Диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз, врач-гастроэнтеролог или гепатолог после проведения осмотра направляет пациента на:

1. биохимический анализ крови;

2. анализ крови на маркеры вирусного гепатита;

3. УЗИ печени и других органов брюшной полости;

4. гастроскопию (ЭГДС) — для оценки состояния вен пищевода и определения риска кровотечения.

Дополнительно могут быть назначены:

• сцинтиграфия печени — радиоизотопное исследование, которое позволяет оценить работу различных отделов органа;

• компьютерная томография — для оценки изменений печени и других органов брюшной полости;

• в некоторых случаях выполняют биопсию печени.

Лечение

Вылечить цирроз невозможно, только на ранних стадиях заболевания есть шанс его притормозить. При запущенном циррозе лечение направлено на то, чтобы снять неприятные симптомы и замедлить развитие осложнений. Основа лечения цирроза печени — терапевтические мероприятия:

• диета: исключение жирных, жареных блюд, алкоголя. В случае асцита - ограничение соли;

• мочегонные средства;

• противовирусная терапия — назначается редко, но иногда позволяет замедлить развитие заболевания;

• глюкокортикоидные гормоны (при аутоиммунных нарушениях)

• лекарства, снижающие давление в воротной вене (например, анаприлин, нитросорбид);

• гепатопротекторы (препараты, защищающие клетки печени), например, адеметионин, силимарин;

• плазмоферез — очищение крови от токсинов, если печень перестает сама справляться с этой задачей.

• При обострении процесса или развитии осложнений пациенту необходима госпитализация.

Может потребоваться хирургическое лечение:

• парацентез — проколы брюшной стенки, позволяющие удалить скопившуюся жидкость из живота;

• выполнение операции по созданию новых путей для тока крови (шунтирующие операции) — довольно травматичная и сложная операция, требующая высокой квалификации сосудистого хирурга;

• трансплантация печени.