Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Учебное пособие по уходу за больными.doc
Скачиваний:
24
Добавлен:
11.11.2018
Размер:
4.01 Mб
Скачать

Л. С. Заликина. Учебное пособие по общему уходу за больными

 

Краткое описание книги:

В пособии рассматриваются вопросы общего характера: основы советского здравоохранения, история создания сестринских об­щин в России, типы лечебных учреждений и особенности ра­боты в них медицинской сестры, научная организация ее труда, ее внешний и моральный облик.

Большое внимание уделяется работе медицинской сестры в при­емном отделении, санитарной обработке больных и транспорти­ровке их в отделение, личной гигиене больного. Описывается медицинская техника: постановка банок, горчичников, согреваю­щих компрессов и т. д.

Пособие написано в соответствии с программой, утвержденной Министерством здравоохранения СССР, и предназначено для учащихся отделений медицинских сестер медицинских училищ. В учебном пособии 78 рис., 3 таблицы.

 

В книге рассмотрены следующие разделы:

Глава I. Значение ухода за больными и работа медицин­ской сестры в лечебных учреждениях

Устройство, обо­рудование и режим лечебных учреждений

Положение о правах и обязанностях медицинской сестры

Моральный облик медицинской сестры

Основные типы лечебных учреждений

Лечебно-охранительный режим

Глава II. Медицинская документация я передача дежурств

Глава III. Приемное отделение больницы

Санитарная обработка и транспортировка больного в палату

Санитарная обработка больных

Транспортировка больных

Глава IV. Личная гигиена больного и положение его в постели

Смена постельного и нательного белья

Уход за кожей и профилактика пролежней

Уход за полостью рта

Уход за глазами

Уход за ушами

Уход за носом

Уход за волосами

Глава V. Питание больных

Организация питания в больнице

Контроль за передачами продуктов больным

Глава VI. Температура тела и ее измерение

Уход за лихорадящими больными

Глава VII. Меры воздействия на кровообращение

Постановка горчичников

Постановка банок

Кровопускание

Пиявки

Компрессы

Водолечебные процедуры

Глава VIII. Выписывание и хранение лекарств

Способы применения лекарственных веществ

Наружное применение лекарственных веществ

Внутреннее (энтеральное) введение лекарственных ве­ществ

Парентеральное введение лекарственных веществ

Внутрикожное введение лекарственных веществ

Подкожные инъекции и вливания

Внутримышечные инъекции

Внутривенное введение лекарственных веществ

Глава IX. Наблюдение и уход за больными с нарушением функции органов дыхания

Кислородотерапия

Плевральная пункция

Общий уход за больными с заболеваниями органов дыхания

Глава X. Наблюдение и уход за больными с нарушением функций сердечно-сосудистой системы

Острая сосудистая недостаточность

Общий уход за больными с заболеваниями сердечно­сосудистой системы

Глава XI. Наблюдение и уход за больными с наруше­нием функций органов пищеварения

Нарушение функции желудка

Зондирование желудка

Промывание желудка

Получение желудочного сока толстым зондом

Получение желудочного сока тонким зондом (фрак­ционный метод)

Подготовка больного к рентгенологическому исследо­ванию желудка

Гастроскопия

Дуоденальное зондирование

Подготовка больного к рентгенологическому исследо­ванию желчного пузыря и желчных ходов

Наблюдение за деятельностью кишечника

Клизмы

Ректороманоскопия

Подготовка больного к рентгенологическому исследо­ванию кишечника

Общий уход за больными с заболеваниями желудочно-кишечного тракта

Глава XII. Наблюдение и уход за больными с наруше­нием функций почек и мочевыводящих путей

Катетеризация

Промывание мочевого пузыря

Цистоскопия и хромоцистоскопия

Подготовка больного к рентгенологическому исследо­ванию почек

Общий уход за больными с заболеваниями почек и мочевыводящих путей

Глава XIII. Особенности ухода за тяжелобольными и агонирующими

Уход за тяжелобольными

Уход за агонирующими больными

Реанимация

Признаки смерти. Обращение с трупом

ПРЕДИСЛОВИЕ

Основное место в пособии отводится обуче­нию всем манипуляциям, необходимым в ра­боте медицинской сестры. Сюда входит пра­вильная санитарная обработка больного в при­емном отделении, прием больного в стацио­нар, транспортировка больных в отделения, постановка банок, горчичников, согревающих компрессов, пиявок, техника инъекций, клизм и т. д.

Освещаются также вопросы научной орга­низации труда в медицинских учреждениях, которую необходимо знать будущему меди­цинскому работнику еще на студенческой скамье.

Для лучшего усвоения материала после описания каждой манипуляции дается один или несколько рисунков. При изучении учащи­мися клинических дисциплин медицинская техника будет дополняться, усложняться и от­ношение к ней учащихся по мере повышения медицинских знаний будет приобретать более осознанный характер.

ВВЕДЕНИЕ

Советское здравоохранение служит интересам народа и является неотъемлемой частью советской государ­ственной системы. Потребность в медицинской по­мощи — одна из первоочередных потребностей насе­ления.

В капиталистических странах дело здравоохране­ния в основном осуществляется частными благотвори­тельными и общественными учреждениями, не имею­щими единого плана работы. Государство выполняет лишь функции санитарного контроля, ведает сани­тарной охраной границ и осуществляет санитарное законодательство. В капиталистических странах ле­чение платное, поэтому для широких масс трудя­щихся квалифицированная медицинская помощь малодоступна.

В Советском Союзе все медицинские учреждения, высшие и средние учебные заведения, аптеки, пред­приятия медицинской промышленности принадлежат государству и содержатся за его счет. Важнейшими принципами советского здравоохранения являются его государственный характер, плановость, бесплат­ность, общедоступность и высокая квалификация ме­дицинской помощи.

Основной принцип советского здравоохранения — профилактическое направление. Оно состоит в широ­ком проведении оздоровительных и санитарных мер, имеющих целью предупреждение заболеваний, улуч­шение физического развития населения, продление жизни, снижение смертности, ликвидацию некоторых инфекций и создание таких санитарно-гигиенических условий, при которых резко уменьшилась бы заболе­ваемость.

В практическом осуществлении профилактического направления советского здравоохранения большая роль принадлежит средним медицинским работникам, в частности медицинским сестрам. Являясь первыми помощниками врачей в проведении всех лечебно-про­филактических и санитарно-гигиенических мероприя­тий, они осуществляют патронаж лиц, находящихся на диспансерном учете, делают профилактические прививки, организуют санитарный актив и т. д. От качества работы медицинских сестер во многом за­висит успех профилактической работы учреждений здравоохранения.

Огромна и ответственна роль медицинской сестры. Ее многогранные обязанности твердо определены и оправданы всей историей существования этой про­фессии.

Основоположником и организатором первых сест­ринских общин в России был великий русский хирург Н. И. Пирогов.

Первая община сестер милосердия была создана в 1844 г. в Петербурге на средства благотворительных организаций. Медицинские сестры должны были де­журить возле больных в больнице и на дому. В пе­риод Крымской войны (1854) 120 сестер милосердия под непосредственным руководством Н. И. Пирогова были направлены в район военных действий, где ра­ботали на медицинских пунктах и в госпиталях. На­всегда останутся в памяти русского народа имена первых сестер милосердия Е. Хасевич, Е. Бакуниной, Е. Хитрово и др., которые самоотверженно трудились на поле боя. После Крымской войны стали возникать множественные общины, которые впоследствии были переименованы в Российское общество Красного Креста, одной из задач которого являлась подготовка сестер милосердия.

Широкая подготовка медицинских сестер началась только после Великой Октябрьской социалистической революции, коренным образом изменившей систему среднего медицинского образования.

Обучение медицинских сестер стало государствен­ным делом.

В конце 1922 г. состоялась первая конференция по среднему медицинскому образованию, на которой определилась система подготовки средних медицин­ских кадров.

Подготовка медицинских сестер в Советском Союзе осуществляется в медицинских училищах со сроком обучения 3 года для лиц с 8-летним образо­ванием и 2 года с 10-летним по существующей единой форме и учебным планам.

В системе здравоохранения трудится сейчас более 2,5 млн. средних медицинских работников, в том чис­ле 1 200 000 медицинских сестер.

В Программе КПСС большое внимание уделяется охране и постоянному улучшению здоровья населе­ния. В общем комплексе работы по охране здоровья трудящихся важное место принадлежит среднему медицинскому персоналу, от уровня культуры и меди­цинской грамотности которого в значительной мере зависит качество медицинской помощи населению.

Непрерывное расширение медицинской помощи и рост сети здравоохранения в СССР вызывает огром­ную потребность в квалифицированных медицинских сестрах.

Важность хорошей подготовки медицинских сестер несомненна, так как их работа по медицинскому обслуживанию больных имеет большое значение.

Роль и ответственность медицинской сестры в ра­боте лечебно-профилактических учреждений еще бо­лее возрастает в связи с переводом больниц на двух­степенное обслуживание больных.