- •Методика виконання самостійної роботи
- •Організаційні форми медичного обслуговування промислових підприємств
- •Основні завдання та форми роботи медичних підрозділів виробничих підприємств
- •Основні задачі цехового терапевта
- •Основні обов’язки цехового терапевта
- •Положення про медичний огляд працівників певних категорій Затверджено наказом Міністерства охорони здоров’я України від 31 березня 1994 р.
- •1. Загальні положення
- •2. Порядок організації медичних оглядів власником
- •3. Порядок організації і проведення медичних оглядів закладом Міністерства охорони здоров’я України
- •Методи вивчення захворюваності з тимчасовою втратою працездатності
- •Перелік основних показників, застосовуваних при аналізі захворюваності з тимчасовою втратою працездатності (твп) контингентів працюючих протягом року
- •Шкала оцінки показників захворюваності з тимчасовою втратою працездатності
- •План санітарно-гігієнічних та лікувально-профілактичних заходів
- •Ситуаційні задачі
- •1. Перерахуйте провідні шляхи боротьби зі втомою:
- •2. Назвіть основні форми виробничої фізичної культури:
- •3. Назвіть спеціалізовані медичні заклади, що призначені для обслуговування робітників і службовців промислових підприємств:
- •4. Перерахуйте основні завдання медико-санітарної частини:
- •5. Перерахуйте основні завдання попередніх медичних оглядів:
- •6. Перерахуйте основні завдання періодичних медичних оглядів:
- •7. Зміст роботи фельдшерських (сестринських) медичних пунктів зі штатів районної поліклініки:
- •8. Зміст роботи лікарських пунктів охорони здоров’я від райполіклініки або від об’єднаної мсч:
- •9. Зміст роботи мсч з поліклінікою, цеховими фельдшерськими медичними пунктами:
- •10. Укажіть, які фактори визначають ступінь впливу промислових токсичних речовин на організм людини при інгаляційному шляху надходження:
- •11. Назвіть фактори виробничого середовища, що можуть збільшувати ступінь токсичної дію шкідливих речовин на організм робітників:
- •12. Назвіть показники, що визначають ступінь кумуляції токсичних речовин:
- •13. Назвіть найбільш характерний ранній клінічний прояв випадків хронічного отруєння виробничими отрутами:
- •21. Види групування статистичних матеріалів щодо захворюваності працівників підприємств:
- •22. Санітарно-статистичні показники, які характеризують захворюваність працівників підприємств:
- •34. Яке з вказаних захворювань є протипоказом до допуску на роботу, пов’язану із шкідливими речовинами:
- •35. Кінцевим підсумком гігієнічних обстежень цехової дільниці має стати:
- •1. Назвіть провідні види профілактичних медичних оглядів:
- •2. Укажіть, в якому структурному підрозділі повинні проводитися періодичні медичні огляди робітників:
- •3. Укажіть, який фахівець повинен проводити аналіз даних періодичного медичного огляду робітників промислових підприємств:
- •4. Обслуговування територіальними медичними закладами (районна поліклініка, лікарня) передбачено на промислових підприємствах із кількістю працюючих:
- •5. Обслуговування фельдшерськими (сестринськими) медичними пунктами зі штатів районної поліклініки передбачено на промислових підприємствах із кількістю працюючих:
- •6. Лікарські пункти охорони здоров’я від райполіклініки або об’єднаної мсч підприємства передбачені на промислових підприємствах із кількістю працюючих:
- •7. Мсч з поліклінікою, цеховими фельдшерськими медичними пунктами:
- •8. Мсч з поліклініками, стаціонарами, профілакторіями, лікарськими і фельдшерськими медпунктами:
- •9. Назвіть зміни в організмі, що характеризують гострий карбокситоксикоз:
- •10. Назвіть клінічні ознаки хронічного карбокситоксикозу:
- •11. Перерахуйте клінічні ознаки гострої ртутної інтоксикації:
- •12. Назвіть клінічні ознаки хронічного меркуріалізму:
- •13. Перерахуйте основні клінічні ознаки гострої свинцевої інтоксикації:
- •14. Назвіть клінічні ознаки хронічного сатурнізму:
- •15. Назвіть клінічні ознаки хронічних форм отруєння марганцем:
- •16. Назвіть заходи щодо профілактики декомпресійної (кесонної) хвороби:
- •17. Назвіть несприятливі наслідки дії біологічного фактора на людину:
- •18. Укажіть головні принципи регламентування мікробного забруднення зовнішнього середовища:
- •20. Провідними спеціалістами при огляді робітників, що зазнають дії шуму, є:
- •21. Періодичність медоглядів при роботі з бензолом та його похідними:
- •22.. Список декретованих професійних захворювань міститься в наступних нормативних документах:
- •25. Цеховим лікарем на підприємстві щорічно проводиться аналіз стану здоров’я робітників. На які диспансерні групи здоров’я розподіляються робітники підприємства у щорічному звіті?
- •27. Під впливом виробничого навантаження у гірників відзначається стійке зниження працездатності, ознаки захворювань відсутні. Оцініть умови і характер праці.
Основні завдання та форми роботи медичних підрозділів виробничих підприємств
Функції профілактики, лікування та реабілітації працюючих виконують лікувально-профілактичні заклади. З метою наближення профілактичних, лікувальних та реабілітаційних заходів до працюючих в сільській місцевості організована мережа дільничних лікарень, а на промислових підприємствах — мережа медико-санітарних частин, які мають подвійне підпорядкування — адміністрації підприємств та державним органам охорони здоров’я, а також взаємодіють з громадськими організаціями — Товариством Червоного Хреста та Червоного Півмісяця, інженерно-лікарськими бригадами, цехами здоров’я та ін.
Медико-санітарна частина (МСЧ) – це поліклініка чи лікарня, призначена виключно чи в основному для надання медичної допомоги працівникам промислових підприємств, будівельних організацій чи інших відносно великих трудових колективів. Згідно “Положенню про МСЧ” основні її завдання такі:
-
надання невідкладної, першої, кваліфікованої та спеціалізованої медичної допомоги працівникам підприємств та іншим прикріпленим особам (наприклад, сім’ям працівників);
-
участь у заходах адміністрації по оздоровленню умов праці, запобіганню і зниженню загальної та професійної захворюваності, виробничого травматизму, інвалідності;
-
диспансерне обслуговування окремих контингентів працюючих, об’єднаних умовами праці, вагітністю, віком;
-
організація і проведення (разом з СЕС) попередніх (при прийомі на роботу), періодичних та цільових медичних оглядів, розробка оздоровчих заходів за результатами медичних оглядів і контроль за їх виконанням;
-
експертиза тимчасової непрацездатності робітників, видача і продовження лікарняних листків;
-
участь (разом з адміністрацією підприємства та профспілкою) у роботі медико-соціальних експертних комісій (МСЕК), лікарсько-контрольних комісій (ЛКК), лікарсько-трудових експертних комісій (ЛТЕК) по визначенню професійних захворювань і отруєнь, інвалідності, по медичному відбору трудящих, які потребують дієтичного харчування, направлення в санаторії, профілакторії, реабілітації, переведення на інші ділянки роботи з полегшеними умовами праці; участь в роботі комісії по соціальному страхуванню;
-
проведення аналізу причин загальної і професійної захворюваності, травматизму, інвалідності та розробку комплексну оздоровчих заходів (разом з адміністрацією, профспілкою, СЕС);
-
аналіз ефективності проведених лікувально-оздоровчих заходів, дієтичного харчування, санаторно-курортного лікування;
-
санітарно-освітня робота серед робітників, організація роботи санітарних дружин;
-
впровадження у практику передових форм і методів наукової організації праці, підвищення кваліфікації лікарів, фельдшерів, медичних сестер в області профпатології та профілактики;
-
ведення облікової та звітної документації.
Оздоровчі медичні пункти організуються на невеликих підприємствах чи в окремих цехах і очолюються лікарем - дільничним терапевтом цехової лікарської дільниці (спеціалістом-профпатологом) або фельдшером чи медичною сестрою.
В обов’язки медичних пунктів входить:
-
раннє виявлення і екстрена медична допомога при травмах, гострих загальних чи професійних захворюваннях, отруєннях, направлення їх на госпіталізацію;
-
направлення в СЕС екстрених повідомлень про харчове, гостре професійне отруєння, інфекційне захворювання;
-
диспансерна робота на цеховій лікарській дільниці;
-
участь у комісіях по експертизі непрацездатності;
-
участь у проведенні попередніх (при прийомі на роботу), періодичних чи цільових медичних оглядів;
-
контроль за працевлаштуванням робітників згідно рішенням МСЕК, ЛКК, ЛТЕК;
-
вивчення (разом з санітарним лікарем з гігієни праці) умов праці робітників у цеху та розробці відповідних оздоровчих заходів;
-
медичний відбір хворих, які потребують дієтичного харчування, диспансерного нагляду, направлення в профілакторій, санаторій і направлення їх у відповідні комісії;
-
керівництво і контроль за роботою санітарних дружин, проведення санітарно-просвітньої роботи;
-
систематичний аналіз загальної, професійної захворюваності, травматизму;
-
ведення облікової та звітної документації медичного пункту.
Законодавча документація, що регламентує роботу медико-санітарних частин і медичних пунктів:
1. Наказ МОЗ України № 263/121 від 1994 р. “Перелік робіт, де є потреба у професійному доборі”, який включає: підземні роботи (в шахтах, будівництві метро), роботи в кесонах, водолазні, верхолазні, під високою напругою, з вибухівкою, в металургії, на транспорті та інші.
2. Наказ МОЗ СРСР № 555 від 1989 р. “Про удосконалення системи медичних оглядів трудящих і водіїв транспортних засобів” та доповнення до нього – Наказ МОЗ України №745 від 1994 р. “Положення про медичний огляд працівників певних категорій”. Ці накази містять перелік професій, для яких передбачено попередні (при прийомі на роботу), періодичні та цільові медичні огляди, інструкцію по проведенню таких оглядів, інструкцію до складання санітарно-гігієнічної характеристики умов праці працюючого при підозрі у нього професійного захворювання, інструкцію про проведення передрейсових медичних оглядів водіїв автотранспортних засобів тощо.
3. Наказ МОЗ СРСР №12 від 1978 р. “Про покращання медичної допомоги трудящим промисловості, будівництва і транспорту”
4. Положення “Про взаємодію підприємств (об’єднань), організацій, установ і санітарно-епідеміологічних станцій по лабораторному контролю за станом умов праці” та інші.
Медико-санітарні частини і медичні пункти виробничих підприємств ведуть облік і направляють звіти про свою діяльність за спеціально передбаченими формами і в терміни, передбачені Центральним Статистичним Управлінням і Міністерством Охорони Здоров’я.