лив:

• подразделение ОПМП;

• очередность направления;

• цель направления.

Ситуационная задача 4

ОПМП принял и оказал полный объем первой врачебной помощи пострадавшим. В настоящий момент идет подготовка для эвакуации на второй этап медицинской эвакуации. В ОПМП находятся:

а) после ампутации конечностей — 2 человека;

б) после выведения из ожогового шока — 3 чело­ века;

в) с шинированными конечностями — 6 человек;

г) с непроникающими ранениями мягких тканей — 15 че­ ловек;