Тести до модуля з радіаційної медицини
1. При альфа-розпаді з ядра природних радіоактивних елементів викидається:
*Ядро атома гелію.
Електрон;
Позитрон;
2. Іонізуюча здатність – щільність іонізації на одиницю відстані пробігу в повітрі в альфа-часток складає:
*10-20 тисяч пар на мм.
5-10 пар на мм;
1 пара на см;
3. Що являє собою альфа - випромінювання?
*Потік ядер атома гелію
Потік ядер водню
Потік ядер вуглецю
Потік протонів
Потік нейтронів
Потік електронів
Електромагнітні хвилі
4. Проникаюча здатність бета-випромінювання в м'яку біологічну тканину дорівнює:
*10 мм
10м
1м
10 см
10 мкм
5. Прилади призначені для виміру дози або потужності дози називаються:
*Дозиметри;
Радіометри;
Капнографи.
6. Іонізуюча здатність – щільність іонізації на одиницю відстані пробігу в повітрі в бета-часток складає:
*5-10 пар на мм;
1 Пара на см;
10-20 тисяч пар на мм.
7. Прилади для реєстрації окремих часток або квантів радіоактивного випромінювання називаються:
*Радіометри;
Дозиметри;
Капнографи.
8. Довжина пробігу в повітрі в альфа-часток дорівнює:
*До 20 см;
До 15 м;
Сотні метрів.
9. До природних радіонуклідів, розсіяних в земній корі і інших об’єктах зовнішнього середовища, не відносяться:
*Цезій 137;
Калій 40;
Торій 232.
10. При радіоактивному перетворенні – К-захваті, відбувається:
*Ядерний протон захоплює електрон і перетворюється на нейтрон.
Ядра легких елементів об’єднуються в ядро важчих елементів;
Захват повільних нейтронів ядрами з великим атомним номером;
11. Іонізуюча здатність – щільність іонізації на одиницю відстані пробігу в повітрі в гамма-випромінювання складає:
*1 пара на см;
5-10 пар на мм;
10-20 тисяч пар на мм.
12. Довжина пробігу в повітрі в альфа-часток дорівнює:
*До 15 м;
До 20 см;
Сотні метрів.
13. До природних радіонуклідів, розсіяних в земній корі і інших об’єктах зовнішнього середовища, не відносяться:
*Стронцій 90;
Калій 40;
Уран 238.
14. Якому випромінюванню притаманна найбільша проникна здатність:
*нейтронам
α – випромінюванню;
β - випромінюванню;
15. В яких одиницях вимірюється потужність експозиційної дози?
*Кулон/кілограм/секунда (Кл/кг/сек)
Беккерель/кв.метр (Бк/кв.м)
Людино / Зіверт/рік (Люд/Зв/рік)
Грей/секунду (Гр/сек)
Кюрі/годину (Кu/год)
16. Назвіть період напіврозпаду стронцію-90 :
*28 років
1 тиждень
3 місяці
4 роки
118 років
17. Назвіть тип розподілу радіонукліду цезію-137 в організмі людини:
*Дифузний;
Скелетний;
Ретикуло-ендотеліальний;
В шкірі та її похідних;
Тільки в щитоподібній залозі.
18. Назвіть тип розподілу радіонукліду стронцію-90 в організмі людини:
*Скелетний;
Ретикуло-ендотеліальний;
Дифузний;
В шкірі та її похідних;
Тільки в щитоподібній залозі.
19. Назвіть тип розподілу радіонукліду йоду-131 в організмі людини:
*Тільки в щитоподібній залозі.
Скелетний;
Ретикуло-ендотеліальний;
Дифузний;
В шкірі та її похідних;
20. Назвіть діапазон поглинутої дози, що викликає гостру променеву хворобу (кістково-мозкова форма) III ступеню важкості:
*4 Гр - 6 Гр
10 сГр - 50 сГр
1 Гр - 2 Гр
2 Гр - 4 Гр
6 Гр- 10 Гр
21. Які патологічні зміни шкіри виникають при променевому опіку І ступеня важкості:
*Сухий епідерміт
Екзема
Вологий епідерміт
Бульозно-виразковий дерматит
Виразково-некротичний дерматит
22. Назвіть діапазон поглинутої шкірою дози, що викликає променевий опік II ступеня важкості:
*13-20 Гр
1 - 2 Гр
3 - 5 Гр
6-8 Гр
8-10 Гр
>30 Гр
23. Назвіть ефективний період напіввиведення з організму стронцію-90 :
*17 років
1 Тиждень
4 місяці
3 роки
40 років
24. Який метод індикації (дозиметрії) індивідуальної поглинутої дози тканинами організму є найбільш інформативним в умовах великомасштабної аварії на атомному підприємстві:
*Біологічний
Хімічний
Фізичний
Клінічний
Математичний
25. Проникаюча здатність альфа-випромінювання в м'яку біологічну тканину дорівнює:
*10 мкм
10м
1м
10 см
10 мм
26. Назвіть заходи профілактики при небезпеці надходження до організму радіоактивного йоду:
*Призначення йодистого калію 0,125-0,25 г на добу на протязі 7 діб.
Призначення йодистого калію 25 г на добу на протязі 1 місяця.
Застосування в їжу йодованої кухонної солі.
Призначення антиструміну по 1 табл. 2 рази на добу 1 тиждень.
Призначення йодистого калію 0,125-0,25 г одноразово.
27. Внаслідок порушення правил експлуатації радіоактивного закритого джерела Кобальт-60 відбулось зовнішнє гостре іонізуюче опромінення двох операторів. Потерпілі доставлені в лікарню. Які потрібні першочергові заходи медичного персоналу стаціонару?
*Загальний аналіз крові
Спеціальна санітарна обробка (дезактивація)
Йодна профілактика
Антибіотикотерапія
Антидотна терапія
28. Співробітник АЕС внаслідок радіаційної аварії одноразово отримав дозу зовнішнього γ-опромінення 3 Гр. Протягом 20 хвилин був госпіталізований з підозрою на ГПХ без клінічних проявів. Через який час після опромінення можна очікувати виникнення блювання у хворого?
*1 - 2 години.
5 - 30 хвилин.
30 - 60 хвилин.
2 - 3 години.
Не виникне зовсім.
29. Виберіть найбільш характерний наслідок пошкоджуючої дії короткочасного зовнішнього бета випромінювання :
*Променеві опіки
Гостра променева хвороба
Пошкодження легеневих лімфатичних вузлів
Променевий перикардит
Органічні пошкодження нервової системи
30. Потерпіла, 53 років, знаходилась на протязі 2 годин на відстані 300-400 метрів від аварійного блоку атомної електростанції. Вона зазнала дії рівномірного зовнішнього гамма-опромінення, крім цього була інкорпорація йоду-131. Первинна реакція: нудота, багаторазова блювота - через 30 хв., дворазовий пронос на кінець другої доби. З четвертої доби загальний стан тимчасово покращився. Агранулоцитоз в периферичній крові розвинувся на 10 добу. З 11 доби відмічається тромбоцитопенія (10-20х109 /л). Тоді з’явилась фебрильна температура тіла. З 15 доби - герпес навколо губ та носа, некротична ангіна. Про який ступінь важкості гострої променевої хвороби слід думати ?
*IV ступень важкості;
І ступень важкості;
II ступень важкості;
V ступень важкості.
Ш ступень важкості;
31. Основою механізму захисної дії радіопротекторів є такі процеси крім
*накопичення вторинного УФ випромінювання, яке збуджує макромолекули типу нуклеїнових кислот
конкуренція за сильні окисники і вільні радикали
утворення міцних сполук з важкими металами
32. До меркаптоалкіламінів не належить
*мескалін
цистамін
гаммафос
цистеїн
33. До 4 класу протипроменевих заходів відносяться
*ентеросорбенти, використання яких спрямоване на зв’язування і виведення з організму радіонуклідів
радіопротектори, які слід вводити в організм безпосередньо чи за 10-15 хв перед гострим летальним опроміненням
способи лікування променевої хвороби, спрямовані на боротьбу з певним ураженням
застосування протипроменевих препаратів в умовах опромінення низької інтенсивності
34. Яким чином здійснюється диспансерне спостереження за особами, які працюють з джерелами іонізуючого випромінювання
*попередні і періодичні медичні огляди
періодичні медичні огляди з госпіталізацією в терапевтичні стаціонари
обстеження осіб в спеціальних медичних установах після їхнього самозвернення
35. Метою періодичного медичного огляду є
*своєчасне виявлення початкових відхилень професійного характеру, вибір і проведення необхідних, в основному, профілактичних, заходів, які запобігають їхньому прогресуванні
недопущення до роботи осіб, контакт яких із джерелами випромінювання може спричинити у них розлад здоров’я або загострити і погіршити перебіг наявного захворювання
отримання вихідних даних про стан здоров’я працюючих, що є необхідним для з’ясування питання про характер і причину можливих наступних відхилень від норми
36. Пацієнт, 32 років, поступив у приймальне відділення лікарні через 3 години після аварійного випадку на атомному виробництві. Зазнав надмірної дії іонізуючого випромінювання від закритого джерела цезію-137 на протязі 10 хвилин. Опромінення було відносно рівномірним. Скарги на загальну слабкість, нудоту, триразову блювоту, яка виникла через 1,5 години після контакту з джерелом іонізуючого випромінювання, головний біль, запаморочення. Об’єктивно: невелика гіперемія склер. Пульс 82 за хв. АТ-110/70 мм рт.ст. При об'єктивному обстеженні внутрішніх органів патологічних змін не виявлено. Аналіз крові на кінець II доби перебування в стаціонарі: ер - 4х1012/л, Нb-135г/л, тр-230х109 /л, лейк-10х109 /л, е - 2%, п - 5%, с-80%, л-7%, м-6%, ШЗЕ-15 мм/год. Амілаза крові-200мг/мл/год. За якими критеріями можна оцінити ступінь радіаційного ураження цього хворого ?
*Все наведене
Початок блювоти
Кратність блювоти
Абсолютний нейтрофільний лейкоцитоз
Абсолютна лімфоцитопенія
37. Постраждалого доставлено із зони аварії на АЕС через 3 доби. Спостерігалася первинна реакція тривалістю до 2 діб. У крові: л. – 2,6х109/л, лімф. – 0,25х109/л, тр. – 60х109/л. Який найбільш імовірний діагноз?
*Гостра променева хвороба ІІІ ст.
Гостра променева хвороба ІV ст.
Гостра променева хвороба ІІ ст.
Хронічна променева хвороба.
Гостра променева хвороба І ст.
38. Назвіть діапазон поглинутої дози, що викликає гостру променеву хворобу (кістково-мозкова форма) IV ступеню важкості:
*6 Гр - 10 Гр
10 сГр - 50 сГр
1 Гр - 2 Гр
2 Гр - 4 Гр
4 Гр - 6 Гр
39. При яскраво виявлених симптомах первинної реакції гострої променевої хвороби хворому показані слідуючи медикаментозні засоби :
*Протиблювотні
Гіпотензивні
Антибіотики
Кровозупинники
Сечогінні
40. Назвіть характерний гематологічний симптом періоду первинної реакції гострої променевої хвороби:
*Нейтрофільний лейкоцитоз
Анемія
Лейкопенія
Гематологічні симптоми ще не виявляються
Лімфоцитоз
41. Впродовж якого часу від початку комунальної радіаційної аварії триває фаза стабілізації?
*1-2 роки
1-2 місяці
Більше 2 років
42. Ранній фазі радіаційних аварій властиві наступні події:
*Радіоактивні опади і формування радіоактивного сліду.
Відносно швидке зниження потужності поглиненої в повітрі дози зовнішнього гамма-випромінювання на місцевості
Переважно кореневого типу забруднення сільськогосподарської продукції
43. Потенційним способом опромінення в пізню фазу аварії є:
*Вживання радіоактивно забруднених продуктів харчування і води
Поступлення радіонуклідів йоду з продуктами харчування
Поступлення радіонуклідів йоду інгаляційно
44. Потенційним способом опромінення в пізню фазу аварії є:
*Інгаляційне поступлення радіонуклідів за рахунок їх вторинного піднімання з вітром
Поступлення радіонуклідів йоду з продуктами харчування
Поступлення радіонуклідів йоду інгаляційно
45. Залежно від масштабу і фази аварії контрзаходи бувають:
*Невідкладні
Прямі
Непрямі
46. При зовнішньому гамма-опроміненні всього організму (поглинута доза 8 Гр) для клінічної картини в період розпалу є характерними наявність :
*Оро-фарингеального синдрому
Тромбоцитозу.
Моноцитозу
Лімфоцитоз
Все наведене
47. Які патогенетичні зміни шкіри виникають при променевому опіку II ступеня важкості ?
*Вологий епідерміт
Кропивниця
Сухий епідерміт
Екзема
Виразково-некротичний дерматит
Бульозно-виразковий дерматит
48. Які групи протибактеріальних засобів є найбільш ефективними при інфекційних ускладненнях періоду розпалу гострої променевої хвороби ?
*Антибіотики групи цефалоспоринів
Макроліди
Антибіотики групи левоміцетину
Антибіотики групи стрептоміцину
Тетрацикліни
49. Які ускладнення найбільш часто зустрічаються у пацієнтів з гострою променевою хворобою в період розпалу:
*Сепсис
Інфаркт міокарда
Печінкова кома
50. Біологічні ефекти опромінення малими дозами зручно вивчати на:
*культурі лімфоцитів
культурі тромбоцитів
культурі лейкоцитів
51. Радіаційні аварії на пунктах поховання радіоактивних відходів, де можливі газо-аерозольні викиди, відносяться до групи
*Б
А
В
52. Масштаб радіаційної аварії визначається:
*Чисельністю персоналу
Видом джерела випромінювання
Геофізичними умовами
53. Радіаційні аварії, наслідки яких поширюються за межі об'єкту на навколишні території, де проживає населення відносяться до:
*Комунальних
Промислових
Локальних
54. Які зміни периферичній крові відповідають легкому ступеню|мірі| тяжкості|тягаря| I варіанту ХПХ:
*змінюється зміст|вміст| лейкоцитів з|із| виразною|чіткою| тенденцією до лейкопенії| в результаті|унаслідок| зменшення числа нейтрофілів при відносному лімфоцитозі|. Разом з|поряд з| цим можуть спостерігатися токсична зернистість нейтрофілів і тромбоцитопенія.
Спостерігається різке зниження рівня лейкоцитів (до 2,0*10 3/л і нижче), причому лейкопенія носить стійкий характер і, як правило, супроводиться нейтропенією і лімфоцитопенією. Більш вираженими стають ознаки токсичної зернистості і дегенеративних змін нейтрофілів, тромбоцитопенія.
Кількість лейкоцитів в периферичній крові різко падає (до 1,0 * 10 9/л) за рахунок зниження клітин гранулоцитарного ряду з абсолютною нейтропенією і лімфоцитопенією. Лімфоцити іноді не визначаються. Значно знижено число тромбоцитів (до 3 Грама/л і менш). Всі клітини білої крові дегенеративно змінені. Розвивається важка гіперхромна анемія.
55. Показаннями до використання фібробронхоскопії є
*підозра на наявність пухлини верхніх дихальних шляхів
в процесі лікування хворих для вирішення ефективності обраних методів
загострення хронічного гастриту
у хворих з метастазами в шийні лімфатичні вузли, з лімфосаркомою
56. Використання фіброколоноскопії є недоцільним при
*параректальні нориці
кишкові кровотечі, не пов’язані з захворюваннями прямої кишки
поліпоз ободової кишки
новоутворення ректо-сигмоїдного кута
57. Термографія дозволяє виявляти наступні зміни в організмі
*все перераховане
посилення теплопродукції тканин та органів
посилення локального кровоточу
змінені вазомоторні реакції судин
58. В яких одиницях вимірюється поглинута доза іонізуючого випромінювання
*Грей (Гр)
Беккерель (Бк)
Зіверт (Зв)
Рад (рад)
Рентген (Р)
Кюрі (Ки)
59. До якої категорії належать особи, які постійно або тимчасово безпосередньо працюють із джерелами іонізуючих випромінювань:
*“А”
“Б”
“В”
“Г”
“Д”
60. Радіозахисна дія пектинів заснована на:
*зв’язуванні іонів металів в нерозчинні комплекси
інактівації окислення біологічних молекул активними радикалами
підвищенні загальної резистентності організму
61. Вживання яких продуктів знижує засвоєння і накопичення в організмі стронцію-90?
*молочні продукти
овочі і фрукти
м'ясні продукти
62. Найбільш важливим і небезпечним шляхом попадання радіонуклідів в організм, є:
*інгаляційний
аліментарний
через шкіру
63. Орган тіла людини є критичним якщо:
*він отримує найбільшу дозу або засвоює найбільшу кількість радіонуклідів
він розташований першим на шляху випромінювання
він знаходиться в умовах гіпоксії
64. Біологічний ефект опромінення малими дозами має характер:
*стохастичний
нестохастичний
ранній
65. Радіаційні аварії, внаслідок яких відбувається радіоактивне забруднення середовища виробничої діяльності і проживання, відносяться до групи:
*Б
А
В
66. Згідно Норм радіаційної безпеки України (НРБУ-97) гранично допустима річна ефективна доза опромінення (ліміт ефективної дози) для осіб категорії “Б” становить:
*2 мЗв
1 мЗв
5 мЗв
20 мЗв
50 мЗв
67. Громадянку X. (вік 30 років, зріст 168 см, маса тіла 70 кг, службовець, бухгалтер за фахом) проживає у районному центрі, госпіталізовано у терапевтичне відділення районної лікарні з попереднім діагнозом: "Виразкова хвороба шлунку". Для уточнення діагнозу і тактики лікування хворій призначено рентгеноскопію шлунку, необхідно визначити дозу опромінення, яка при проведенні призначеної рентгенодіагностичної процедури не призведе до перевищення річного ліміту дози опромінення, рекомендованого МОЗ України для осіб із захворюванням неонкологічної природи.
*не більше 20 мЗв (2 бер)
не більше 100 мЗв (10 бер)
не більше 1 мЗв (0,1 бер)
не більше 2 мЗв (0,2 бер)
не більше 0,5 мЗв (0,05 бер)
68. В яких галузях медицини не використовують метод термографії
*пат.анатомія
онкологія
нейрохірургія
оториноларингологія
69. Застосування УЗД в кардіології дозволяє виявити наступну патологію
*все вище перераховане
набуті вади серця
вроджені вади серця
постінфарктну аневризму
70. Які зміни кісткового мозку відповідають середньому ступеню|мірі| тяжкості|тягаря| I варіанту ХЛБ:
*При дослідженні пунктату| різке збіднення його клітинними|клітковими| елементами, затримці нормального дозрівання кістковомозкових елементів, розпаді клітин, глибоке збочення|перекручення| гемопоеза|, можлива поява картини панмієлофтиза|.
При дослідженні пунктату| кісткового мозку виявляються ознаки роздратування червоного паростка|ростка| кровотворення (ретикулоцитоз|) і білого (незначне збільшення кількості незрілих клітин мієлоідного| ряду|лави|), а також збільшення числа плазматичних клітин.
При дослідженні пунктату| в кістковому мозку наголошується гіпоплазія| всіх видів кровотворення.
При дослідженні пунктату| - аплазія кісткового мозку.
71. Які зміни на ЕКГ відповідають важкому|тяжкому| ступеню|мірі| тяжкості|тягаря| I варіанту ХПХ:
*На ЕКГ – глибокі дистрофічні зміни в м'язі серця (низький вольтаж зубців, розширення шлуночкового комплексу, подовження|видовження| предсердно-шлуночкової і внутрішньошлуночкової провідності, збільшення показника систоли).
В основному зміни на ЕКГ носять екстракардіальний характер|вдачу|.
На ЕКГ – явища міокардіодистрофії, що виявляється зниженням вольтажу зубців, розширенням шлуночкового комплексу, уплощением зубців Р і Т.
72. При якому виді радіоактивного розпаду випромінюються позитрони:
*при β - розпаді;
при α - розпаді;
при γ - розпаді;
при діленні ядер
73. Які види випромінювання вимірюються експозиційною дозою ?
*Рентгенівське і гама-випромінювання
Гамма- і нейтронне випромінювання
Альфа-, бета- і гама-випромінювання
Альфа-, бета-, нейтронне випромінювання
Всі наведені вище види випромінювань
74. Довжина пробігу в повітрі в гамма-кванта дорівнює:
*Сотні метрів.
До 20 см;
До 15 м;