Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

цт профболезни

.docx
Скачиваний:
141
Добавлен:
21.03.2019
Размер:
157.13 Кб
Скачать

Военно-полевая терапия

Тестовое задание с вариантами ответов

ответ

Оживление с полным восстановлением функций ЦНС возможно при длительности клинической смерти: а) 3-4 мин. при гипертермии

б) 3-4 мин. при нормотермии

в) 5-6 мин. при нормотермии

г) 60 мин. при гипотермии

б

При длительном воздействии на организм высоких температур может появиться:

а) желтуха, кожный зуд

б) артериальная гипертония, астеновегетативный синдром, диспепсические расстройства в) кашель с мокротой

г) артралгии и артриты

б

Характерными признаками декомпрессии при быстром всплытии подводников в военное время являются:

а) вестибулярные нарушения, боли в мышцах и костях, кожный зуд, боли в животе

б) головная боль, полартралгии

в) дизурия, полиурия

г) загрудинная боль по типу стенокардии

а

Укажите дозу облучения, вызывающую острую лучевую болезнь 2-й ст.: а) 1-2 Гр

б) 4-6 Гр

в) 2-4 Гр

г) 6-10 Гр

в

При остром отравлении оксидом углерода наиболее эффективны: а) гипербарическая оксигенация

б) антибиотики

в) НПВП

г) генно-инженерные биологические препараты

а

Определите показания к пересадке костного мозга при острой лучевой болезни:

а) тяжелая анемия

б) лейкопения

в) тромбоцитопения

г) аплазия костного мозга

г

Какие проявления острой лучевой болезни в 1-м периоде (общая первичная реакция) можно учесть как показатель степени тяжести острой лучевой болезни (клиническая дозиметрия)? а) уровень снижения числа лейкоцитов

б) время появления клинических симптомов, частота рвоты, гипотония

в) признаки энтерита

г) повышение артериального давления

б

Определите эвакуационное предназначение и в какие сроки осуществляется госпитализация больных с острой лучевой болезнью 1-й степени в действующих вооруженных силах?

а) ВПТГ (военно-полевой терапевтический госпиталь) с периода общей первичной реакции

б) ВПГЛР (военный полевой госпиталь для легкораненых) с периода общей первичной реакции

в) ВПГЛР с начала периода разгара

г) госпитализация не показана, амбулаторное лечение

д) ОМедБ (отдельный медицинский батальон) с начала периода разгара

в

Куда и в какие сроки осуществляется госпитализация больных с острой лучевой болезнью 2-й степени в действующей армии?

а) госпитализация не показана, амбулаторное лечение

б) военно-полевой терапевтический госпиталь с периода общей первичной реакции

в) военно-полевой терапевтический госпиталь с периода разгара

г) отдельный медицинский батальон с начала периода разгара

д) госпитальная база внутреннего района страны с начала периода разгара

в

Куда и в какие сроки осуществляется госпитализация больных с острой лучевой болезнью 3-й степени в действующей армии?

а) госпитализация не показана, амбулаторное лечение

б) отдельный медицинский батальон с начала периода разгара

в) больничная база внутреннего района страны в скрытом периоде

г) военно-полевой терапевтический госпиталь с начала периода общей первичной реакции

д) военный полевой многопрофильный госпиталь с периода разгара

в

Наиболее характерными клиническими признаками острого отравления оксидом углерода являются:

а)потеря сознания, пульсирующая головная боль, судороги, головокружение

б) неукротимая диарея

в) артралгии и артриты

г) сосудистая пурпура

д)гемиплегия

а

Изменения со стороны органов кровообращения при закрытой черепномозговой травме:

а) изменений со стороны органов кровообращения не бывает

б) вегето-сосудистая дистония

в) повышение артериального давления, брадикардия, нарушение ритма

г) инфаркт миокарда

в

Изменения со стороны органов дыхания при закрытой травме грудной клетки:

а) пневмосклероз, бронхиальная астма

б) пневмонии, эмфизема, кровоизлияния, плевриты, гемоторакс, пневмоторакс

в) бронхиты, бронхиолиты

г) эмфизема, пневмоторакс

б

Изменения со стороны органов кровообращения при закрытой травме грудной клетки:

а) изменений со стороны органов кровообращения не бывает

б) миокардит, эндокардит

в) нарушения ритма и проводимости, аневризмы, миокардиодистрофия, инфаркт миокарда, пороки сердца, разрывы миокарда

г) нейроциркуляторная дистония

д) аневризмы, перикардит

в

Объем первой врачебной помощи при закрытой травме мозга (в условиях медицинского пункта полка - МПП):

а) помощь не оказывается, эвакуация в ОМедБ (отдельный медицинский батальон)

б) дезинтоксикация, наркотики

в) дегидратация, противосудорожные средства, противорвотные, транквилизаторы, антибиотики (по показаниям), сердечнососудистые средства

г) мочегонные, борьба с острыми психическими расстройствами

д) противосудорожная терапия, наркотики

в

Основными признаками остановки сердца являются:

а) широкие зрачки, отсутствие пульса на сонной артерии, отсутствие самостоятельного дыхания б) узкие зрачки, пена изо рта

в) узкие зрачки, непроизвольное мочеиспускание

г) судороги

а

Срочная фаза легочно-сердечной реанимации состоит из:

а) обеспечения проходимости дыхательных путей, проведения искусственной вентиляции легких, восстановления кровообращения б) сифонной клизмы

в) катетеризации мочевого пузыря

г) лапаротомии

д) гемодиализа

а

К признакам шока относятся:

а) бледность кожных покровов, адинамия, заторможенность, снижение артериального давления

б) гиперемия кожи, возбуждение, судороги

в) гипертонический криз с отеком мозга

г) эмоциональное возбуждение

а

Минимальная величина кровопотери, которая чаще всего проявляется клинической картиной шока:

а) 5-9%

б) 20-30%

в) 30-40%

г) более 50%

б

При ножевом ранении сонной артерии для временной остановки кровотечения следует применить: а) давящую повязку

б) гемостатическую губку

в) пальцевое прижатие артерии к поперечным отросткам нижних шейных позвонков

г) максимальное сгибание головы

в

При коматозном состоянии пациента при зондовом промывании желудка пострадавший должен находиться в положении:

а) на боку со слегка приподнятой верхней половиной туловища б) лежа на спине

в) лежа на животе

г)сидя

а

При отравлении жирорастворимыми ядами (хлорированные углеводороды, нефтепродукты и др.) рекомендуется вводить в желудок с последующим промыванием:

а) 150-200 мл вазелинового масла

б) 200 мл растительного масла

в) 200 мл раствора соды

г) 250 мл раствора поваренной соли

д) 200 мл пищевого усуса

б

Метод «форсированного диуреза» заключается в:

а) внутривенном введении 3-5л изотонического раствора натрия хлорида

б) внутривенном введении 3-5л изотонического раствора глюкозы,

в) внутривенном введении гемодеза с добавлением хлорида калия

г) внутривенном введении 3л 10% раствора натрия хлорида

д) после внутривенного введения растворов проводится введение фуросемида

д

Антидотная терапия эффективна только:

а) в ранней в токсогенной фазе острых отравлений

б) при тяжелых поражениях после реанимационных мероприятий

в) только при отравлении ингаляционными веществами

г)только при поступлении отравляющего вещества через кожу

а

К антидотам относится: а) унитиол

б) уксусная эссенция

в) атропин

д) метиловый спирт

а

Первая врачебная помощь при отравлении включает:

а) промывание желудка зондом, вдыхание кислорода, использование антидотов при промывании желудка - активированный уголь, жженая магнезия, танин б) гемодиализ

в) введение Д-пеницилламина

а

Квалифицированная врачебная помощь при отравлении включает:

а) повторные промывания желудка, с использованием адсорбентов и антидотов, дачу слабительных, очистительные и сифонные клизмы, вдыхание увлажненного кислорода б) физиотерапевтическое лечение

в) назначение антибиотиков

а

Специализированная врачебная помощь при отравлении включает: а) продолжение форсированного диуреза, ранний гемодиализ, перитонеальный диализ

б) катетеризация мочевого пузыря

в) венепункция и венесекция

г) лапаротомия

а

При отравлении морфином в качестве антидота используют: а) атропин, этиловый спирт

б) метиловый спирт

в) полиглюкин или реополиглюкин

г) адреналин

д) генно-инженерные биологические препараты

а

Квалифицированная врачебная помощь при синдроме длительного сдавления включает:

а) первичную хирургическую обработку раны, борьба с ацидозом

б) обеспечение питья больших количеств щелочных растворов

в) применение высоких клизм с бикарбонатом натрия

г) внутривенные капельные вливания 0,1% раствора новокаина (300 мл)

а

Первая медицинская помощь включает: а) остановка внутреннего кровотечения

б) иммобилизация конечности шиной Крамера

в) надевание противогаза

г) окончательная остановка наружного кровотечения

д) обеспечение покоя

в

Основоположниками военно-полевой теарпии являются: а) Пирогов Н.И., Мудров М.Я., Боткин С.П

б) Кончаловский М.П., Тареев Е.М.

в) Сеченов И.М., Эрисман Ф.Ф.

г) Склифосовский Н.В., Рокоссовский K.K.

д) Лаэннек Рене, Ауэнбруггер Леопольд

а

Определите правильную последовательность оказания помощи при поражении ионизирующим излучением.

а) Прием радиозащитного средства из аптечки индивидуальной - надевание противогаз - частичная санитарная обработка

б) Надевание противогаза - прием радиозащитного средства из аптечки индивидуально - частичная санитарная обработка

в) Прием радиозащитного средства из аптечки индивидуальной - частичная санитарная обработка - надевание противогаза

г) Надевание противогаза - частичная санитарная обработка - прием радиозащитного средства из аптечки индивидуально

д) Частичная санитарная обработка - прием радиозащитного средства из аптечки индивидуальной - надевание противогаза

б

Понятие «этап медицинской эвакуации» включает:

а) место для оказания медицинской помощи пораженным и подготовки их к эвакуации

б) силы медицинской службы на путях медицинской эвакуации

в) средства медицинской службы, развернутые на путях медицинской эвакуации

г) силы и средства медицинской службы для оказания помощи в очаге поражения

д) силы и средства медицинской службы для оказания помощи в тылу

г

Тяжесть начальных повреждений клетки, вызванных ионизирующими излучениями (ИИ) зависит от:

а)дозы ИИ, от линейной плотности ионизации, от состояния клетки б)вида ИИ

в)времени суток

г)наличия антидота в организме

д)степени гидратации организма

а

Несмотря на способность организма восстанавливать нарушенные функции, всегда остаются необратимые изменения, соответствующие: а) 5% накопленной дозы

б) 10% накопленной дозы

в) 15% накопленной дозы

г) 30% накопленной дозы

д) 70-75% накопленной дозы

б

Гипоплазия и опустошение костного мозга при тяжелой степени костномозговой формы острой лучевой болезни: а) не происходят

б) происходит с первой недели

в) происходит со второй недели

г) происходит с третьей недели

д) происходит спустя многие месяцы

б

При легкой степени костно-мозговой формы острой лучеой болезни рвота при первичной лучевой реакции: а) многократная

б) однократная

в) повторная

г) неукротимая

д) не бывает никогда

б

При тяжелой степени костно-мозговой формы острой лучевой болезни число тромбоцитов на 20-е сутки составляет: а) менее 50х109

б) более 80х109/л

в) 50-80х109/л

г) менее 30х109/л

д) в пределах нормы

а

Скрытый период при тяжелой степени костно-мозговой формы острой лучевой болезни длится: а) 4,5-5 недель

б) 1-2 недель

в) 15-25 дней

г) несколько суток

д) отсутствует

б

Ранняя патогенетическая терапия острой лучевой болезни включает: а) дезинтоксикация, применение ингибиторов протеолиза, иммунокоррекция

б) антибактериальная терапия

в) генно-инженерные биологические препараты

г) гемостатическая терапия

д) гемодиализ

а

Целесообразность применения стимуляторов кроветворения при острой лучевой болезни:

а) в период первичной реакции

б) профилактически

в) в период разгара

г) в скрытом периоде

д) не целесообразно

г

Какова продолжительность острого периода травматической болезни: а) первые часы (сутки)

б) первая неделя

в) до двух недель

г) более двух недель

д) более одного месяца

а

Изменения внутренних органов, патогенетически связанные с травмой: а) вирусный гепатит

б) ушиб почки, ТЭЛА, транзиторная гипертензия

в) гриппозная пневмония

г) васкулит микроциркуляторного русла

д) синдром Рейно

б

Установите соответствие между периодами травматической болезни и их продолжительностью. Какой вариант неправильный? а) Острый - До конца первых суток

б) Период неустойчивой адаптации - 2-7 суток

в) Период устойчивой адаптации - 3-4 недели

г) Период выздоровления - 1 год и более.

д) Латентный период – 2-7 суток

д

Одышка, цианоз, отставание поврежденной половины грудной клетки при дыхании, смещение средостения в больную сторону, высокое стояние диафрагмы являются признаками травматического а) шока

б) ателектаза

в) кровотечения

г) разрыва мышц грудной клетки

д) повреждения легких

б

Боль при дыхании, одышка, кашель, кровохарканье, укорочение перкуторного звука над зоной поражения, локальное ослабление дыхания, сухие влажные хрипы, цианоз признаки ушиба а) сердца

б) легкого

в) пищевода

г) средостения

д) грудной части аорты

б

Вторым периодом ожоговой болезни является: а) ожоговая септикотоксемия

б) ожоговый шок

в) ожоговая токсемия

г) реконвалесценция

д) латентный период

в

Установить правильное соответствие между специфическими и неспецифическими токсинами.

а) Денатурированные белки кожи - специфические

б) Продукты гемолиза эритроцитов – специфические

в) Денатурированные белки кожи – неспецифические

г) Продукты лимфы, истекающие в грудную полость – специфические

д) Продукты лимфы, истекающие в брюшную полость – специфические

а

СВЧ-диапазон характеризуется длиной волны: а) 1 мм – 10 см

б) 1 мм – 100 см

в) 10 мм – 100 см

г) 10 см – 100 см

д) 100 см – 1 м

б

Глубиной проникновения называется расстояние, на котором интенсивность волны убывает в: а) 2,7 раза

б) 3,4 раза

в) 5,1 раза

г) 1,5 раза

а

Легкую степень острого поражения СВЧ-полем от средней степени отличает:

а) величина гипертермии

б) нарушение сознания

в) нарушение мнестических функций

г) степень подъема артериального давления

д) суточный диурез

а

Глубина проникновения электромагнитной волны равна: а) 1/2 длины волны

б) 1/5 длины волны

в) 1/10 длины волны

г) 1/20 длины волны

д) 1/40 длины волны

в

Этапы формирования поражений СВЧ ЭМИ:

а) функциональные изменения в клетках, изменение рефлекторногуморальной регуляции внутренних органов и обмена веществ б) стимуляция желез внутренней секреции - истощение

в) стимуляция симпато-адреналовой системы – истощение

г) истощение запасов АТФ – гипертрофия клеток

д) повышение двигательной активности миоцитов – синдром “беспокойных ног”

а

Для тяжелых отравлений метанолом характерно: а) диарея с обезвоживанием

б) расстройство зрения, боли в животе, метаболический ацидоз

в). нарушение когнитивных функций

г). тетрапарез

д) нарушение мозгового кровообращения

б

Костно-мозговая форма острой лучевой болезни развивается при облучении в диапазоне доз: а) 1-10 Гр

б) 10-20 Гр

в) 20-30 Гр

г) 30-40 Гр

д) 40-50 Гр

а

Скрытый период при отравлении фосгеном длится: а) до 3-х часов

б) до 12 часов

в) до суток

г) до недели

д) до месяца

а

Для острой лучевой болезни 1-й степени тяжести характерно число лейкоцитов:

а) 2-2,5x109/л

б) 3-3,5x109/л я

в) 4-9x109/л

г) 10-15x109/л

д) более 20x109/л

а

Основным патогенетическим фактором форфорорганических отравляющих веществ является: а) угнетение холинэстеразы

б) угнетение щелочной фосфатазы

в) угнентение ГМК-КоА-редуктазы

г) угнетение УДФ-глюкуронилтрансферазы

а

Лейтенант, 22 лет, доставлен из ядерного очага после взрыва через 10 ч. Сопор, бледен, ЧДД - 30 в мин., АД - 170/100 мм рт.ст., пульс - 50 в мин.,

напряжен, повторные рвоты, непроизвольные движения левых конечностей. В области затылка кровоподтек. На индивидуальном дозиметре - доза 2 Гр.

Предварительный диагноз:

а) черепномозговая травма

б) комбинированное поражение: закрытая травма мозга и острая лучевая болезнь 1-й ст. в начальном периоде в)гипертонический криз

г) острое нарушение мозгового кровобращения

б

У 20-летнего военнослужащего, доставленного в госпиталь из зоны ядерного взрыва через 6 часов, отмечается неукротимая рвота, жидкий стул, гиперемия склер, кожных покровов. Диагностирована острая лучевая болезнь 4-й ст. Общая первичная реакция. Какие изменения крови соответствуют поставленному диагнозу? а) агранулоцитоз

б) панцитопения

в) лейкопения

г) анемия

б

На медицинский пункт полка (МПП) доставлен пораженный, находившийся в течение 3 часов в районе ядерного взрыва. Жалуется на общую слабость, головную боль, жажду, сухость и горечь во рту, тошноту, повторную частую рвоту. Больной вял, кожа лица и шеи гиперемирована. На индивидуальном дозиметре - доза 4,5 Гр. Пульс лабилен, 90-96 в минуту, АД - 80/40 мм рт.ст. Определите степень лучевой болезни: а) 1-й ст

б) 2-й ст

в) 3-й ст

г) 4-й ст

в

На медицинский пункт полка (МПП) доставлен на носилках водительмеханик 22 лет. В момент ядерного взрыва находился в танке. Жалуется на общую слабость, головную боль, головокружение, жажду, сухость во рту, тошноту, рвоту, понос. Состояние тяжелое. Больной вял, видимые слизистые цианотичны, отек и гиперемия лица. Пульс - 100 в мин., АД - 70/30 мм рт.ст.

а) сотрясение мозга

б) острое отравление

в) острая лучевая болезнь 4-й ст. (тяжелая),первичная лучевая реакция (доза 6-10 Гр.)

г)острая лучевая болезнь, стадия развернутой клинической картины

в

На медицинский пункт полка (МПП) доставлен солдат 17 лет. 8 часов назад пил воду из ручья. Через 3 часа появились тошнота, боли в верхней половине живота, рвота, жажда, сухость во рту, понос. Больной несколько возбужден. Кожные покровы обычной окраски, температура тела - 37,8°С, пульс - 88 в мин., АД - 110/60 мм рт.ст. Язык сухой, обложен. Живот мягкий, болезненный в эпигастрии. Радиометрия заражения радиоактивными веществами не выявила.

а) острое инфекционное заболевание

б) лучевая болезнь от внутреннего заражения РВ

в) обострение хронического гастрита

г) обострение хронического панкреатита

а

На медицинский пункт полка (М)ПП доставлен солдат 19 лет. 15 часов назад во время ядерного взрыва находился в самоходной установке. Продолжал выполнять свои обязанности. Через 12 часов почувствовал недомогание, разбитость, сухость во рту. Была однократная рвота.

Диагностирована острая лучевая болезнь легкой степени тяжести.

Основные лечебно-эвакуационные мероприятия:

а) направление в отдельный медицинский батальон (ОМедБ)

б) димедкарб, возвращение в часть

в) промывание желудка, эвакуация

г) частичная санитарная обработка

а

В отдельный медицинский батальон (ОМедБ) находится прапорщик 22 лет. 3 дня назад ранен осколком снаряда в живот, повреждения брюшины нет. Самостоятельно дошел до (МПП). Состояние удовлетворительное. Пульс - 72 в минуту. Рвоты нет. Живот участвует в акте дыхания, небольшая болезненность в области непроникающей раны, повязка слегка промокла кровью. Симптомов раздражения брюшины нет. Перистальтика прослушивается. В последние 2 часа состояние ухудшилось, появился кашель, температура - 37,5°с при аускультации в нижних отделах правого легкого выслушиваются влажные хрипы. а) острая постраневая пневмония

б) нагноение раны

в) ухудшение состояния обусловлено ранением в живот

г) грипп

а