3.1. Классификация отравляющих веществ

Существуют различного рода классификации ОВ: тактичес­кие, токсикологические, химические и др.

Токсикологическая (клиническая) классификация ОВ основы­вается на симптомах, которые чаще встречаются при поражении данной группой ОВ, с учетом того, какие органы и системы организ­ма чаще подвергаются воздействию ОВ. Такая классификация во многом условна, но удовлетворяет практическим требованиям. Все известные ОВ принято делить на шесть групп:

• нервно-паралитического действия (или фосфорорганические отравляющие вещества) – зарин, зоман, V-газы и бинарные фосфороорганические ОВ;

• кожно-нарывного действия (иприт, азотистый иприт, люи­зит);

• общеядовитого действия (синильная кислота, хлорциан);

• удушающего действия (фосген, дифосген);

• психохимического действия (BZ);

• раздражающего действия (CS, CR, адам­сит, хлорацетофенон, дифенилхлорарсин и др.).

Отдельную группу составляют гербициды, применявшиеся США в Южном Вьетнаме для уничтожения растительности, которые формально не относятся к ОВ, но вызывают массовые поражения людей и животных.

3.2. Пути поступления отравляющих веществ в организм

Отравляющие вещества могут проникать в организм через органы дыхания, кожные покровы, слизистые оболочки глаз и ротовой полости, через раны и желудочно-кишечный тракт.

Органы дыхания – один из наиболее частых путей проникно­вения ОВ в виде паров и аэрозолей. Часть ОВ всасывается в ор­ганизм через слизистые оболочки дыхательных путей. Основная же масса паров и аэрозолей доходит до легочных альвеол, где имеются очень благориятные условия для всасывания ОВ из-за большой суммарной поверхности альвеол (до 60…100 м²) и ма­ленькой толщины альвеолярного эпителия. Более крупные аэрозольные частицы оседают на слизистых дыхательных путей, часть из них затем удаляется мерцательным эпителием и мокротой, частички со слюной заглатываются в же­лудок. Количество проникающего через легкие ОВ зависит от их концентрации в воздухе, времени вдыхания (экспозиции), вели­чины легочной вентиляции и скорости циркуляции крови, т. е. от физической нагрузки, а также степени адсорбции (что зависит от растворимости ОВ и других физико-химических свойств ве­щества). Поражения людей через органы дыхания называются ингаляционными. Для защиты от ингаляционных поражений слу­жит противогаз.

Через кожные покровы также могут проникать многие ОВ. Обычная одежда, даже зимняя, не защищает от попадания ОВ на кожу. Практически можно считать, что водорастворимые ве­щества не проникают через кожу. Однако липидотропные вещест­ва, хорошо растворяющиеся и в жирах, и в липидах, какими явля­ются большинство ОВ, довольно быстро и хорошо всасываются через неповрежденную кожу. Участки кожи с тонким и нежным эпидермисом, богатые потовыми и сальными железами и воло­сяными фолликулами, в особенности гениталии, более проницае­мы для ОВ. Поражения через кожу называются кожно-резорбтивными. Для защиты от них служат средства защиты кожи – защитные плащи, чулки, перчатки и др.

Раны и ожоговые поверхности в боевых условиях также могут служить воротами для проникновения ОВ. Из ран более опасны не кровоточащие, так как благодаря кровотечению ОВ частично смываются из раны. Такие поражения, когда одновременно име­ется ранение и поражение ОВ, называются комбинированными. Они подразделяются на два вида: ранение с попадани­ем ОВ в рану и комбинированное поражение, но без попадания отравляющих веществ в рану. В первом случае необходимо принимать меры по уда­лению ОВ из раны.

Могут быть поражения глаз, так как конъюнктива легко про­ницаема для ОВ. Наконец, могут быть пероральные поражения вследствие употребления воды или продуктов, зараженных ОВ. Через слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта всасы­ваются водорастворимые вещества. Нераство­ряющиеся вещества не всасываются и выделяются с калом. Частично происходит разложение ОВ в пищеварительном тракте, часть ОВ задерживается и детоксицируется в печени, но эти процессы оказываются недостаточными, чтобы предупредить отравление.

Проникшие в организма ОВ всасываются в кровь, распростра­няются по всему телу и разносятся по органам и тканям. Причем многие яды и ОВ обладают свойством избирательно на­капливаться в определенных органах и тканях.