18

Донецький державний медичний

університет ім. М. Горького

МЕТОДИЧНІ ВКАЗІВКИ

До проведення практичних занять з курсу

“Урологія”

для студентів IV курсу.

Донецьк 2008 р.

Донецький національній медичний

університет ім. М. Горького

МЕТОДИЧНІ ВКАЗІВКИ

До проведення практичних занять з курсу

“Урологія”

для студентів IV курсу.

Донецьк 2008 р.

УДК 616. 6 (075.5)

Методичні вказівки до практичних занять з курсу “Урологія” для студентів IV курсу Донецьк, 2008 р. 91с.

Автори :

доцент Віненцов Ю.О.

асистент Золочевський С.А.

Запропоновані методичні вказівки до проведення практичних занять з студентами з метою самостійного вивчення різних тем та підготовки для практичного заняття. Розглянуті методологічні питання проведення практичних занять у студентів з використанням графа логічної структури та діагностичних - лікувальних алгоритмів. Розрахована на студентів вищих медичних навчальних закладів.

Рецензенти:

Завідувач кафедри факультетської хірургії № 1 ім. К.Т. Овнатаняна, ДонНМУ, професор Колкін Я.Г.

Донецький державний медичний університет, керівник лабораторії з проблем післядипломної медичної освіти мінистерства охорони здоров’я України, доцент Оборнєв Л.Є.

 кафедра урології, 2008 р.

Методичні вказівки до проведення практичного заняття на тему: “неспецифічні запальні захворювання органів сечостатевої системи (пієлонефрит, цистит, простатит)”.

Актуальність теми:

Неспецифічні запальні захворювання органів сечостатевої системи є найчастішими причинами, що примушують хворих звертатися до урологів та нефрологів. За останні роки відзначається збільшення частоти цих захворювань серед пацієнтів усіх вікових груп.

Пієлонефрит є найпоширенішим неспецифічним запальним процесом сечостатевих органів і становить близько 2/3 усіх урологічних захворювань. За патологоанатомічними даними, пієлонефрит виявляється у 50% усіх розтинів, однак за життя цей діагноз встановлюється набагато рідше. Пієлонефрит є однією з основних причин хронічної ниркової недостатності і нерідко - гіпертензивного синдрому.

Захворюваність циститом та простатитом постійно збільшуеться серед людей молодого та середнього віку. Актуальність данної теми пояснюється необхідністю ранньої діагностики та вибором правильної тактики лікування.

Мета (загальна): уміти поставити попередній діагноз і визначити тактику ведення хворого з неспецифічними запальними захворюваннями сечостатевої системи.

КонкрЕтні цілі	ВиХІДНИЙ рівень знань-умінь
	уміти:
1.Вибрати із даних анамнезу найбільш важливі симптоми, характерні для запальних захворювань сечостатевої системи. 2.Скласти індивідуальну схему діагностичного пошуку й оцінити результати лабораторних, рентгено - логічних, ультрасонографічних та інших спеціальних методів обстеження. 3.Поставити попередній діагноз у хворих із запальними захворюваннями сечостатевої системи. 4.Визначити тактику ведення хворого із запальними захворюваннями сечостатевої системи.	1.Зібрати й оцінити скарги та анамнез захворювання, провести й оцінити дані фізикального обстеження хворого (каф. пропедевтики внутрішніх хвороб; каф. загальної хірургії). 2.Оцінити лабораторні дані (каф. пропедевтики внутрішніх хвороб і каф. мікробіології), оцінити рентгенологіч-ні та ультрасонографічні дані обстеження сечостатевої системи (каф. проміневої діагностики). 3.Виділити провідні симптоми при патології нирок, сечового міхура та простати (каф. загальної хірургії та каф. пропедевтики внутрішніх хвороб). 4.Інтерпретувати механізми дії основних препаратів, які застосовуються при патології сечостатевих органів (каф. фармокології).

Завдання для перевірки вихідного рівня знань - умінь. Задача №1

Хворий 25 років скарги на часте сечовипускання, біль під час сечовипускання. На серії екскреторних урограм задовільна функція правої та лівої нирки, на нисхідній цистограмі полівій стінці сечового міхура додаткове утворення, що сполучається із сечовим міхуром. В загальному аналізі сечі питома вага 1018, білок - 0,03 г/л, лейкоцити 20-25 у полі зору, еритроцити – 2-3 у полі зору.

Які зміни у сечі у данного хворого?

А. Збільшена питома вага і кількість лейкоцитів

B. Збільшена кількість білка та лейкоцитів

C. Збільшена кількість лейкоцитів та еритроцитів

D. Аналіз сечі у межах нормі

E. Збільшена кількість лейкоцитів інші показники в межах норми