Чемерица лобеля (ч. Белая) (Veratrum lobelianum bernh)

Высокий многолетник (70–180 см) с многочисленными сидячими линейно-складчатыми, широкоэллиптическими листьями; цветки мелкие, невзрачные (беловатые или зеленоватые) в метельчатых соцветиях. Плод – яйцевидная трехгранная коробочка. Цветет: июнь – август; созревают: август – сентябрь. Ядовито все растение, наиболее – корни. Отравление наступает при поедании корневищ и листьев молодых растений, ошибочно принимаемых за лук-черемшу, или при самолечении. Ядовитыми свойствами обладает сок растения, а также порошок из высушенной чемерицы; мясо и молоко животных, отравленных чемерицей, становятся ядовитыми. Возможно отравление медом с цветков чемерицы. Основные симптомы: ощущение першения, покалывания, царапанья в горле, носу, глазах. Обильное слюнотечение, слезотечение, насморк. Глотание затруднено. Тошнота, рвота, понос, вследствие которых – сильная жажда. Дыхание ослаблено, развивается сердечно-сосудистая недостаточность. Мышцы ригидны, возможны судороги.

Лечение:

1) Очищение желудочно-кишечного тракта.

Промывание желудка ч/з зонд (в коме – после интубации трахеи) водой, гастроэнтеросорбция – уголь активированный (сорбент) 0,5-1 г/кг каждые 8 ч, втечение 1-3 суток

2) Методы искусственной детоксикации: гемосорбция

3) Антидотная терапия: атропин по 1 мг в/в, до нормализации ЧСС, унитиол 5%—10 мл в/в через каждые 6 часов

4) Инфузионная терапия: форсированный диурез, в/в вливание плазмы, альбумина и плазмозаменителей, 5-20% р-ров глюкозы, изотонического р-ра хлорида натрия от 40 до 100 мл/кг/сут.

5) Медикаментозная терапия: хлорид калия 2,5 г в 500 мл 5% р-ра глюкозы в/в. При артериальной гипотензии – преднизолон по 30-90 мг в/в. Вит. Е 200-300 мг в/м.

6) Протипоказаны соли кальция

Борщевик Сосновского (Pheracleum Sosnowskyi manden)

Гигантский травянистый многолетник (1,5–2 м и более) с мощным железисто опушенным полым стеблем и крупными перисто-рассеченными листьями (на 3–7 широколопастных долей); цветки белые, невзрачные (сравнительно крупные для зонтичных), собраны в гигантские сложные зонтики (до 20 см); плоды довольно крупные, сухие. Цветет: июнь – август; плоды: август – сентябрь. Ядовито все растение, максимум веществ в надземной части в генеративной фазе. Токсические свойства связаны с алкалоидами, тритерпеновы-ми сапонидами, флавоноидами, фуранокумаринами (в том числе бергаптен, изобергаптен, изопимпинелин, ксантотоксин, псорален и др.). При воздействии на кожу сока борщевика вызывается ее воспаление, сходное с солнечным ожогом. Чувствительность к воздействию борщевика индивидуальна (на некоторых он практически не действует, даже при сравнительно длительном контакте). Иногда достаточно 1,5 мин контакта с соком борщевика и 2 мин облучения на солнце, чтобы в течение двух суток развился ожог кожи первой степени. Поражение борщевиком может осуществляться и через тонкую одежду, но более всего оно развивается при контакте с борщевиком увлажненной кожи. В пасмурную погоду эфирное масло накапливается в тканях растения сильнее (из-за слабого испарения), однако из-за отсутствия в это время достаточного УФ-излучения поражения борщевиком может и не наблюдаться. В тяжелых случаях (ожог второй степени) помимо местных симптомов наблюдаются озноб, головокружение, головная боль, повышение температуры. На коже образуются обширные пузыри, на месте которых при вторичной инфекции могут возникать глубокие язвы, заживающие очень долго и оставляющие после себя белые рубцы. Кроме того, на теле часто остаются долго непроходящие темные пятна. Особенно привлекательны толстые сочные стебли борщевиков для детей, употребляющих в пищу сладковатую мякоть или вырезающих из них трубки, дудочки.