Эталоны ответов к тестовым заданиям по теме:

Синдромы поражения желчевыводящих путей (холецистит, дискинезия желчевыводящих путей). Причины развития. Классификация. Клиника, диагностика и принципы лечения. Прогноз.

1. Нарушение тонуса, сократимости желчного пузыря, протоков и сфинктера Одди наблюдается при:

А) Хроническом холецистите

B) Хроническом гастрите

C) Хроническом пиелонефрит

+D) Дискинезии желчных протоков

E) Грыже пищеводного отверстия диафрагмы

2. Какие из перечисленных жалоб наиболее характерны для хронического бескаменного холецистита?

+A) Ноющие боли в правом подреберье, возникающие при погрешностях в диете

B) Сухость и горечь во рту

C) Приступы сильных болей в правом подреберье при тряской езде

D) Появление желтухи после приступа болей в правом подреберье

E) Боли в сердце.

3. При хроническом некалькулезном холецистите наблюдаются боли: А) В эпигастрии через 30 минут после еды

B) Опоясывающего характера

C) Голодные

+D) Тупые в правом подреберье после жирной нищи

E) Интенсивные с желтухой.

4. К осложнениям хронического бескаменного холецистита относятся:

+А) Перихолецистит

B) Портальная гипертензия

C) Язвенная болезнь

D) Хронический пиелонефрит

E) Хронический активный гепатит.

5. Антимикробным свойством из холеретиков обладает: +А) Оксофенамид

В) Аллахо

С) Холецим

D) Холосас

Е) Хологон.

6. В лечении ХБХ из антибиотиков предпочитают: А) Мономицин

B) Левомицетин

+C) Ампицилин

D) Линкомицин

E) Тетрациклин

7. В данных фракционного дуоденального зондирования изменения характерные для ХБХ происходят в:порции:

А) А

+В) В

С) С

D) находящейся в желчном пузыре

Е) Д

8. В лечении ХБХ использует диета:

А) 1

B) 9

C) 7

+D) 5

^{E) 10}

9. В этиологии хронического холецистита играют роль: А) Хронический тонзиллит

+B) Панкреатические ферменты

C) Хронический ринит

D) Пародонтоз

E) Гиподинамия

10. Обострение хронического холецистита три и более раз в гол наблюдается при:

А) Легком течении

+B) Среднетяжелом течении

C) Тяжелом течении

D) Латентном течении

E) Атипичном течении

11. При проведении фракционного дуоденального зондирования удлинение фазы В и увеличение пузырной желчи свидетельствует о наличии:

А) Закупорки камнем желчного протока

В) Холангита

+С) Дискинезии по гипертоническому типу

D) Дуоденита

Е) Язвенной болезни 12-перстной кишки

12. Жалобы, часто встречающиеся у пациента с хроническим бескаменным холециститом?

+A) Ноющие боли в правом подреберье, возникающие при погрешностях в диете

B) Сухость и горечь во рту

C) Приступы сильных болей в правом подреберье при тряской езде

D) Появление желтухи после приступа болей в правом подреберье

E) Боли в сердце.

13. Какие боли наблюдаются при хроническом некалькулезном холецистите? А) В эпигастрии через 30 минут после еды

B) Опоясывающего характера

C) Голодные

+D) Тупые в правом подреберье после жирной нищи

E) Интенсивные с желтухой.

14. Какие осложнения хронического бескаменного холецистита могут встречаться?

+А) Перихолецистит

B) Портальная гипертензия

C) Язвенная болезнь

D) Хронический пиелонефрит

E) Хронический активный гепатит.

15. Какие антибиотики применяются в лечении хронического бескаменного холецистита?

А) Мономицин

B) Левомицетин

+C) Ампицилин

D) Линкомицин

E) Тетрациклин

16. При синдроме раздраженного кишечника лечение поносов включает в себя:

А) Кисломолочные продукты, достаточное количество клетчатки

B) Психотерапию

C) Лоперамид (имодиум) или кодеин

D) Карбонат кальция

+E) М-холиномиметики.

17. К симптомам, при наличии которых можно предположить синдром раздраженного кишечника, относятся

А) Лихорадка

B) Тенезмы

+C) Диарея возникает утром после завтрака « синдром утренней бури»

D) Кишечные расстройства прерывает сон

E) Не мотивированное похудание.

18. Для диагностики синдрома раздраженного кишечника показаны

А) Пальцевое исследование прямой кишки

+B) Колоноскопия с прицельной биопсией

C) ФГДС

D) Дуоденальное зондирование

E) Биопсия слизистой желудка.

19. Характерными симптомами синдрома раздраженного кишечника считаются

А) Интенсивные, постоянные, опоясывающие боли в эпигастрии

B) Упорная рвота, неприносящая облегчение

C) Гипертермия

D) Боль в левой подвздошной области+

E) Анемия, лейкоцитоз, ускорение СОЭ.

20. При лечении синдрома раздраженного кишечника с приобладанием диареи целесообразно использовать

А) Ингибиторы протеаз (трасилол, контрикал)

B) Реополигюкин, гемодез, электролиты

C) Голод, холод, и покой

D) Слабительное (дюфагак)

+E) Прокинетики (мотилиум)

21. Показаниями к назначению иммодиума при синдроме раздраженного кишечника являются:

+А) Диарея

B) Запоры

C) Метеоризм

D) Болевой синдром

E) Головная боль.

22. Показаниями к назначению эспумизана при синдрома раздраженного кишечника являются:

А) Диарея

B) Запоры

+C) Метеоризм

D) Болевой синдром

E) Мигрень.

23. В схему лечения синдрома раздраженного кишечника при синдроме избыточного бактериального роста в кишечнике необходимо включать:

А) Цитостатики+ преднизолон

B) Гепарин+ дезагреганты

C) Индометацин+ делагил

+D) Метронидазол+ ферментный препарат

Е) Физиолечение.

24. При синдроме раздраженного кишечника могут встречаться:

А) Увелечение языка

B) Кардиомегалия

C) Атралгии

+D) Гинекологические нарушения

E) Гепатомегалия.

25. Для синдрома раздраженного кишечника характерны следуюшие внекишечные клинические проявления

А) Кожный зуд

B) Рвота

+C) Никтурия, дизурия

D) Гиперполименорея

Е) Снижение остроты зрения.

26. Для синдрома раздраженного кишечника характерны следуюшие изменеии в периферической крови:

А) Анемия

B) Лейкоцитоз

C) Тромбоцитопения

+D) Норма

E) Ускорение СОЭ.

27. Фармакотерапия болевого синдрома при синдроме раздраженного кишечника включает в себя:

+А) Антихолиэнергические средства

B) Секвестранты желчных кислот

C) Слабительные

D) Прокинетики

Е) НПВП.

28. Лекарственные средства, применяемые при лечении синдрома раздраженного кишечника с преобладанием эапоров

+А) Лактолоза, макроголь, псилиум

B) Холистерамин, смекта,

C) Дротоверин

D) Мебеверин

E) Смекта, эспумезан