Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
до 48.doc
Скачиваний:
2
Добавлен:
05.08.2019
Размер:
829.95 Кб
Скачать

Билет 34

1. Мышцы кисти. Фасция на кисти мощно развита в средней части ладони, где в нее вплетаются сухожильные волокна длинной мышцы – ладонныйапонев-з. Под ап-ом проходят сух-я поверхн. и глуб. Сгиб. пальцев. От 4х сух-й последнего берут начало небольшие червеобразные м-цы (тт. lumbricales), прикреп-ся к сух-му растяжению на тыле II–V пальцев. М-ы сгибают пальцы в пястно-фаланговых суставах и разгибают их в межфаланговых. Латеральное возвышение ладони образовано короткими мышцами большого пальца: короткой отводящей мышцей; коротким сгибателем; мышцей, противопоставляющей большой палец и мышцей, приводящей его. Т.о, б. палец имеет на ладони собств мышечный аппарат.С мед. стороны ладони находится несколько меньшее возвышение, образованное мышцами мизинца: отводящей, противопоставляющей и коротким сгибателем. Они развиты слабее кор. М. б.пальца, иногда не отдифференцированы друг от друга. В промежутке между пястными костями находятся межкостные мышцы (т. interossei): 3 со стороны ладони (приводят пальцы друг к другу) и 4 со стороны тыла кисти (разводят пальцы). На пальцах ладонный ап-з утолщается и, срастаясь с надкостницей фаланг, образует костно-фиброзные влагалища пальцев . В последних скользят сухожилия м-ц, сгиб-х пальцы; сухожилия окружены синовиальными влагалищами

2. Селезенка, lien, представляет собой богато васкуляризованный лимфоидный орган. В с. различают 2 пов-ти (f diaphragmatica и f visceralis), 2 края (верхний и нижний) и 2 конца (передний и задний). Топография с. С расп-на в левом подреберье на уровне от IX до XI ребра, длинник ее направлен сверху вниз и кнаружи и несколько вперед почти параллельно нижним ребрам в их задних отделах. Кровоснабжение: брюшной ствол – селезеночная артерия. Селезеночная вена. Иннервация : p. linalis (периартериальное сплетение по ходу артерии)

3.грудные нервы. Межреберные нервы (nn. intercostales) представляют собой передние ветви грудных спинно-мозговых нервов. В количестве 12 пар они проходят посегментно в межреберных промежутках, ниже межреберных артерий . Шесть нижних нервов, достигнув переднего конца межреберных промежутков, продолжаются в передней стенке живота. Дойдя до прямой мышцы, нервы пронизывают ее и выходят под кожу в виде передней кожной ветви. Кроме того, все межреберные нервы отдают по боковой (латеральной) кожной ветви. Таким образом, межреберными нервами иннервируются кожа груди, живота и мышцы: наружные и внутренние межреберные, поперечная груди, мышцы, поднимающие ребра, задние зубчатые, косые мышцы живота – наружная и внутренняя, поперечная и прямая мышцы живота и пирамидальная, т.е. все мышцы вентрального происхождения, расположенные на туловище.

Билет 35

1.-

2. Собственные мышцы гортани К этим мышцам относятся: перстне-щитовидная, задняя и боковая перстне-черпаловидные, голосовая, поперечная (непарная) и косые (непостоянные) черпаловидные, черпало-надгортанная и щито-надгортанная Перстне-щитовидные мышцы - самые сильные среди остальных и единственные на наружнобоковой поверхности гортани (остальные мышцывнутренние). Сокращаясь, перстне-щитовидные мышцы напрягают голосовые связки. Голосовые мышцы прикрепляются к внутренней поверхности угла щитовидного хряща и к черпаловидным хрящам между их голосовым и мышечным отростками. Голосовые мышцы - антагонисты перстне-щитовидных, так как своими сокращениями расслабляют голосовые связки. Задние перстне-черпаловидные мышцы начинаются на задней поверхности пластинки перстневидного хряща и, суживаясь, прикрепляются к мышечному отростку черпаловидных хрящей. Боковые перстне-черпаловидные мышцы идут от дуги перстневидного хряща к переднебоковой поверхности черпаловидных хрящей. Вращая их внутрь, мышцы суживают голосовую щель и расслабляют голосовые связки. Поперечная и косые черпаловидные мышцы прикрепляются на задней поверхности черпаловидных хрящей. Сближая при своем сокращении эти хрящи, мышцы суживают заднюю часть голосовой щели. Черпало-надгортанные и щито-надгортанные мышцы идут от латерального края надгортанника к черпаловидному или щитовидному хрящу. Мышцы своим сокращением изменяют положение надгортанника: первые из них наклоняют его, закрывая вход. Кровоснабжение: aa. Laringei sup et inf иннервация n/laringei sup et inf/ rr sumpathici

3.зрения,organum visus,слуха o.vestibulocochleare,вкуса o.gustus,зрении я o.olfactus, кожное чувсьво

Билет 36

1.-

2.-

3. на медиальной пов-ти.

Борозда мозолистого тела, чуть выше поясная извилина (цингули) , сверху уграничена поясной бороздойю

Теменнозатылочная борзда…

Билет37

1. -

2.-

3. Спинной мозг представляет собой трубку длиной около 45 см у мужчин и 42 см – у женщин. Полость спинного мозга – центральный канал – почти редуцирована. Он одет тремя оболочками – твердой, паутинной и мягкой. Спинной мозг начинается от головного под большим затылочным отверстием и кончается на уровне I–II поясничных позвонков заострением – мозговым конусом. От последнего тянется вниз концевая нить. Она состоит из паутинной и мягкой мозговых оболочек, которые, заканчиваясь в надкостнице копчика, способствуют фиксации спинного мозга. Концевая нить окружена длинными корешками нижних сегментов мозга, образующими конский хвост. Спинной мозг состоит из 31 сегмента (невротома): 8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 1 копчикового. В спинном мозге имеются два утолщения: шейное, особенно выраженное на уровне V–VI шейных невротомов, и поясничноеСпинной мозг питается из сегментарных межреберных, поясничных и подключичных артерий, главным образом через позвоночные артерии. Войдя в полость черепа через большое затылочное отверстие, позвоночные артерии отдают две парные передние и задние спинно-мозговые артерии Передние вскоре соединяются в непарный стволик, идущий вниз вдоль передней срединной щели; задние спускаются по линии вхождения в спинной мозг его задних корешков. Все три артерии связаны друг с другом многочисленными анастомозами и получают подкрепление из указанных выше сегментарных сосудов. Вглубь мозга артерии посылают тонкие веточки; серое вещество снабжается кровью лучше, чем белое. Кровоотток из спинного мозга осуществляется по венам, сопровождающим артерии и впадающим в венозное сплетение эпидурального пространства