- •Формирование рыночных отношений в здравоохранении
- •Общие положения финансирования
- •Источники финансирования здравоохранения
- •Финансовый контроль в здравоохранении
- •Тематические задачи по основам финансирования здравоохранения:
- •Раздел 1. Определение тарифов на восстановительное лечение в медицинских учреждениях стационарного типа, в объеме Территориальной программы омс, в зависимости от длительности лечения.
- •Задачи для самостоятельного решения.
- •Раздел 2. Экономический анализ использования коечного фонда лпу.
- •1. Рассчитать стоимость содержания больничной койки фактическую и по плану.
- •2. Рассчитать стоимость одного койко-дня фактическую и по плану.
- •3. Рассчитать стоимость лечения одного больного фактическую и по плану (для данного
- •4. Рассчитать экономические потери в результате простоя коек за год.
- •Задачи для самостоятельного решения.
- •Занятие № 2 Научные основы планирования и прогнозирования в общественном здоровье и здравоохранении. Общие положения
- •Основы прогнозирования общественного здоровья и здравоохранения
- •Планирование в здравоохранении
- •Принципы планирования в здравоохранении
- •Виды планирования в здравоохранении
- •Методы планирования в здравоохранении
- •Планирование и расходование финансовых средств организациями здравоохранения
- •Оплата труда в здравоохранении
- •Тематические задачи по научным основам планирования и прогнозирования в общественном здоровье и здравоохранении. Методика расчета планирования амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи
- •I. Используя нормативный и аналитический методы рассчитайте:
- •Потребность в амбулаторно-поликлинической помощи для детского населения:
- •2. Потребность в амбулаторно-поликлинической помощи для взрослого населения:
- •3. Потребность в амбулаторной акушерско-гинекологической помощи:
- •II. Потребность в терапевтических, педиатрических и акушерско-гинекоологических койках.
- •III. Нормативным методом рассчитать количество терапевтических и педиатрских стационаров.
- •IV. Составить штатное расписание на соматического отделения на 60 коек при 2-х и 3-х степенной системе обслуживания.
- •Задачи для самостоятельного решения.
- •Занятие № 3 Анализ экономической деятельности организаций здравоохранения. Эффективность в здравоохранении.
- •Медицинская, социальная и экономическая эффективность здравоохранения
- •Роль здравоохранения в предотвращении экономического ущерба
- •Экономический анализ деятельности лпу.
- •Основные направления экономического анализа деятельности лпу.
- •Использование коечного фонда
- •Тематические задачи по основам экономики здравоохранения:
- •Задачи для самостоятельного решения.
- •Раздел 2. Расчет экономической эффективности от сокращения сроков лечения в больнице Методика расчета экономической эффективности в результате сокращений сроков пребывания в стационаре
- •Задачи для самостоятельного решения.
- •Занятие № 4 Медицинское страхование. Медицинское страхование
- •Обязательное медицинское страхование
- •Добровольное медицинское страхование
- •Основные различия обязательного и добровольного медицинского страхования.
- •Методика расчета тематических задач по качеству медицинской помощи:
- •Скорая медицинская помощь.
- •Для стационарной медицинской помощи.
- •Скорая медицинская помощь – Бюджет Санкт-Петербурга.
- •Тематические задачи по медицинскому страхованию:
- •Занятие № 5 Качество и система его обеспечения.
- •Система обеспечения качества медицинской помощи
- •Стратегия непрерывного улучшения качества медицинской помощи
- •Стандартизация в здравоохранении.
- •Функции стандартов и услуг.
- •Классификация медицинских стандартов
- •Контроль качества медицинской помощи.
- •Права и обязанности врачей экспертов страховой медицинской компании
- •Обоснование экспертных суждений о врачебных ошибках осуществляется путем установления их непосредственных негативных следствий для состояния компонентов кмп.
- •Алгоритм качества амбулаторно-поликлинической медицинской помощи.
- •Алгоритм проведенияэкспертизы качества стационарной медицинской помощи.
- •Методика расчета тематических задач по качеству медицинской помощи:
- •Задачи для самостоятельного решения.
Раздел 2. Экономический анализ использования коечного фонда лпу.
Задача для разбора.
В районной больнице на 250 коек:
- фактические расходы денежных средств составили 520000 руб. в год, при средней занятости койки в 320 дней;
- плановые расходы по стационару составляют 540000 руб.;
- плановая занятость койки – 340 дней;
- оборот койки по плану – 20, фактически – 20.
Рассчитать:
1. Плановые и фактические стоимостные показатели.
2. Экономические потери в результате простоя коек.
Алгоритм расчета:
1. Рассчитать стоимость содержания больничной койки фактическую и по плану.
Стоимость содержания больничной койки в год (Ск)
|
Ск |
= |
Сумма расходов Число коек |
Ск (по плану) = 540000/250 = 2160 руб.
Ск (фактическая) = 520000/250 = 2080 руб.
2. Рассчитать стоимость одного койко-дня фактическую и по плану.
Стоимость одного койко-дня (Ск/д)
|
Ск/д |
= |
Сумма расходов____________________________ Число коек х длительность работы койки в год |
или
|
Ск/д |
= |
Ск_______________________ Длительность работы койки |
Ск/д (по плану) = 540000/250х340 = 6,35 руб.
или = 2160/340 = 6,35 руб.
Ск/д (фактическая) = 520000/250х320 = 6,5 руб.
или = 2080/320 = 6,5 руб.
3. Рассчитать стоимость лечения одного больного фактическую и по плану (для данного
действия необходимо определить длительность лечения больного используя «оборот койки»).
|
Длительность лечения |
= |
Число дней работы койки в году |
|
Оборот койки |
Стоимость содержания одного больного за время его пребывания в стационаре
(Сл – стоимость лечения)
-
Сл = Ск/д х длительность лечения больного
Длительность лечения (по плану) = 340/20 = 17 дней.
Сл (по плану) = 6,35х17 = 107,95 руб.
Длительность лечения (фактическая) = 320/20 = 16 дней.
Сл (фактическая) = 6,5х16 = 104 руб.
4. Рассчитать экономические потери в результате простоя коек за год.
Экономические потери от простоя коек в лечебных учреждениях
|
П |
= |
( |
Рф —— КДф |
– |
Рп —— КДп |
) |
х |
КДф |
П – экономические потери за год (руб.);
Рф – фактические расходы на содержание больничных коек в год;
Рп – плановые расходы на содержание больничных коек в год;
Кдф – фактическое число проведенных койко-дней;
КДп – плановое число койко-дней.
П = (520000/320 - 540000/340) х 320 = (1625 - 1588) х 320 = 11840 руб.
ВЫВОД:
|
Стоимость койки |
Стоимость 1 койко-дня |
Стоимость лечения |
|||
|
Фактическая |
По плану |
Фактическая |
По плану |
Фактическая |
По плану |
|
2080 |
2160 |
6,5 |
6,35 |
104 |
107,95 |
Экономические потери в результате простоя коек за год составили 11840 рублей.