Таможенная декларация
┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│<*> Заполняется каждым лицом, достигшим 16-летнего возраста. │
│ ┌─┐ │
│<*> Нужный ответ помечается в соответствующей рамке знаком │х│ │
│ └─┘ │
│<*> Сохраняется на весь период временного въезда/выезда и│
│предъявляется таможенным органам при возвращении. При утере│
│не возобновляется. │
└────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌─┐ ┌─┐ ┌─┐
│ │ │ │ │ │
└─┘ └─┘ └─┘
въезд выезд транзит
1. Сведения о лице:
│ │
─────────────────────┴───────────────────────┴────────────────────
фамилия имя отчество
│ │серия N
─────────────────────┴───────────────────────┴────────────────────
страна постоянного гражданство/подданство паспорт
проживания
│
────────────────────────────────┴─────────────────────────────────
из какой страны прибыл в какую страну следует
(указывается страна отправления) (указывается страна назначения)
┌─┐ ┌─┐
Со мною следуют несовершеннолетние дети │ │ │ │ Количество ____
└─┘ └─┘
Да Нет
2. Сведения о наличии багажа:
│
┌─┐ ┌─┐ │ ┌─┐ ┌─┐
2.1. Сопровождаемый багаж, │ │ │ │ │2.2. Несопровождае- │ │ │ │
включая ручную кладь └─┘ └─┘ │ мый багаж (по └─┘ └─┘
Да Нет │ грузосопрово- Да Нет
│ дительным до-
│ кументам)
│
Количество мест _____________________│Количество мест ____________
│
3. Сведения о наличии товаров:
При мне и в моем багаже имеются товары, требующие обязательного
декларирования и перемещение через границу которых производится по
разрешительным документам соответствующих компетентных органов:
3.1. Национальная и иная наличная валюта, ┌─┐ ┌─┐
валютные ценности, изделия из драгоценных │ │ │ │
металлов и драгоценных камней в любом виде └─┘ └─┘
и состоянии Да Нет
Наименование валюты, ценностей или изделий |
Сумма/Количество |
|
Цифрами |
Прописью |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3.2. Оружие всякое, ┌─┐ ┌─┐ 3.8. Объекты флоры ┌─┐ ┌─┐
боеприпасы, │ │ │ │ и фауны, их │ │ │ │
взрывчатые └─┘ └─┘ части и полу- └─┘ └─┘
вещества Да Нет ченная из Да Нет
них продукция
3.3. Наркотики и ┌─┐ ┌─┐ 3.9. Высокочастот- ┌─┐ ┌─┐
психотропные │ │ │ │ ные радиоэлек- │ │ │ │
вещества └─┘ └─┘ тронные уст- └─┘ └─┘
Да Нет ройства и Да Нет
средства связи
3.4. Предметы ста- ┌─┐ ┌─┐ 3.10. Товары, подле- ┌─┐ ┌─┐
рины и ис- │ │ │ │ жащие обложе- │ │ │ │
кусства └─┘ └─┘ нию таможен- └─┘ └─┘
Да Нет ными платежами Да Нет
3.5. Печатные изда- ┌─┐ ┌─┐ 3.11. Временно вво- ┌─┐ ┌─┐
ния и другие │ │ │ │ зимые (вывози- │ │ │ │
носители ин- └─┘ └─┘ мые) товары └─┘ └─┘
формации Да Нет Да Нет
3.6. Ядовитые и ┌─┐ ┌─┐ 3.12. Транспортное ┌─┐ ┌─┐
сильнодейст- │ │ │ │ средство │ │ │ │
вующие ве- └─┘ └─┘ └─┘ └─┘
щества и ле- Да Нет Да Нет
карства
3.7. Радиоактивные ┌─┐ ┌─┐
материалы │ │ │ │
└─┘ └─┘
Да Нет
--------------------------------
<*> В целях таможенного контроля подробные сведения о товарах,
указанных в п. п. 3.2 - 3.12, при их наличии необходимо указать на
оборотной стороне декларации в п. 4.
4. Сведения о товарах:
4.1. Сведения о товарах, указанных в п. п. 3.2 - 3.11
┌───┬──────────────────────┬───────────────────────┬─────────────┐
│ N │Наименование и другие │ Количество │ Стоимость в │
│п/п│отличительные признаки├─────────┬─────────────┤национальной │
│ │ товара, номер и дата │ Цифрами │ Прописью │ валюте или │
│ │выдачи разрешительного│ │ │ долл. США │
│ │документа и орган, его│ │ │ │
│ │ выдавший │ │ │ │
├───┼──────────────────────┼─────────┼─────────────┼─────────────┤
│ │ │ │ │ │
├───┼──────────────────────┼─────────┼─────────────┼─────────────┤
│ │ │ │ │ │
├───┼──────────────────────┼─────────┼─────────────┼─────────────┤
│ │ │ │ │ │
├───┼──────────────────────┼─────────┼─────────────┼─────────────┤
│ │ │ │ │ │
├───┼──────────────────────┼─────────┼─────────────┼─────────────┤
│ │ │ │ │ │
├───┼──────────────────────┼─────────┼─────────────┼─────────────┤
│ │ │ │ │ │
├───┼──────────────────────┼─────────┼─────────────┼─────────────┤
│ │ │ │ │ │
├───┼──────────────────────┼─────────┼─────────────┼─────────────┤
│ │ │ │ │ │
├───┼──────────────────────┼─────────┼─────────────┼─────────────┤
│ │ │ │ │ │
└───┴──────────────────────┴─────────┴─────────────┼─────────────┤
Общая стоимость (Итого): │ │
└─────────────┘