Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
МЕДИЦИНСКАЯ ПАРАЗИТОЛОГИЯ часть 2.doc
Скачиваний:
129
Добавлен:
09.12.2018
Размер:
2.63 Mб
Скачать

Медико-биологическая характеристика цестод.

Представитель

Свиной цепень

(Taenia solium)

Бычий цепень

(Taeniarhynchus saginatus)

Карликовый цепень

(Hymenolepis nana)

Заболевание

Тениоз.

Цистицеркоз (осложнение тениоза).

Тениаринхоз.

Гименолепидоз.

Географическое распростране-ние

Повсеместно, где развито свиноводство.

Повсеместно.

Повсеместно, преимущественно в южных районах.

Эпидемиология

Антропоноз.

Антропоноз.

Антропоноз.

Морфофизиологические особенности

Ленточная форма длиной 1,5-2 м (до 5-6 м). На сколексе венчик крючьев и 4 присоски. Яичник имеет 3-ью дополнительную дольку. Матка закрытого типа, в зрелых члениках образует 7-12 ответвлений.

Финна – пузырек с ввернутым внутрь сколексом.

Ленточная форма длиной 4-10 м. На сколексе 4 присоски. Яичник имеет 2 дольки. Матка закрытого типа, в зрелых члениках образует 17-35 ответвлений.

Ленточная форма от 1 до 5 см. На сколексе 4 присоски и венчик крючьев. Матка закрытого типа, в зрелых члениках имеет мешковидную форму.

Окончательный хозяин

Человек.

Человек.

Человек.

Промежуточ-ный хозяин

Свинья, реже человек (при цистицеркозе).

Крупный рогатый скот.

Человек.

Локализация в организме человека

Тонкий кишечник.

Различные органы и ткани, включая ткани мозга, глаза.

Тонкий кишечник.

Финна – ворсинки тонкого кишечника.

Половозрелая особь – тонкий кишечник, чаще нижние отделы.

Инвазионная стадия для человека

Финна типа цистицерк.

Яйцо с онкосферой.

Финна типа цистицерк.

Яйцо с онкосферой.

Пути заражения

Пищевой (плохо термически обработанная свинина).

1.Аутоинвазия (при тениозе яйца забрасываются в желудок человека с рвотными массами).

2.Пищевой (при случайном заглатывании яиц с онкосферой).

Пищевой (через мясо крупного рогатого скота).

1.Аутоинвазия (при локализации половозрелых форм в верхних отделах тонкого кишечника развитие паразита завершается без выхода яиц во внешнюю среду).

2.Пищевой (при несоблюдении правил личной гигиены).

Патогенное действие

Отравление организма человека токсическими продуктами метаболизма; механическое травмирование органами фиксации (крючьями, присосками) слизистой оболочки кишечника, потребление пищевых веществ хозяина.

Механическое сдавливание финнами тканей. Цистицеркоз мозга может явиться причиной смерти, цистицеркоз глаз – причиной потери зрения.

Отравление организма человека продуктами метаболизма; механическое травмирование органами фиксации (присосками) слизистой оболочки кишечника и воспалительные процессы; потребление6 ленточной формой пищевых веществ хозяина.

Отравление организма продуктами жизнедеятельности; разрушение финнами ворсинок кишечника и травматизация слизистой кишечника половозрелой особью; потребление пищевых веществ хозяина. Преимущественно болеют дети от 3 до 12 лет.

Диагностика

Обнаружение зрелых члеников в фекалиях и подсчет числа боковых ответвлений матки (7-12).

Затруднена.

УЗИ и рентген пораженных органов.

Обнаружение зрелых члеников в фекалиях и подсчет числа боковых ответвлений матки (17-35).

Обнаружение яиц в свежевыделенных фекалиях при микроскопировании (во внешней среде происходит быстрое разрушение и деформация яиц).

Основные меры профилактики

Личная: не употреблять в пищу непроваренной свинины.

Общественная: охрана среды от загрязнений фекалиями человека; санитарное содержание свиней; экспертиза свиных туш на мясокомбинатах и рынках; выявление и лечение больных.

Личная: соблюдение правил личной гигиены; при тениозе прием противорвотных препаратов.

Общественная: как при тениозе.

Личная: не употреблять в пищу плохо термически обработанное мясо крупного рогатого скота.

Общественная: охрана среды от загрязнений фекалиями человека, ветеринарно-санитарная экспертиза мяса; выявление и лечение больных.

Личная: соблюдение правил личной гигиены.

Общественная: санитарно-просветительная работа; дезинфекция игрушек и помещений в детских учреждениях; ежегодное плановое обследование детей и персонала детских учреждений на гименолепидоз.

Представитель

Эхинококк

(Echinococcus granulosus)

Альвеококк

(Alveococcus multilocularis)

Широкий лентец

(Diphyllobotrium latum)

Заболевание

Эхинококкоз.

Альвеококкоз.

Дифиллоботриоз.

Географическое распространение

Повсеместно, наиболее часто в местах с пастбищным животноводством.

Страны Европы, Северной Америки, Япония. В России – Западная Сибирь, Башкирия, Красноярский край.

Северные районы Европы и Америки. В России – Сибирь, Карелия, Дальний Восток.

Эпидемиология.

Антропозооноз, природно-очаговое заболевание (резервуар – волки, лисицы, шакалы, песцы).

Антропозооноз, природно-очаговое заболевание (резервуар – волки, лисицы, песцы).

Антропозооноз, природно-очаговое заболевание (резервуар – хищные рыбы)

Морфофизиологические особенности

Размеры тела 2-6 мм, состоит из 3-4 члеников; зрелый членик имеет матку с боковыми выростами. На сколексе 4присоски и 2 венчика крючьев.

Финна –типа эхинококк- пузырь с дочерними и внучатыми пузырями, внутри которых находятся многочисленные сколексы. Стенка пузыря состоит из двух оболочек – наружной и внутренней. Пузырь заполнен жидкостью.

Размеры тела 2-4 мм, состоит из 3-4 члеников; зрелый членик имеет шаровидную матку. На сколексе 4 присоски и 2 венчика крючьев.

Финна – типа альвеококк – конгломерат мелких пузырьков, заключенных в общую соединительную капсулу (строму). Пузырьки не содержат жидкости, почкуются только наружу и постепенно прорастают ткань по типу злокачественной опухоли.

Размеры тела 7-10 м. На сколексе 2 присасывательные щели (ботрии). Ширина члеников превышает длину. Отличительные признаки лентецов: матка открытого типа, имеет розетковидную форму; половая клоака расположена на вентральной стороне членика; желточники расположены в боковых частях члеников. Яйца овальные, желтовато-коричневого цвета; на одном из полюсов видна крышечка.

Окончательный хозяин

Млекопитающие семейства Собачьи.

Плотоядные животные.

Человек и рыбоядные животные.

Промежуточ-ный хозяин

Человек, травоядные млекопитающие, крупный и мелкий рогатый скот.

Мышевидные грызуны, человек.

1.Пресноводные рачки (циклопы).

2.Пресноводные рыбы (хищные рыбы - резервуар).

Локализация в организме человека

Паразитирует в финнозной стадии; поражает печень, легкие, мозг, полость трубчатых костей и др.

Паразитирует в финнозной стадии; поражает печень, реже – головной мозг, легкие, кости, мышцы и др. органы.

Тонкий кишечник.

Инвазионная стадия для человека

Яйцо с онкосферой.

Яйцо с онкосферой.

Финна типа плероцеркоид.

Пути заражения

Пищевой (несоблюдение правил личной гигиены при общении с собаками и овцами, на шерсти которых находятся яйца гельминта).

Пищевой (через грязные руки при несоблюдении правил личной гигиены при снятии шкурок животных и лесные ягоды, загрязненные яйцами гельминта).

Пищевой (через плохо термически обработанную рыбу, свежепросоленную икру).

Патогенное действие

Сдавливание тканей пораженных органов в процессе роста финны; продукты метаболизма паразита вызывают аллергические реакции и сенсибилизацию организма человека; возможен разрыв пузыря, который приводит к появлению множественных очагов поражения, а в некоторых случаях – к анафилактическому шоку.

Альвеококкоз характеризуется злокачественным течением, поражая прежде всего печень. Финна (конгломерат пузырьков) растет за счет почкования наружу, образуя узлы (до 15 см в диаметре), прорастает в ткани и метастазирует в близкие и отдаленные органы; в центре узла происходит некроз тканей. Продукты метаболизма паразита вызывают аллергические реакции и сенсибилизацию организма человека.

Продукты метаболизма половозрелой особи отравляют организм человека, сенсибилизируют его и вызывают аллергию. Паразит угнетает деятельность микрофлоры кишечника. Органами фиксациями (ботриями) ленточная форма травмирует слизистую оболочку кишечника, что может привести к омертвению тканей. Клубки из стробил нескольких гельминтов могут привести к кишечной непроходимости. Адсорбция гельминтом витамина В12 из содержимого кишок в некоторых случаях приводит к развитию злокачественного малокровия.

Диагностика

1.Данные анамнеза.

2.Иммунодиагностика.

3.Рентгеноскопия.

1.Данные анамнеза.

2.Иммунодиагностика.

3.Рентгеноскопия.

Обнаружение яиц и зрелых члеников при микроскопии мазка фекалий.

Основные меры профилактики

Личная: личная гигиена, особенно после контакта с собаками, мелким рогатым скотом.

Общественная: дегельминтизация служебных и отлов бродячих собак; запрет на скармливание собакам органов зараженных животных.

Личная: соблюдение правил личной гигиены.

Общественная: организация специальных помещений для снятия шкурок; запрет на скармливание собакам тушек грызунов; санитарно-просветительная работа.

Личная: не употреблять в пищу сырую, плохо проваренную рыбу, свежепросоленную рыбу или икру. Общественная: проверка рыбы на рыбозаводах; санитарное благоустройство населенных пунктов и речных судов для предотвращения загрязнения водоемов фекалиями; выявление и лечение больных.