- •1.1 Тема занятия: «Общий осмотр больного»
- •I вариант
- •II вариант
- •III вариант
- •IV вариант
- •1.2 «Семиотика болезней органов дыхания»
- •I вариант
- •II вариант
- •III вариант
- •IV вариант
- •1.3. «Симптоматология болезней органов дыхания»
- •I вариант
- •II вариант
- •III вариант
- •IV вариант
- •1.4. «Симптоматология заболеваний желудка и дпк»
- •I вариант
- •II вариант
- •III вариант
- •IV вариант
- •1.4. «Расспрос и осмотр при заболеваниях сердечно-сосудистой системы»
- •I вариант
- •II вариант
- •III вариант
- •IV вариант
- •1.5. «Перкуссия и аускультация сердца»
- •I вариант
- •II вариант
- •III вариант
- •1.6. «Нормальная электрокардиограмма. Анализ экг»
- •I вариант
- •II вариант
- •III вариант
- •IV вариант
- •1.7. «Приобретенные пороки сердца»
- •I вариант
- •II вариант
- •III вариант
- •IV вариант
- •1.8. «Обследование больных с заболеваниями почек и мвп»
- •I вариант
- •II вариант
- •III вариант
- •IV вариант
- •1.9. «Семиотика болезней системы крови»
- •I вариант
- •II вариант
- •III вариант
- •IV вариант
- •2.1. Рубежный тестовый контроль по модулю «Семиотика заболеваний органов дыхания»
- •37. Гидроторакс
- •38. Гидроторакс
- •43. Гидроторакс
- •32. Гидроторакс
- •37. Гидроторакс
- •30. Гидроторакс
- •2.2. Рубежный тестовый контроль по модулю «Семиотика заболеваний органов пищеварения»
- •2.3. Рубежный тестовый контроль по модулю «Семиотика заболеваний сердечно-сосудистой системы»
- •23. Гидроторакс
- •22. Гидроторакс
- •22. Гидроторакс
- •22. Гидроторакс
- •22. Гидроторакс
- •60. Анасарка
- •Гидроторакс
- •Лицо Корвизара
- •Маска Паркинсона
- •Сардоническое лицо
- •Болезнь Иценко-Кушинга
- •Эталон ответов
-
Лицо "восковой куклы"
-
Лицо Корвизара
-
Маска Паркинсона
-
Сардоническое лицо
28. Признаком, характерным для левожелудочковой сердечной недостаточности, является:
-
Отеки на голенях и стопах
-
Выраженная одышка, ортопноэ
-
Набухание шейных вен
-
Эпигастральная пульсация
29. Снижение аппетита, отрыжка тухлым, тошнота, распирающие боли в эпигастрии характерны для:
-
Гастрита с секреторной недостаточностью
-
Гиперацидного гастрита
-
Язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
-
Острого коррозивного гастрита
30. При осмотре у больного выявлено общее увеличение живота, перкуторный звук над животом громкий тимпанический. Это соответствует:
-
Ожирению
-
Асциту
-
Метеоризму
-
Гепатоспленомегалии
31. Что из ниже перечисленного относится к синдрому кишечной диспепсии:
-
Тошнота
-
Отрыжка
-
Изжога
-
Диарея
32. Для язвенной болезни ДПК характерным симптомом является:
-
Локальные "голодные" боли в эпигастрии
-
Разлитые "ранние" боли в эпигастрии
-
Постоянный характер болей
-
Отсутствие болевого синдрома
33. Кардинальным признаком желудочного кровотечения является:
-
Рвота с большим количеством слизи
-
Рвота цвета "кофейной гущи"
-
Рвота съеденной накануне пищей
-
Рвота с примесью желчи
34. При обследовании больного циррозом печени выявляют:
-
"Сосудистые звездочки", пальмарную эритему
-
Центральный цианоз, кровохарканье
-
Вздутие в эпигастрии, «шум плеска»
-
Отеки на лице, бледность
35. Биохимическим маркером мезенхимально-воспалительного синдрома при патологии печени является:
-
Активность трансаминаз
-
Уровень билирубина
-
Тимоловая и сулемовая пробы
-
Альфа-фетопротеин
36. Оливковый оттенок кожи, упорный кожный зуд, обесцвечивание кала характерны для:
-
Паренхиматозной желтухи
-
Механической желтухи
-
Гемолитической желтухи
-
Желтухи Жильбера
37. Асцит при заболеваниях печени является проявлением:
-
Гиперспленизма
-
Портальной гипертензии
-
Внутрипеченочного холестаза
-
Цитолиза гепатоцитов
38. Клиническим признаком печеночно-клеточной недостаточности является:
-
Кровоточивость, энцефалопатия
-
Кожный зуд, расчесы
-
Боли в правом подреберье
-
Желтуха
39. Учащенное мочеиспускание, более 6 раз в сутки называется:
-
Олигоурия
-
Никтурия
-
Поллакиурия
-
Полиурия
40. Исследование мочи по методу Зимницкого позволяет оценить:
-
Концентрационную способность почек
-
Скорость клубочковой фильрации
-
Степень лейкоцитурии и бактериурии
-
Степень гематурии и протеинурии
41. Понятие мочевого синдрома включает в себя:
-
Массивную протеинурию, отеки
-
Лейкоцитурию, гематурию
-
Глюкозурию, кетонурию
-
Изменение удельного веса мочи
42. Характерными признаками острого гломерулонефрита являются:
-
Моча цвета "мясных помоев", цилиндрурия, отеки в области лица
-
Болезненное учащенное мочеиспускание
-
Лейкоцитурия, положительный симптом Пастернацкого
-
Задержка мочи более 1 суток
43. Для нефротического синдрома характерно:
-
Умеренная протеинурия
-
Гипопротеинемия, упорные отеки
-
Пиурия, лейкоцитурия
-
Гематурия, дизурия
44. При хронической почечной недостаточности наблюдается:
-
Повышение уровня мочевины и креатинина
-
Повышение уровня трансаминаз
-
Увеличение скорости клубочковой фильтрации
-
Нормализация водно-солевого баланса
45. Абсолютная инсулиновая недостаточность вследствие повреждения островков Лангерганса (β-клетки поджелудочной железы) приводит к развитию:
-
Сахарного диабета 1 типа
-
Сахарного диабета 2 типа
-
Гестационного сахарного диабета
-
Нарушения толерантности к глюкозе
46. К клиническим признакам тиреотоксикоза из ниже перечисленного относятся:
-
Язык увеличен, речь замедленна
-
Тахикардия, похудание, экзофтальм
-
Увеличение массы тела, сонливость
-
«Бронзовая кожа», остеопороз
47. Шумное дыхание Куссмауля, запах ацетона в выдыхаемом воздухе, глюкозурия, кетонурия характерны для:
-
Гипогликемической комы
-
Тиреотоксической комы
-
Гиперосмолярной комы
-
Кетоацидотической комы
48. Характерной жалобой больных железодефицитной анемией является:
-
Нарушение чувствительности, парестезии
-
Извращение вкуса, обоняния, дисфагия
-
Моча цвета пива, боли в левом подреберье
-
Увеличение лимфоузлов, оссалгии
49. Упорные головные боли, головокружение, одышка, тахикардия, снижение АД, шум "волчка" над крупными венами характерны для:
-
Анемического синдрома
-
Миелопластического синдрома
-
Сидеропенического синдрома
-
Геморрагического синдрома
50. Укажите наиболее вероятную причину развития В12-дефицитной анемии:
-
Хронические кровопотери
-
Ионизирующее излучение
-
Резекция 2/3 желудка
-
Алиментарный фактор
Вариант № 3
1. При осмотре выявлено искривление позвоночника в грудном отделе кзади и в сторону. Какой тип грудной клетки у больного?
-
Паралитический
-
Кифосколиотический
-
Рахитический
-
Ладьевидный
2. Стойкое изменение формы сустава в результате дегенеративных изменений суставной поверхности, подвывихов и анкилозов называется:
-
Тугоподвижность
-
Деформация
-
Дефигурация
-
Гипермобильность
3. Для воспалительного процесса в лимфоузлах характерно:
-
Безболезненные, бугристые
-
Спаянные с подлежащими тканями
-
Консистенция плотная
-
Кожа над лимфоузлом горячая и гиперемированная
4. Для синдрома инфильтративного уплотнения характерен перкуторный звук:
-
Тупой
-
Тимпанический
-
Коробочный
-
Ясный легочный
5. У больного очаговой пневмонией при аускультации выслушивается:
-
Везикулярное дыхание
-
Бронховезикулярное дыхание
-
Бронхиальное дыхание
-
"Ватное" дыхание
6. Выберите неверное определение шума трения плевры:
-
Выслушивается в фазу вдоха и выдоха
-
Выслушивается при "ложном" дыхании
-
Изменяется после покашливания
-
Усиливается при надавливании стетоскопом
7. Какой синдром характеризуется при аускультации сухими свистящими хрипами над всей поверхностью легких:
-
Инфильтративного уплотнения
-
Бронхиальной обструкции
-
Воздушной полости
-
Компрессионного ателектаза
8. При компрессионном ателектазе над зоной поражения выявляется:
-
Усиленное голосовое дрожание
-
Ослабленное «ватное» дыхание
-
Коробочный перкуторный звук
-
Сухие свистящие хрипы
9. Ослабленное везикулярное дыхание и коробочный перкуторный звук характерны для:
-
Эмфиземы легких
-
Экссудативного плеврита
-
Очаговой пневмонии
-
Абсцесса легкого
10. Жалобы на кашель с выделением слизисто-гнойной мокроты с неприятным запахом, особенно по утрам, кровохарканье характерны для:
-
Крупозной пневмонии
-
Бронхоэктатической болезни
-
Бронхиальной астмы
-
Острого бронхита
11. Какой спирографический показатель лучше всего характеризует бронхиальную обструкцию:
-
Минутная вентиляция легких
-
Жизненная емкость легких
-
Индекс Тиффно
-
Частота дыхания
12. Стекловидная мокрота, содержащая спирали Куршмана и кристаллы Шарко-Лейдена выявляется при:
-
Крупозной пневмонии
-
Бронхиальной астме
-
Абсцессе легкого
-
Хроническом бронхите
13. Усиленное голосовое дрожание, тимпанический перкуторный звук, бронхиальное дыхание, звонкие крупнопузырчатые хрипы выявляются при:
-
Синдроме инфильтративного уплотнения
-
Синдроме бронхиальной обструкции
-
Синдроме полости в легком
-
Синдроме обтурационного ателектаза
14. У больного в III стадию крупозной пневмонии при аускультации над зоной поражения определяется:
-
Влажные мелкопузырчатые хрипы
-
Бронхиальное дыхание
-
Сухие дискантовые хрипы
-
Конечная крепитация
15. Ограниченная ритмическая пульсация, обусловленная сокращением левого желудочка, называется:
-
Верхушечный толчок
-
Сердечный толчок
-
Надчревная пульсация
-
"Кошачье мурлыканье"
16. Пульсация в области абсолютной сердечной тупости обусловлена:
-
Гипертрофией и дилатацией правого желудочка
-
Гипертрофией и дилатацией левого предсердия
-
Гипертрофией и дилатацией левого желудочка
-
Аневризмой брюшной аорты
17. При топографической перкуссии правая граница относительной сердечной тупости определяется:
-
III ребро по окологрудинной линии слева
-
IV межреберье по правому краю грудины
-
V межреберье по среднеключичной линии справа
-
IV межреберье по левому краю грудины
18. Каким отделом сердца образованы границы абсолютной сердечной тупости:
-
Правое предсердие
-
Правый желудочек
-
Левый желудочек
-
Правый и левый желудочки
19. Увеличение пульсового давления, высокий скорый пульс, «пляска каротид», симптом Мюссе характерны для:
-
Аортальной недостаточности
-
Аортального стеноза
-
Митральной недостаточности
-
Трикуспидальной недостаточности
20. Грубый систолический шум с эпицентром во 2 межреберье справа, проводящийся на сонные артерии характерен для:
-
Аортального стеноза
-
Митрального стеноза
-
Аортальной недостаточности
-
Трикуспидальной недостаточности
21. Недостаточность трехстворчатого клапана сопровождается изменением:
-
Левой границы относительной сердечной тупости
-
Ширины сосудистого пучка
-
Границ абсолютной сердечной тупости
-
Верхней границы относительной сердечной тупости
22. Положение электрической оси сердца на ЭКГ определяется по:
-
Соотношению зубца R в стандартных отведениях
-
Продолжительности интервала R-R
-
Направлению и амплитуде зубца Р
-
Продолжительности интервала P-Q
23. Отсутствие во всех отведениях зубца Р, наличие f-волн и неправильный желудочковый ритм являются ЭКГ-признаками:
-
Мерцательной аритмии
-
Экстрасистолии
-
Пароксизмальной тахикардии
-
Фибрилляции желудочков
24. Увеличение частоты сердечных сокращений от 90 до 140-150 ударов в минуту при сохранении правильного синусового ритма называется:
-
Синусовая аритмия
-
Синусовая тахикардия
-
Суправентрикулярная тахикардия
-
Трепетание предсердий
25. Изменение, каких из ниже перечисленных лабораторных показателей, сопровождает развитие инфаркта миокарда:
-
КФК, ЛДГ
-
ЩФ, ГГТП
-
С-реактивный белок
-
Антистрептолизин-О
26. ЭКГ-признаком острой стадии крупноочагового инфаркта миокарда является:
-
Увеличение продолжительности интервала P-Q более 0,2 секунд
-
Формирование патологического зубца Q и монофазной кривой
-
Появление уширенного и расщепленного зубца Р
-
Депрессия сегмента S-T
27. Какой признак патогномоничен для правожелудочковой сердечной недостаточности:
-
Одышка при физической нагрузке
-
Влажные незвучные хрипы
-
Отеки, увеличение печени
-
Выделение розовой пенистой мокроты
28. Для синдрома артериальной гипертензии характерен пульс:
-
Нитевидный
-
Мягкий
-
Скорый
-
Напряженный
29. Для синдрома гипохлоргидрии характерно:
-
Снижение аппетита, тухлая отрыжка
-
Повышение аппетита, кислая отрыжка
-
Нормальный аппетит, отрыжка воздухом
-
Горькая отрыжка, отвращение к жирной пище
30. "Поздние" боли при заболеваниях желудка возникают:
-
Через 20-30 минут после приема пищи
-
Через 30-60 после приема пищи
-
Через 2-3 часа после приема пищи
-
Через 5-6 часов после приема пищи
31. При осмотре у больного выявлен увеличенный, несколько обвисающий живот, пупок выпячен (симптом «колокольчика»), при перкуссии - притупление перкуторного звука в нижних отделах. Это соответствует:
-
Ожирению
-
Асциту
-
Метеоризму
-
Спленомегалии
32. «Поздние» и голодные боли в эпигастрии, изжога, повышенный аппетит характерны:
-
Для язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
-
Для язвенной болезни желудка
-
Для хронического атрофического гастрита
-
Для острого катарального гастрита
33. Какой из ниже перечисленных симптомов характерен для стеноза выходного отдела желудка?
-
«Кинжальная» боль
-
Рвота съеденной накануне пищей
-
Мелена
-
Опоясывающие боли
34. Биохимический маркер синдрома холестаза:
-
АсАТ, АлАТ
-
Тимоловая проба
-
Щелочная фосфатаза
-
Сулемовая проба
35. Умеренная анемия, тромбоцитопения и лейкопения при заболеваниях печени характерны для:
-
Цитолитического синдрома
-
Синдрома холестаза
-
Синдрома гиперспленизма
-
Синдрома гепатодепрессии
36. Оранжевый оттенок кожи, моча цвета пива с желтой пеной, незначительное осветление кала характерны для:
-
Механической желтухи
-
Паренхиматозной желтухи
-
Гемолитической желтухи
-
Желтухи Жильбера
37. Отечно-асцитический синдром при заболеваниях печени формируется в результате:
-
Портальной гипертензии
-
Снижения синтетической функции печени
-
Сочетания выше названных причин
-
Задержки натрия и воды
38. Снижение концентрации сывороточного альбумина, фибриногена, протромбина являются отражением:
-
Портальной гипертензии
-
Гиперспленизма
-
Некроза гепатоцитов
-
Печеночно-клеточной недостаточности
39. Уменьшение суточного количества мочи менее 50 мл называется:
-
Дизурия
-
Полиурия
-
Анурия
-
Странгурия
40. Проба Реберга-Тареева позволяет определить:
-
Скорость клубочковой фильтрации
-
Относительную плотность мочи
-
Соотношение дневного и ночного диуреза
-
Степень лейкоцитурии
41. Для хронической почечной недостаточности характерно:
-
Повышение удельного веса мочи
-
Повышение концетрации креатинина
-
Повышение уровня билирубинурии
-
Повышение уровня трансаминаз
42. Для нефротического синдрома характерно:
-
Отеки, массивная протеинурия
-
Гематурия, протеинурия
-
Лейкоцитурия, цилиндрурия
-
Гематурия, дизурия
43. Хронический пиелонефрит – это воспаление:
-
Околопочечной клетчатки
-
Чашечно-лоханочной системы
-
Почечных клубочков
-
Мочеточников
44. Моча цвета «мясных помоев», головная боль, повышение артериального давления, отеки характерны для:
-
Острого пиелонефрита
-
Острого пиелита
-
Хронического пиелонефрита
-
Острого гломерулонефрита
45. Пучеглазие, слезотечение, светобоязнь, повышенный блеск глаз, симптомы Грефе и Кохера наблюдаются при:
-
Гипертиреозе
-
Гиперкортицизме
-
Гипофизарном нанизме
-
Болезни Аддисона
46. При каком эндокринном заболевании наблюдается увеличение скул, нижней челюсти, лобных бугров, выступающие надбровные дуги, толстые губы и нос, оттопыренные уши: