- •«Прием пациента в стационар» учебное пособие
- •Рецензия
- •Материалы, используемые для определения уровня опорных знаний
- •Оснащение:
- •«Документация приемного отделения»
- •«Прием больного»
- •Информационный блок
- •Задание № 1
- •Склад теоретическая часть
- •Пути госпитализации пациента в стационар
- •Задание № 2
- •Задание № 3
- •Задание № 4
- •Задание № 5
- •Задание № 6
- •Эталоны ответов
- •Приложение
- •Характеристика основных документов
- •Алгоритм работы при измерении окружности
- •Алгоритм работы при измерении роста
- •Алгоритм работы
- •Полная санитарная обработка
- •Частичная санитарная обработка
- •Алгоритм работы при обработке волос на педикулез
- •Алгоритм работы при транспортировке на каталке
- •Карта сестринского процесса
Алгоритм работы при измерении окружности
ГРУДНОЙ КЛЕТКИ
ПРИГОТОВЬТЕ: мягкую сантиметровую ленту
ДЕЙСТВИЯ м/с:
-
Проинформировать пациента.
-
Прикладывайте сантиметровую ленту так, чтобы:
-
сзади проходила под нижними углами лопаток
-
спереди – на уровне IV ребра (у мужчин под сосками)
Запомните: измерение производите в состоянии спокойного дыхания или задайте вопрос и во время ответа произведите измерение.
Алгоритм работы при измерении роста
ПРИГОТОВЬТЕ: ростомер
Ростомер состоит из:
-
планки
-
сантиметровой ленты
-
передвигающегося планшета
-
площадки
ДЕЙСТВИЯ м/с:
1.Объяснить цель и ход процедуры, получите согласие.
2.Встаньте сбоку от ростомера и поднимите передвигающийся планшет выше предполагаемого роста больного.
-
Установите больного на площадку спиной к планке.
-
Опустите планшет на темя.
-
Рост покажет вам показатель шкалы, который находится у нижнего края планшета.
-
Сообщить результат измерения, записать в документацию.
Условие:
-
пятки, ягодицы, межлопаточное пространство и затылок больного должны прикасаться к планке.
-
Голова должна находиться в таком положении, чтобы ухо и глаз были на одном уровне.
Алгоритм работы
ПРИ ПРОВЕДЕНИИ САНИТАРНОЙ ОБРАБОТКИ БОЛЬНОГО
Различаю два вида: полная и частичная санитарная обработка.
-
Полная санитарная обработка
ПРИГОТОВЬТЕ:
-
ножницы
-
бритву и мыло
-
термометр
-
полотенце или простынь
-
больничное белье
ДЕЙСТВИЯ м/с:
-
Осмотрите кожные покровы больного (на гнойничковые заболевания)
-
Осмотрите больного на педикулез (волосы, швы, одежду)
-
Произведите стрижку ногтей (по показаниям)
-
Произведите снятие волосяных покровов (по показаниям)
-
Приготовьте душ ли гигиеническую ванну
-
Сделайте очистительную клизму (по показаниям)
-
Частичная санитарная обработка
Частичная санитарная обработка основана на полной сан. обработке, этапы которой сокращаются до минимума в зависимости от тяжести состояния пациента.
Алгоритм работы при обработке волос на педикулез
ПРИГОТОВЬТЕ:
-
Один из растворов
-
0,15% р-ра карбофоса (1 ст. л. 35% р-ра на 1 л. воды)
-
валитен
-
лосьон «Лонцид»
-
«Перфолон»
-
20% водно-мыльная суспензия бензилбензоата
-
лосьон «Ниттифор»
-
Клеенку, пеленку
-
Расческу или гребень, ножницы
-
Теплую проточную воду, 6% р-р уксуса
-
Клеенчатый мешок для сбора вещей больного
-
Защитная одежда для персонала: халат, головной убор, перчатки
ДЕЙСТВИЯ м/с:
-
Информировать пациента о наличии педикулеза, способе обработки, получить согласие на обработку
-
Наденьте дополнительный халат и косынку
-
Усадите больного на кушетку накрытую клеенкой
-
Тщательно смажьте волосы на голове одним из приготовленных р-ров
-
Закройте голову клеенкой и пеленкой на 30 мин.
-
Промойте волосы проточной водой
-
Ополосните волосы 6 % р-ром столового уксуса
-
Вычешите волосы частым гребнем (в течении 10 – 15 мин.)
-
Белье больного сложите в мешок для отправки в дезинфекционную камеру
-
Снять защитную одежду сложить в мешок поместить в дез камеру
-
Помещение предмета и предметы обрабатывают теми же дез. средствами
-
На титульном листе истории болезни сделайте отметку о выявленном педикулезе: «Р» - красным карандашом (контроль постовой м/с ч/з 7 дней)
-
Отправьте в санитарно-эпидемиологическую станцию «Экстренное извещение об инфекционном заболевании…» (форма № 058/ у)
Способ доставки пациента в отделение определяет врач, в зависимости от тяжести состояния пациента: на носилках, на кресле - каталке, на руках, пешком
ВИДЫ ТРАНСПОРТИРОВКИ
-
ВИДЫ ТРАНСПОРТИРОВКИ БОЛЬНЫХ
На носилках |
На кресле -каталке |
На руках |
Пешком в сопровождении мед. персонала |
вручную на каталке 2 санитара
(1 держит за
ноги и ягодицы, др. поддерж. спину и
голову) 1 санитар
(больной
держится за шею санитара)
3 санитара (1 держит ноги, 2 пояс-ницу
часть спины, третий спину и голову)
Способ доставки пациента в отделение определяет врач, в зависимости от тяжести состояния пациента: на носилках, на кресле - каталке, на руках, пешком
Способ доставки пациента в отделение определяет врач, в зависимости от тяжести состояния пациента: на носилках, на кресле - каталке, на руках, пешком