На ФАП обратилась больная Н., 55 лет с жалобами на боли по ходу варикозно расширенных вен, покраснение, местное повышение температуры. Какой диагноз можно поставить больной?

1. *Флебит

2. Варикозное расширение вен

3. Облитерирующий эндартериит

4. Сухая гангрена

5. Влажная гангрена

На вызов к больному приехала СМП. Больная жалуется на боль в области нижней трети левой голени, которая появилась после травмы. Объективно: левая голень в нижній трети отечная, деформированная. При пальпации в месте деформации определяется боль и крепитация. Какая помощь должна быть оказана больному?

1. *Наложить 2 шины Крамера

2. Наложить 1 шину Крамера

3. Наложить спиральную повязку

4. Наложить гипсовую повязку

5. Ввести димедрол

СМП вызвали к больному с переломом костей таза. В каком положении нужно транспортировать больного в травм. пункт ?

1. *Поза «лягушки»

2. Положение Фоулера

3. На животе

4. На боку

5. В положении стоя

На здравпункт обратилась больная К., 35 лет с жалобами на чувство тяжести в ногах, усиление венозного рисунка на голенях. Симптомы появились после рождения 2-го ребёнка. Какие рекомендации дать больной?

1. *Обратиться к сосудистому хирургу

2. Обратиться к терапевту

3. Обратиться к невропатологу

4. Накладывать согревающие компрессы

5. Удалить подкожные вены хирургическим путём

На ФАП обратился больной с паховой грыжей. В каком порядке ему должна быть проведена операция?

1. *Плановая операция

2. Срочная операция

3. Экстренная I порядка

4. Экстренная II порядка

5. Операция не нужна

СМП приехала на вызов к больной с прободной язвой желудка. Какие мероприятия должны быть проведены в первую очередь?

1. *На живот положить пузырь со льдом и доставить больную в хирургическое отделение.

2. Ввести обезболивающие

3. Положить на живот пузырь со льдом

4. Ввести спазмолитики

5. Отправить больную в поликлинику к гастроэнтерологу

Фельдшер скорой помощи на выезде, по поводу колотого ранения стопы ржавым гвоздем. При осмотре фельдшером состояние удовлетворительное. На подошве левой стопы колотая рана. Установлено, что на протяжении трех последних лет ему трижды проводилась профилактика столбняка, учитывая специфику работы. Какой препарат необходимо, прежде всего, ввести фельдшеру для предотвращения возможного развития столбняка?

1. *В/м ввести 0,5 мл столбнячного анатоксина

2. В/м ввести 3000 МЕ противостолбнячной сыворотки

3. В/м ввести 1 мл столбнячного анатоксина и 3000 МЕ противостолбнячной сыворотки

4. В/м ввести антибиотик

5. В/м ввести аминазин

Скорая помощь вызвона к женщине, которую укусила собака. Какую первую помощь должен оказать фельдшер?

1. *Промыть рану кипяченой водой с хозяйственным мылом, обработать кроя раны 40-70% спиртовым раствором, наложить стерильную повязку, направить в антирабический кабинет

2. Хирургическая обработка раны, ушивание

3. Обколоть рану противостолбнячной сывороткой.

4. Обработать рану раствором перекиси водорода, наложить стерильную повязку

5. Промыть рану раствором фурацилина и наложить стерильную повязку

После внутримышечной инъекции ампициллина пациент Л. обратился к фельдшеру ФАПа с жалобами на уплотнение, болезненность в месте инъекции. Какое осложнение инъекций возникло у пациента?

1. *Инфильтрат

2. Тромбофлебит

3. Аллергическая реакция

4. Абсцесс

5. Неврит седалищного нерва

Во время приёма пищи у пациента А. 33лет, внезапно возникло инспираторная одышка, приступообразный кашель, цианоз лица, осиплость голоса. Пострадавший возбуждён, судорожно обхватывает руками шею. Какое мероприятие выполнит фельдшер СМП?

1. *Приём Геймлиха

2. Трахеостомия

3. Тройной метод Сафара

4. ИВЛ

5. Постуральный дренаж

Фельдшер СМП оказывает НП пациенту Л. 39 лет, с ОДН, обусловленной аспирацией инородным телом верхних дыхательных путёй. Что необходимо провести в случае неэффективности поколачивания в межлопаточной области и приёме Геймлиха?

1. *Пальцевое удаление инородного тела

2. ИВЛ

3. Тройной метод Сафара

4. Вибрационный массаж

5. Постуральный дренаж

Пострадавший чинил электропроводку. Внезапно возникли судорожные сокращения мышц и потеря сознания. При осмотре: в руке пострадавшего зажат электрический провод. Что необходимо предпринять фельдшеру СМП в первую очередь?

1. *Освободить пострадавшего от воздействия электрического тока

2. Оценить состояние пострадавшего

3. Обеспечить проходимость дыхательных путей

4. Вызвать милицию

5. Немедленно приступить к СЛР

Ви встановили діагноз хворій “Абсцес великої пристінкової залози”. Який метод лікування слід рекомендувати:

1. Оперативне лікування

2. Фізіотерапевтичні процедури

3. Місцеве лікування

4. Антибактеріальна терапія

5. Гормональна терапія

Який з медичних препаратів при операції буде понижувати слиновиділення?

1. Атропіну сульфат

2. Промедол

3. Гексенал

4. Кетамін

5. Тіопентал натрію

Фельдшера ФАПу викликали до пацієнтки 40 років, тучної консистенції, з частими погрішностями в дієті. Зі скаргами на блювоту, яка не приносить полегшення, біль опоясуючого характеру з іррадіацією в ліву лопатку. Встановити діагноз.

1. Панкреатит

2. Цироз печінки

3. Асцит

4. Гастрит

5. Холецистит

Ви фельдшер ФАПу. Вкажіть поетапну тактику при наданні медичної допомоги на догоспітальному етапі при закритому переломі правої великогомілкової кістки.

1. Знеболення, іммобілізація, транспортування.

2. Викликати лікаря

3. Іммобілізація, знеболення, транспортування

4. Поміряти тиск

5. Перенести хворого в безпечне місце

Який з перелічених аналізів найінформативніший при панкреатиті?

1. Діастаза крові

2. Загальний аналіз сечі

3. Коагулограма

4. Глюкоза крові

5. Загальний аналіз крові

Фельдшера ФАПу викликали до хворого 45 років, який упав з дерева. Попередній діагноз: закритий перелом верхньої третини правого стегна зі значним розходженням відламків. Вкажіть вірогідні ранні ускладнення.

1. Жирова емболія

2. Апендицит

3. Розрив легенів

4. Перелом ребра

5. Гастрит

Фельдшера ФАПу викликали до дитини 8 років, яка скаржиться на дискомфортні відчуття в животі. Диспептичних розладів не виявлено. Симптоми подразнення очеревини сумнівні. Вкажіть діагноз

1. Мезаденіт

2. Панкреатит

3. Холецистит

4. Перитоніт

5. Гіпертонічний криз

Фельдшера ФАПу викликали до пацієнту 22 років, який отримав тілесні ушкодження тупим предметом. Скарги на виражену біль в лівій половині живота. Аналіз крові та сечі без патологій. Симптоми подразнення очеревини позитивні. Вкажіть найймовірніший діагноз:

1. Субкапсулярний розрив селезінки

2. Апендицит

3. Кишкова непрохідність

4. Пухлина кишківника доброякісна

5. Пухлина кишківника злоякісна

Фельдшера здоровпункту промислового підприємства викликали до робітника, який впав з висоти 3 м, закритий перелом правого стегна не викликає сумнівів. Об’єктивно: хворий дещо загальмований, досить легко вступає в контакт, реагує на біль. Шкіра та видимі слизові оболонки бліді, шкірні і сухожилкові рефлекси знижені. Ps. – 105 уд/хв., задовільного наповнення та напруження, АТ 95/60 мм.рт.ст. Ваш діагноз?

1. Закритий перелом правого стегна, шок І ступеня

2. Закритий перелом правого стегна, шок ІІ ступеня

3. Закритий перелом правого стегна, шок ІІІ ступеня

4. Закритий перелом правого стегна, шок ІV ступеня

5. Закритий перелом правого стегна

Фельдшера ФАПу викликали до постраждалого, якому на нижні кінцівки впала бетонна плита понад 12 годин тому. Після звільнення кінцівок від плити потерпілому була надана перша медична допомога та зроблені всі протишокові заходи. Ваш діагноз, понад скільки годин повинно пройти, щоб при транспортуванні пацієнта не треба було знімати джгути з кінцівок?

1. *Синдром тривалого здавлювання, понад 8 годин

2. Синдром тривалого здавлювання, понад 2 години

3. Синдром тривалого здавлювання, понад 6 годин

4. Синдром тривалого здавлювання, понад 4 години

5. Синдром тривалого здавлювання, понад 10 годин

До вас фельдшера ФАПу звернувся чоловік 73 років зі скаргами на сильний біль у сечовому міхурі, самостійно помочитися не може, через уретру виділяється всього кілька крапель сечі. При пальцевому дослідженні прямої кишки (per rectum) пальпується збільшена, м’якої консистенції, трохи болюча передміхурова залоза. Катетеризацію сечового міхура здійснити не вдалося. Ваш діагноз та лікувальна тактика, при умові, що екстрене транспортування пацієнта до уролога неможливе?

1. Аденома (гіпертрофія) передміхурової залози, надлобкова пункція сечового міхура тонкою голкою

2. Рак передміхурової залози, надлобкова пункція сечового міхура тонкою голкою

3. Парапроктит, розкриття гнояку

4. Аденома (гіпертрофія) передміхурової залози, катетеризація сечового міхура м’яким катетером

5. Аденома (гіпертрофія) передміхурової залози, катетеризація сечового міхура жорстким катетером

Вас фельдшера ФАПу викликали додому до юнака 17 р., який приблизно 2 тижні тому у лісі проколов сучком ногу. Об’єктивно: у хворого відмічається порушення ковтання, напруження м’язів живота; він дуже важко розкриває рот. Ваш діагноз та ступінь його тяжкості.

1. *Правець, генералізована форма, середнього ступеню важкості.

2. Холера

3. Лептоспіроз

4. Ботулізм

5. Правець, генералізована форма, легкого ступеню важкості.

Фельдшер ФАПу викликали додому до хворого, який кілька годин тому отримав травму голови з епізодом знепретомнення на кілька хвилин. Об’єктивно: хворий млявий, сонливий, дихання по типу Чейна-Стокса, анізокорія, порушення ковтання. Ваш діагноз

1. *Черепно-мозкова травма зі стисненням мозку

2. Забій головного мозку тяжкого ступеню

3. Черепно-мозкова травма без стиснення мозку

4. Забій головного мозку легкого ступеню

5. Пухлина головного мозку

До фельдшера ФАПу звернувся чоловік 29 років зі скаргами на різкий біль, обмеження рухів та набряк ІІІ пальцю лівої верхньої кінцівки. З анамнезу: 4 дні тому загнав шпичку у палець у себе на подвір’ї. Об’єктивно: палець напівзігнутий, активні рухи обмежені, пасивні різко болючі, різко виражений набряк пальцю. Ваш діагноз та лікувальна тактика.

1. Сухожилкова пароніхія ІІІ пальцю лівої верхньої кінцівки, асептична пов’язка та екстрене направлення хворого до ургентного хірурга

2. Сухожилкова пароніхія ІІІ пальцю лівої верхньої кінцівки, асептична пов’язка

3. Шкірна пароніхія ІІІ пальцю лівої верхньої кінцівки, асептична пов’язка, вскриття гнояка

4. Кісткова пароніхія ІІІ пальцю лівої верхньої кінцівки, асептична пов’язка та екстрене направлення хворого до ургентного хірурга

5. Шкірна пароніхія ІІІ пальцю лівої верхньої кінцівки, асептична пов’язка

У хворого К., який звернувся до фельдшера ФАПу, скарги на наявність болючого ущільнення за ходом підшкірних вен на лівій нозі. Встановлено діагноз : тромбофлебіт підшкірних вен лівої ноги. Що буде визначатися при об’єктивному обстеженні периферичних артерій ?

1. Без змін

2. Посилена пульсація

3. Ослаблена пульсація

4. Не визначається пульсація

5. Буде присутній систолічний шум

Хворий М., який палить більше 30 років, скаржиться на біль в правій нозі, що виникають при ходьбі більше 100 м; терпкість, похолодіння пальців ступні. Встановлено діагноз : Облітеруючий атеросклероз нижніх кінцівок. Який симптом є головним при визначенні ступеня хронічної артеріальної недостатності?

1. Перемінної кульгавості

2. Терпкість пальців

3. Похолодіння пальців

4. Блідість шкіри

5. Наявність волосяного покриву на гомілках.

Хворому Н., фельдшер ФАПу встановив попередній діагноз: тромбофлебіт підшкірних вен нижніх кінцівок. Який характер болю буде при цьому захворюванні?

1. Постійний, ниючий

2. Перемінний

3. Періодичний, пульсуючий

4. Схватко подібний

5. Відсутній біль

Хворий К.,65 р. звернувся до фельдшера ФАПу. Хворіє тривалий час на гіпертонічну хворобу. Під час фізичного навантаження з’явилось відчуття дискомфорту в животі, періодичний біль. При об’єктивному обстеженні: з ліва від пупка палькується пульсуюче утворення, чутливе при пальпації. Ваш попередній діагноз?

1. Аневризма черевного відділу аорти

2. Грижа білої лінії живота

3. Панкреатит

4. Виразкова хвороба шлунку

5. Кишкова непрохідність

До фельдшер ФАПу звернувся хлопець 17 років зі скаргами на терпність та синюшність пальців рук. Об-но: обидві кисті пастозні, пальці гіпотермічні. бліді з синюшним відтінком. Пульсація на артеріях передпліччя визначається. З анамнезу: знаходиться на Д – обліку з приводу сколіозу. Ваш попередній діагноз?

1. Хвороба Рейно

2. Облітеруючий ендартеріїт

3. Відмороження

4. Атеросклероз

5. Патології судин не виявлено

Хворий М. внаслідок ДТП втратив свідомість на кілька хвилин, тоді прийшов до тями, був дещо збуджений і через 2 години повторно втратив свідомість, при цьому з’явились ознаки серцево-судинної та дихальної функції. Під час КТ обстеження голови встановлено діагноз : Внутрішньочерепна гематома. Який симптом допоміг би фельдшеру запідозрити даний діагноз?

1. Симптом «світлого проміжку»

2. Симптом втрати свідомості

3. Збудження

4. Пригнічення серцево-судинної та дихальної системи.

5. Тільки КТ - ознаки

Під час будівельних робіт на нижні кінцівки працівника В., впала бетонна плита. Після звільнення кінцівок з’явився різкий набряк, біль, обмеження рухів та чутливості. Встановлено діагноз: симптом тривалого стискання. Функція яких органів страждає першочергово при даному синдромі?

1. Нирки

2. Печінка

3. Серце

4. Легені

5. Головний мозок

До фельдшера ФАПу звернувся хворий М., 34 роки,який отримав різану рану в ділянці підколінної ямки розміром 7х0,3см. Краї рани зяють, кровоточать. Кров витікає пульсуючим струменем, яскраво-червоного кольору. Визначте обсяг першої допомоги.

1. Накладення джгута

2. Накладання оклюзійної пов’язки

3. Накладення стискаючої пов’язки

4. Застосування протромбінової губки

5. Іммобілізація шиною Дітеріхса

До фельдшера ФАПу звернувся хворий С., 31 р. із скаргами на підвищення температури до 38°С, біль у поперековій ділянці. Об`єктивно: у правій поперековій ділянці болючий інфільтрат розміром 5х6см, шкіра над ним багряного кольору, у центрі багато гнійно-некротичних нориць. Який найбільш імовірний діагноз?

1. *Карбункул

2. Абсцес

3. Бешиха

4. Паранефрит

5. Фурункул