Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Автор.docx
Скачиваний:
2
Добавлен:
08.08.2019
Размер:
39.4 Кб
Скачать

Комбинации

Коллоидные растворы могут быть использованы в сочетании с гипертонической солевой раствор, чтобы увеличить продолжительность эффекта гипертонического солевого раствора и уменьшить объем кристаллоидных решения, необходимые для достижения и поддержания адекватного системного артериального давления крови и тканевой перфузии в гиповолемического кризиса.

Где активное кровотечение происходит, кровотечения должны контролироваться до оптимизации системного артериального давления. Использование коллоидных растворов в одиночку, или в сочетании с растворами кристаллоидов, могут быть адаптированы для конкретного животного, для оптимизации результата.

Вливание различных продуктов коллоидной будет зависеть от истории животного (острое или хроническое заболевание, травма, воспаление) физикального обследования (гидратации и психического статуса, третьи потери пространства, потеря крови, основного заболевания), сыворотки химии профиля результатов (сывороточный альбумин и общий уровень белка, почек и печени, электролиты) и ПВХ (анемия).

Альбумин

Альбумин приходится 80 процентов плазмы коллоидного осмотического давления 40 процентов внеклеточной жидкости альбумина находится в внутрисосудистого пространства и междоузлия содержат остальные 60 процентов.

Альбумин синтеза в печени повышается после потерь, при условии, питательных веществ в печени, является достаточным. Проницаемость эндотелия увеличивается при hypoalbuminemic государств. Когда сывороточного альбумина уровни нормализации, размер микрососудистых поры между эндотелиальными клетками вернуться к нормальному снижению проницаемости эндотелия и отек.

Свежие или свежезамороженная плазма содержит множество веществ, в дополнение к альбумин, в том числе фибронектин, альфа-макроглобулинов, антитромбин III, анти-трипсина и факторов свертывания, все важно при лечении животных с сепсисом различной причины, ДВС-синдром, или врожденных или приобретенных нарушений свертывания крови.

Hypoproteinemic государств

Хранимые, замороженная плазма может оказаться полезным в hypoproteinemic государств во время объем реанимацию в состоянии шока, для родентицида вызванных коагулопатия, после травмы или в послеоперационном периоде для увеличения внутрисосудистого объема без снижения онкотического давления дальше и обеспечить транспортные белки для вводить лекарства.

Замороженная плазма неэффективны в лечении хронических состояний, как hypoproteinemic внутривенного введения плазмы перераспределяет в интерстициальном пространстве. Внутрисосудистого полураспада переливания плазмы (альбумин для его компонент) составляет около 16 часов.

Рекомендуемый объем плазмы для введения составляет приблизительно 20-30 мл / кг / сут, которые можно вводить непрерывно в течение 24 часов, а от двух до четырех-часовой инфузии (или быстрее, если это необходимо), либо в 6-10 мл / кг аликвоты и приводят в качестве одного часа инфузии каждые восемь часов.

Плазменные переливания

Плазменные переливания рекомендуются при уровне сывороточного альбумина падает ниже 2,0 г / дл и животного ухудшается. Если животных улучшается, значения ниже, чем 2,0 г / дл, хорошо переносятся и возрастать со временем. Примерно 22,5 мл / кг плазмы, необходимых для повышения уровня альбумина получателя до 5,0 г / дл. Потенциальные побочные эффекты плазмы вливания гипокальциемия с большим объемом переливания, реакции с белками плазмы крови и инфекция от загрязненных продуктов.

Время, затраченное на размораживайте плазмы составляет его использование в качестве первой линии коллоидный раствор неуместно в shocky животного. Кальций-содержащих жидкостей, таких как раствор лактата Рингера, не следует давать через ту же капельницу, как плазма, как кальций осадок цитрата в антикоагулянта.