4.1 Выполнение лабораторной работы

4.2. Учёт результатов. Начальная интерпретация

ПРИЛОЖЕНИЕ № 5

Контроль конечного уровня знаний, умений

5.1. Оформление работы. Запись кдз

Избыток калия наблюдается значительно реже, но представляет собой крайне опасное состояние: вялые параличи конечностей, изменения со стороны сердечно-сосудистой системы. Такое состояние может проявляться при выраженном обезвоживании организма, гиперкортицизме с нарушением функции почек и при введении больному большого количества калия. Причинами повышения уровня калия в плазме выше 5,5 ммоль/л могут быть:

1. уменьшение выведения калия почками при олигурии или анурии любого происхождения, поражение канальцев с нарушением секреции калия (интерстициальный нефрит), гипосекреция альдостерона, приём калийсберегающих диуретиков и др.

2. увеличение выхода калия из клеток при распаде белка любого происхождения, травме с поражением большого количества мышц, усиленной мобилизации гликогена из клеток, а также при ацидозе с замещением ионов калия на натрий и водород.

3. увеличенное введение калия с пищей и лекарствами

4. у больных с увеличением числа тромбоцитов (часто без клинических и ЭКГ – проявлений

Гипокалиемия – уменьшение уровня калия в плазме ниже 3,5 ммоль/л, что может быть проявлением дефицита общего калия в организме или перемещением калия из внеклеточного сектора во внутриклеточный.

Причины: 1. недостаточное введение калия с пищей или уменьшение всасывания – бессознательное состояние, поражение пищевода, использование специальных диет – глюкозы, жира; рвота, операции на ЖКТ, понос и др.

2. повышенная потеря калия с мочой при гиперсекреции альдостерона, нефротическом синдроме, синдроме Кушинга

3. повышенная потеря калия при заболеваниях почек, протекающих с поражением канальцев (хронический нефрит, пиелонефрит, синдром Фанкони, канальцевый ацидоз), лечение кортикостероидами, диуретическими препаратами

4. перемещение из внеклеточного во внутриклеточное пространство при введении инсулина и алкалозе

5.2 Составление тестовых заданий, кроссвордов по теме: «Водно-минеральный обмен»

ПРИЛОЖЕНИЕ № 6

Домашнее задание:

1. Выучить содержание практического занятия № 79(44).

1. Повторить материал по учебнику «Основы биохимии». Кухта В.К. стр. 328-330, выучить стр. 327-328

ПРИЛОЖЕНИЕ № 7

Список литературы для преподавателя и для учащихся

Для учащихся

1. Методы клинических лабораторных исследований. Учебное пособие. Камышников В.С. Минск, «Белорусская наука», 2001г.

2. Основы биохимии. Кухта В.К, Морозкина Т.С., Таганович А.Д., Олецкий Э.И. Москва, «Медицина», 1999г.

3. Биологическая химия. М.В. Ермолаев, Л.П. Ильичёва. Москва, «Медицина», 1989г.

Для преподавателя:

1. Методы клинических лабораторных исследований. Учебное пособие. Камышников В.С. Минск, «Белорусская наука», 2001г.

2. Основы биохимии. Кухта В.К, Морозкина Т.С., Таганович А.Д., Олецкий Э.И. Москва, «Медицина», 1999г.

3. Биологическая химия. М.В. Ермолаев, Л.П. Ильичёва. Москва, «Медицина», 1989г.

4. Справочник «Клинико-биохимическая лабораторная диагностика Т.ΙΙ, Камышников В.С.