Навчальний алгоритм Невідкладна медична допомога у разі кровотечі з приводу раку шийки матки

Етапи

Послідовність дій

1. Матеріальне оснащення

1.Секундомір.

2. Апарат для вимірювання АТ.

3.Міхур із льодом.

4. Кровозамінники.

5.Стерильні шприці.

6.Гумовий джгут.

7. Гумові рукавички.

8.Лікарські препарати— хлорид кальцію 10%, перекись водню, ЕАКК.

9. На стерильній пелюшці розмістити:

- марлевий тампон чи гемостатичну губку;

- довгий пінцет;

- піхвові дзеркала;

- корнцанг.

2.Підготовка медичної сестри.

1 .Одягніть гумові рукавички.

3. Підготовка хворої

І.Спитайте хвору про скарги (якщо вона орієнтується в оточенні).

2.Викличте лікаря чи КШД.

3.Визначте загальний стан хворої:

а) свідомість;

б) колір шкіри та слизових оболонок:

в) підрахуйте пульс;

г) виміряйте АТ.

4.Виконуйте вказівки лікаря:

а) покладіть міхур із льодом на низ живота:

б) візьміть кров з вени для визначення групи крові та резус-належності;

в) заповніть систему кровозамінником та підключить її;

5. Запропонуйте лягти на гінекологічне крісло на пелюшку.

6. Обробіть зовнішні статеві органи розчином антисептика.

7. Введіть дзеркала.

8. Рясно змочіть марлевий тампон розчином перекису водню.

9. Ввести тампон до піхвових склепінь, щільно розмістивши його там.

Запам'ятайте !

Тампон вводиться на 12 годин.

Тампон зупиняє кровотечу, а не лікує її причину.

4.Дезінфекція оснащення

1. Усі інструменти, рукавички, систему для в/в інфузій, шприці занурити у дезрозчин.

2. Пелюшки покладіть до мішка з брудною білизною.

3. 3. Манжетку , міхур для льоду, гумовий джгут, гінекологічне крісло двічі з інтервалом 15 хв протріть дезрозчином.

Етапи

Послідовність дій

І. Матеріальне

оснащення

І.Секундомір.

2.Апарат для вимірювання АТ.

3.Міхур із льодом.

4. Кровозамінники.

5.Стерильні шприці.

6.Гумовий джгут.

7.Гумові рукавички.

8.Лікарські препарати (скорочуючі, знеболюючі, кровоспинні та інші).

9.Протиправцева сироватка.

10.Стерильна притискуюча пов'язка.

11.Стерильний марлевий тампон (бинт).

12.Стерильні піхвові дзеркала.

2. Підготовка медичної сестри

1.Одягніть гумові рукавички.

3.Підготовка хворої

І.Якщо хвора орієнтується в оточенні, привітайтесь з нею, назвіть себе, спитайте, як звертатися до неї.

2.Придайте хворій горизонтальне положення.

4.Виконання маніпуляції

І .Спитайте хвору про скарги (якщо вона орієнтується в оточенні).

2.Викличте лікаря чи КШД.

3.Визначте загальний стан хворої:

а) свідомість:

б)колір шкіри та слизових оболонок:

в) підрахуйте пульс;

г) виміряйте АТ.

Виконуйте вказівки та призначення лікаря

4.Оглядаються зовнішні статеві органи та піхву за допомогою дзеркал.

5.В залежності від локалізації травми накладається притискуюча пов'язка чи вводиться тампон у піхву.

6.Вводиться протиправцева сироватка після в/шкірної проби.

7.При необхідності:

а) кладеться міхур із льодом на низ живота;

б) береться кров з вени для визначення групи крові та резус-належності:

в) заповнюється та підключається система з кровозамінником;

г) введяться лікарські препарати (скорочуючі, кровоспинні).

Запам'ятайте!

Вводити знеболюючі до огляду пацієнтки лікарем забороняється.

5.Дезинфекція оснащення

1. Інструменти, рукавички, шприці, систему для в/в інфузій занурте у дезрозчин.

2. Манжетку для вимірювання АТ, міхур для льоду, гумовий джгут дворазово з інтервалом 15 хв протріть дезрозчином.