В. Развитие лактоацидоза

Г. Вероятность частых гипогликемий

Д. Резкое повышение результатов печеночных проб

73. Какой из перечисленных лекарственных препаратов может повышать значение лабораторных показателей гликемии:

А. Аскорбиновая кислота

Б. Ацетаминофен

В. Антигистаминные препараты

Г. β-адреноблокаторы

Д. Ингибиторы МАО

74. Какая суточная доза вводимого инсулина является предельной и свидетельствует о развитии инсулинорезистентности:

А. Более 40 ЕД

Б. Более 80 ЕД

В. Более 100 ЕД

Г. Более 200 ЕД

Д. Более 400 ЕД

75. С какой целью при инсулинорезистентности назначают глюкокортикоиды:

А. Для стимуляции гипергликемии

Б. Для подавления образования антител к инсулину

В. Для повышения чувствительности рецепторов к инсулину

Г. Для стимуляции β-клеток поджелудочной железы

Д. Для угнетения β-клеток поджелудочной железы

76. Какие из перечисленных препаратов могут оказывать диабетогенное действие:

А. Глюкокортикостероиды

Б. Сульфаниламиды

В. β-адреноблокаторы

Г. Препараты инсулина

Д. НПВП

77. При совместном назначении действие гипогликемических препаратов из группы производных сульфонилмочевины могут усиливать:

А. Антибиотики из группы тетрациклинов

Б. Антибактериальные сульфаниламиды

В. Ненаркотические анальгетики

Г. Местные анестетики

Д. Нитраты

78. Возможно ли совместное назначение гипогликемических препаратов из группы сульфонилмочевины и бигуанидов:

А. При неэффективности монотерапии производными сульфонилмочевины у больных с сахарным диабетом ІІ типа

Б. Препараты из группы производных сульфонилмочевины назначаются только после предварительной терапии бигуанидами

В. Препараты из группы бигуанидов назначаются только после предварительной терапии препаратами из группы сульфонилмочевины

Г. Совместно препараты данных не назначаются

Д. Совместное применение препаратов данных групп существенно повышает риск развития кетоацидоза

79.Больной, 20-ти лет, страдает инсулинзависимым сахарным диабетом с 8-ми лет. Плотно позавтракав, ввел определенную дозу инсулина и не успел перекусить. Появились жалобы на слабость, тревогу, тремор конечностей, потливость, головную боль, чувство голода. Чем можно помочь в домашних условиях

А. Обеспечить полный покой

Б. Принять седативный отвар из трав

В. Съесть карамель, печенье, кусочек сахара

Г. Ввести инсулин

Д. Принять какой-либо ненаркотический анальгетик

80. Характерными признаками диабетической (гипергликемической) комы являются следующие, кроме:

А. Слабость, рвота, сухость во рту, полиурия

Б. Частое и усиленное дыхание (кусс-маулевский тип)

В. Снижение АД

Г. Сухость кожи и снижение ее тургора

Д. Низкая гликемия

81. Чем отличаются традиционные, монопиковые и монокомпонентные препараты инсулина:

А. Степенью очистки

Б. Содержанием инсулина

В. Составом вспомогательных веществ

Г. Лекарственной формой

Д. Скоростью наступления эффекта и продолжительностью действия

82. Назначение гипогликемических препаратов из группы производных сульфонилмочевины показано в следующих случаях, кроме:

А. При недостаточной эффективности диеты

Б. Если возраст пациента старше 35 лет

В. При нормальной или повышенной массе тела

Г. Если доза инсулина не превышает 36-40 ЕД в сутки или инсулинотерапия не проводится

Д. При сахарном диабете 1 типа

83. Высокой селективностью к К_АТФ-каналам клеток поджелудочной железы обладает:

А. Глибенкламид

Б. Хлорпропамид

В. Толбутамид

Г. Глипизид

Д. Гликлазид

84. Фармакодинамика производных сульфонилмочевины последнего поколения включает следующие эффекты:

А. Антиатерогенный

Б. Дезагрегационный

В. Анорексигенный

Г. Антигипертензивный

Д. Все указанные эффекты

85. Клиническими и лабораторными признаками «метаболического синдрома Х» являются следуюшие, кроме:

А. Инсулинорезистентность

Б. Повышение уровня ЛПОНП

В. Повышение уровня ЛПВП

Г. Артериальная гипертензия

Д. Гиперинсулинемия

86. В связи с повышением риска развития лактоацидоза препараты из группы производных бигуанидов противопоказаны при:

А. Заболеваниях почек

Б. Заболеваниях печени

В. Алкоголизме

Г. Хронической сердечной недостаточности

Д. Во всех указанных случаях

87. При коррекции суточной дозы инсулина нежелательно увеличение ее более чем на:

А. 2 ЕД

Б. 4 ЕД

В. 6 ЕД

Г. 8 ЕД

Д. 10 ЕД

88. К группе гипогликемических препаратов производных сульфонилмочевины относятся следующие, кроме:

А. Глибенкламид

Б. Гликлазид

В. Глимепирид

Г. Толбутамид

Д. Буформин

89. Среди перечисленных выберите препарат, относящийся к группе бигуанидов:

А. Гликлазид

Б. Метформин

В. Толбутамид

Г. Глюкобай

Д. Изодибут

90. На приеме у врача больной, 17-ти лет, с жалобами на слабость, дезориентацию в пространстве, оглушенность, потливость, дрожь в теле, ускоренное сердцебиение. С 5-ти лет страдает ИЗСД, указывает на превышение дозы введенного инсулина. Чем купировать это состояние?

А. Дополнительно ввести инсулин

Б. Внутривенно назначить раствор хлорида натрия

В. Ввести внутривенно 40% раствор глюкозы 40 – 50 мл.

Г. Ввести подкожно 0,5 – 1.0% раствора адреналина

Д. Ввести внутривенно 50 – 100 мг кокарбоксилазы

91. При беременности больной с ИЗСД показана

А. Терапия препаратами сульфанилмочевины

Б. Терапия бигуанидами

В. Инсулинотерапия

Г. Фитотерапия сахароснижающими сборами

Д. Полная отмена медикаментозной терапии

91. Для инсулиннезависимого сахарного диабета в стадии компенсации характерно:

А. Гликемия натощак 5.5 ммоль/л

Б. Гликемия через 2 часа после еды не более 7 ммоль/л

В. Отсутствие глюкозурии

Г. Отсутствие ацетонурии

Д. Все вышеперечисленное

92. В диете больного ИЗСД следует придерживаться следующих принципов, кроме:

А. Переход на жесткую («голодную») диету, полное исключение углеводсодержащих продуктов

Б. Употребление полноценных по составу продуктов

В. Исключение легкоусваиваемых углеводов

Г. Многократный прием пищи

Д. Увеличение в рационе овощей, предпочтение растительным маслам

93. Какой из пероральных сахароснижающих препаратов предпочтителен в применении у пожилого больного нормостенического телосложения, который страдает сахарным диабетом 2-го типа с ХПН 1ст.?

А. Глибенкламид

Б. Гликлазид

В. Глибутид

Г. Гликвидон

Д. Метформин

94. Потребность в вводимом в дневные часы инсулине составляет в среднем:

А. 50% от суточной дозы

Б. 70% от суточной дозы

В. 30% от суточной дозы

Г. 10% от суточной дозы

Д. 90% от суточной дозы

95. В аптеку обратилась женщина, 65-ти лет, с просьбой отпустить какие-либо лекарственные средства для облегчения состояния, предъявляя следующие жалобы: жажда, зуд в промежности, резкое ухудшение зрения за последний год. Ваши рекомендации:

А. Симптоматическое лечение (капли для глаз, седативные средства, антисептики для местного применения)

Б. Немедикаментозные методы лечения (соблюдение диеты, питьевого режима, более тщательное проведение гигиенических процедур)

В. Необходима консультация гинеколога

Г. Необходима консультация эндокринолога

Д. Необходима консультация офтальмолога

96. У ребенка 5 лет отмечается исхудание, повышенная утомляемость, полидипсия, полиурия. Какое исследование представляет наибольшую диагностическую ценность при постановке диагноза СД у детей:

А. Проверка запаха ацетона в выдыхаемом воздухе

Б. Измерение частоты пульса

В. Величина АД

Г. Определение тургора мягких тканей

Д. Аускультация легких

97. Стойкая тахикардия у больных инсулинозависимым сахарным диабетом тяжелой формы является симптомом:

А. Диабетической энцефалопатии

Б. Диабетической нейропатии

В. Диабетической кардиомиопатии

Г. Диабетической нефропатии

Д. Диабетической ангиопатии

98. У больных с гипертензией и сахарным диабетом І типа препаратом выбора являются представители:

А. Ингибиторов АПФ

Б. Тиазидовых диуретиков

В. β-адреноблокаторов

Г. Петлевых диуретиков

Д. α-адреноблокаторов

99. Гипогликемизирующее действие какого препарата обусловлено стимуляцией β-клеток поджелудочной железы?

А. Глибенкламид