- •6.Віруси грипу: антигенні властивості. Проблеми в одержанні вакцин.
- •4.І 7.Структура бактериальной клетки как прокариотического организма. Функции клеточных структур.
- •8.Антигени,їх характеристика. Антигенна будова бактеріальної клітини та її практичне значення. Аутоантигени.
- •9.Шигели дизентерії, властивості. Загальна характеристика захворювання, принципи діагностики. Фармакологічні препарати для діагностики, лікування та профілактики.
- •10.Методи культивування вірусів та їх оцінка.
- •11.Вплив фізичних,хімічних та біологічних факторів на мікроорганізми. Механізм дії на мікробну клітину різних груп хімічних речовин. Поняття асептики, антисептики. Методи дезкнфекції, стерилізації.
- •12.Коринебактерії дифтерії:морфологія,культуральні властивості, токсшюутворення, їх значення для діагностики.
- •13.Вірус поліомієліту: біологічні властивості, захворювання, препарати для діагностики, лікування, профілактики.
- •14.Анаероби та методи їх культивування.
- •15.Ешерихії, їх основні властивості. Роль в мікробіоценозі кишковика.Патогенні кишкові палички і захворювання що вони викликають. Фармакологічні препарати для діагностики, лікування та профілактики.
- •16.Вірус сказу, біологічні властивості. Загальна характеристика захворювання. Фармакологічні препарати для діагностики, лікування та профілактики.
- •17.Ферменти бактерій і роль для кдатіти,основні групи. Принципи біохімічної ідентифікації мікроорганізмів.
- •18.Гонококи, їх властивості. Загальна характеристика захворювання.Фармакологічні препарати для діагностиків, лікування та профілактики.
- •19.Вірус кору, таксономія. Загальна характеристика ахворювання. Фармакологічні препарати для діагностики та профілактики.
- •20.Мікобактерії туберкульозу. Загальна характеристика захворювання, діагностики.Фармакологічні препарати для діагностики, лікування та профілактики.
- •21.Герпесвіруси, біологічні властивості, значення у патології людини.
- •22.Імунна система людини.Т-і в-лімфоцити їх взаємодія та роль в імунній відповіді.
- •23.Умовно-патогенні мікроорганізми, біологічні властивості,етіологічна роль у розвитку госпітальних інфекцій.
- •24.Пікорнавіруси, біологічні властивості,основні представники. Загальна характеристика захворювання.Фармакологічні препарати для діагностики,лікування та профілактики.
- •25.Чисті культури мікроорганізмів. Методи виділення чистих культур аеробних бактерій та принципи їх ідентифікації.
- •27.Методи лабораторної діагностики вірусних інфекцій: реакція віруснейтралізації, механізм.Принципи використання, діагностична цінність.
- •28.Реакції аглютинації,компоненти реакції.Значення для організму і діагностики.
- •29.Загальна порівняльна характеристика анаеробних бактерій, їх значення у патології людини.
- •30.Вірус епідемічного паротиту. Загальна характеристика захворювання. Фармакологічні препарати для діагностики, лікування та профілактики.
- •31.Механізм імунної відповіді. Імунологічна пам'ять та ревакцинація.
- •32.Збудник сибірки, його характеристика. Загальна характеристика захворювання та його діагностика. Фармакологічні препарати для діагностики, лкування та профілактики.
- •33.Антигенна мінливість вірусу грипу, значення в одержанні вакцинних препаратів.
- •34.Вчення про інфекцію. Роль мікроорганiзмів в інфекційному процесі. Патогенність, вірулентність, одиниці вимірювання, способи визначення. Фактори патогенності бактерій.
- •35.Збудник чуми, його властивостi. Загальна характеристика захворювання. Фармакологiчнi препарати для дiагностики, лiкування та профiлактики.
- •Шляхи зараження
- •Лікування, спрямоване на різні етапи розвитку патологічного процесу
- •37.Хіміотерапевтичні препарати.Їсторія їх створення. Хіміотерапевтичний індекс. Меха нізм антибактеріальної дії сульфаніламідів.
- •38.Стрептококи - їх роль в етіології ревматизму. Препарат о-етрептолізин, його призначення.
- •39.Використання клітинних культур в вірусології та їх класифікація. Середовища для їх культивування.
- •40.Антитіла (імуноглобуліни), їх будова. Класи імуноглобулінів, їх функції.
- •41.Сальмонели – збудники харчових токсикоінфекцій. Їх види, властивості, принципи діагностики. Препарати для діагностики.
- •42.Віруси – збудники гострих респіраторних інфекцій. Принципи їх діагностики. Фармакологічні препарати для діагностики, лікування та профілактики. Інтерферони та їх індуктори.
- •43.Вимоги щодо мiкробiологiчної чистоти лiкiв. Мікробна контамінація різних лікарських форм та її наслідки, попередження.
- •45.Реакція звязування комплементу, її практичне використання. Комплемент, його властивості.
- •46.Антибіотики, історія відкриття,класифікація, одиниці вимірювання, механізм дії, принципи застосування.
- •47.Коринебактерії дифтерії:їх класифікація.Дифтерійний токсин, анатоксин, сироватка, принципи одержання, призначення.
- •48.Реакція вірусної гемагглютинації та гемадсорбції.Механізм, практичне значення, застосування, діагностична цінність.
- •49.Генетика мікроорганізмів. Організація генетичного матеріалу у бактерій. Генотип і фенотип. Види мінливості. Дисоціація у бактерій, значення у фармацевтичній справі.
- •50.Клостридії правця: морфологія, культуральні властивості, токсиноутворення. Загальна характеристика захворювання. Фармакологічні препарати для діагностики, лікування та профілактики.
- •51.Вірусні вакцини, класифікація, принципи одержання вимоги до них.
- •52.Аутоантитіла, їх роль у виникненні аутоімунних процесів Аутоімунні захворювання, принципи їх лікування.
- •53.Стафілококи: морфологія, культуральні властивості, токсиноутворення, класифішція. Проблема антистафілококової боротьби в лікарняних та фармацевтичних закладах.
- •54.Вірус гепатиту: біологічні властивості. Механізм зараження. Загальна характеристика захворювання. Препарати для діагностики,лікування та профілактики.
- •55.Iмунні сироватки. Класифікація. Принципи одержання, контроль, практичне використання.
- •56.Збудник лептострозу: морфологія, методи діагностики. Єпідеміологія та клінічні прояви захворювання.Фармакологічні препарати для діагностики, лікування та профілактики.
- •57.Морфологія і структура бактеріофагу. Препарати бактеріофагів для діагностики, лікування, профілактики інфекцій.
- •Практичне застосування бактеріофагів
- •Лікування бактеріофагами
- •58.Алергія, механізми, типи. Розпізнавання та фармацевтична профілактика.
- •59.Сальмонели черевного тифу, властивості, антигенна структура. Загальна характеристика захворювання. Препарати ранньої та пізньої діагностики.
- •60.Види взаємодії вірусів та клітин. Принципи дії противірусних препаратів.
- •61.Хімічний склад бактеріальної клітини. Роль речовин, що входять до складу клітин. Живлення мікроорганізмів in vivo та IV vitro.
- •62.Мікоплазми, їх основні властивості. Патологія мікоплазмової природи. Препарати для діагностики.
- •63.Методи лабораторної діагностики вірусних інфекцій: реакція гальмування гемаглютинації, її механізм, умови постановки, принципи застосування, діагностична цінність.
- •64.Механізм дії лікарської стійкості мікроорганізмів. Методи визначення чутливості бактерій до антибіотиків. Побічна дія антибіотиків на макроорганізм.
- •65.Збудник туляремії, його характеристика. Загальна характеристика захворювання. Фармакологічні препарати для діагноетики;лікування та профілактики.
- •66.Основні властивості вірусів людини та їх використання для діагностики,лікування, профілактики вірусних інфекцій.
- •67.Принципи систематики і класифікації мікроорганізмів. Вид у бактерій як номенклатурна одиниця. Поняття «штам», «серовар».
- •68.Менінгококи: морфологія, культуральні властивості, токсиноутворення. Загальна характеристика захворювання. Фармакологічні препарати для діагностики, лікування та профілактики.
- •69.Принципи класифікації вірусів. Місце вірусів у системі живого.
- •70.Визначення поняття «імунітет». Види протиіифекційиого імунітету. Препарати для його формування.
- •71.Збудник сифілісу: морфологія, культуральні властивості. Загальна характеристика захворювання. Препарати для діагностики, постановки рск.
- •Діагностика
- •72.Вірус краснухи; його морфологія та резистентність. Патогенез, клініка, лабораторна діагностика краснухи, препарати для профілактики.
- •73.Неспецифічні фактории природної резистенції макроорганізму, шляхи їх стимуляції.
- •74.Хламідії: біологічні властивості, спричинювана ними патологія. Фармакологічні засоби для лікування.
- •75.Спадкова мінливість. Мутації у мікроорганізмів, їх значення в медикаментозній терапії захворювань.
- •76.Мікрофлора готових ліків і лікарської рослинної сировини. Джерела мікробного забруднення ліків.Мікробіологічшїй контроль готових ліків.
- •77.Бруцели, їх властивості. Загальна характеристика захворювання. Фармакологічні препарати для діагностики, лікування та профілактики.
- •79.Методи мікроскопії для вивчення мікрорганізмів. Фарби, що застосовуються для виготовлення мікробіологічних препаратів.
- •Основні види барвників, що застосовуються в мікробіологічній практиці:
- •Особливості різних видів мікроскопії
- •80.Реакція з міченими антитілами та антигенами у вірусологи. Реакція імунофлюоресценції (ріф), реактиви.
- •81.Нормальна мікрофлора організму людини, її роль у фізіологічних процесах. Поняття про дисбактеріоз та засоби для його корекції.
- •Лікування
- •Дисбактеріоз: лікування
- •Культуральні властивості
- •Антигенна будова
- •Токсиноутворення
- •83.Вірус імунодифіциту людини (віл). Властивості. Симптоматика сніДу та принципи лікування.
- •Лікування
- •84.Серопрофілактика і серотерапія інфекційних захворювань. Антитоксичні сироватки: отримання, очищення, титрування, застосування.
- •85.Клостридії газової гангрени, правця, ботулізму - основні властивості. Загальна характеристика захворювання. Моно - і полівалентні препарати для діагностики, лікування та профілактики.
- •86.Вірус імунодефіциту людини (віл). Методи лабораторної діагностики,Перспективи отримання препаратів для специфічної профілактики і терапії.
- •Лікування
- •87.Тінкторіальні властивості мікробів; Методи фарбування бактерій та їх окремих структур. Особливості структури клітинної стінки грампозитивних і грамнегативних бактерій.
- •88.Стрептококи, біологічні властивості, роль стрептококів у патології людини. Лабораторна діагностика, фармакологічні препарати для лікування і профілактики. Стрептококи
- •89.Віруси грипу: структура, методи культивування. Реакція вірусній гемаглютинації.
- •Фарбування за Грамом
- •Особливості різних бактерій при фарбуванні
- •Стафілококи
- •Стрептококи
- •Ентеробактерії
- •Ешерихії
- •Ешеріхія колі
- •Структурні особливості бактерій
- •Будова бактерільної клітини
- •Фарбування стрептококів
- •Фарбування стафілококів
- •Фарбування пневмококів
- •Гранулоцити
- •Стрептококи
- •Практичні навички
77.Бруцели, їх властивості. Загальна характеристика захворювання. Фармакологічні препарати для діагностики, лікування та профілактики.
Бруцели є збудниками бруцельозу – гострого або хронічного антропозоонозних інфекційного захворювання, яке характеризується інтоксикацією, переважним ураженням опорно-рухового апарату, нервової, серцево-судинної, сечостатевої систем та інших органів, аллергизацией організму, затяжним перебігом, що призводить, як правило, до інвалідизації.
Збудники бруцельозу відносяться до роду Brucella з неясним систематичним положенням, який включає в себе наступні види: B. melitensis, B. abortus, B. suis, B. ovis, B. canis, B. neotomae, що відносяться до II групи патогенності. Назва роду пов’язане з ім’ям Д. Брюса, який відкрив в 1886 р збудника бруцельозу.
Морфологія. Бруцели – дрібні грамнегативні мікроби (0,4-0,6×0,5-3 мкм) кулястої, овоидной або паличкоподібні форми. Суперечка не утворюють, нерухомі. При дії специфічного бактеріофага або при культивуванні на середовищі з 10% імунною сироваткою утворюють ніжну капсулу. Здатні утворювати стабільні і нестабільні L-форми.
Таксономія: Збудники бруцельозу B.melitensis, B.abortus, B.suis, B.canis, B.ovis відносяться до відділу Gracilicutes, роду Brucella.
Морфологічні та тинкторіальних властивості: Дрібні, грамнегативні палички овоидной форми. Не мають суперечку, джгутиків, іноді утворюють мікрокапсулу.
Культуральні властивості: облігатні аероби. B.abortus для свого зростання потребує присутності 5-10% вуглекислого газу. Оптимальними для росту є температура 37С. Вимогливі до живильних середовищ і ростуть на спеціальних середовищах (печінкових, кров'яний агар). Їх особливістю є повільний (протягом 2 тижнів) зростання. У рідких середовищах - рівномірне помутніння з невеликим осадом. На щільних - дрібні, круглі гладкі блакитні колонії. Дисоціація від S- до R-форм колоній.
Біохімічна активність: дуже низька; містять каталазу і оксидазу, нітрати редуцируют в нітрити, цитрати Забороняється кидати, продукують Н2S.
Антигенна структура. O-антиген - соматичний, і капсульний антигени. Два різновиди О-антигену - А (абортусів) і М (мелітензіс). Іноді виявляють К-антиген.
Фактори патогенності: Утворюють ендотоксин, що володіє високою інвазивної активністю. Продукують один з ферментів агресії - гіалуронідазу. Їх адгезивні властивості пов'язані з білками зовнішньої мембрани.
Резистентність. Швидко гинуть при кип'ятінні, при дії дезінфікуючих речовин, стійкі до низької температури: в замороженому м'ясі вони зберігаються до 5 міс, в молочних продуктах - до 1,5 міс.
Епідеміологія. Зоонозних інфекція. Джерело - велика і дрібна рогата худоба, свині, вівці, які виділяють B.melitensis. Люди більш сприйнятливі до цього виду збудника. Рідше зараження відбувається від корів (B.abortus) і свиней (B.suis). Хворі люди не є джерелом захворювання.
Патогенез. Проникають в організм через слизові оболонки або пошкоджену шкіру, потрапляють спочатку в регіонарні лімфатичні вузли, потім в кров, розносяться по всьому організму і впроваджуються в органи ретикулоендотеліальної системи (печінку, селезінку, кістковий мозок). Там вони можуть тривалий час зберігатися і знову потрапляти в кров. При загибелі звільняється ендотоксин, що викликає інтоксикацію.
Клініка: Інкубаційний період складає зазвичай 1-3 тижнів. Тривала лихоманка, озноб, пітливість, болі в суглобах, радикуліти.
Імунітет: Після перенесеного захворювання формується неміцний імунітет. Клітинно-гуморальний, нестерильний, відносний.
Лабораторна діагностика:
Лабораторна діагностика зазвичай проводиться шляхом серологічних досліджень (реакція Райта і Хеддлсона).
Бактеріологічне дослідження. Для отримання гемокультури кров засівають в два флакони печінкового бульйону. Один з них (для виділення культури В. melitensis) інкубують в звичайних аеробних умовах, інший (для виділення первинної культури В. abortus) -з СО2. У перших генераціях бруцели ростуть дуже повільно. На агарі бруцели утворюють безбарвні колонії, в бульйоні - помутніння і слизистий осад. У мазках, пофарбованих за Грамом, виявляються дрібні грамнегативні форми. Вони нерухомі, спор не утворюють, в певних умовах з'являється видима капсула.
Для швидкої ідентифікації бруцел ставлять реакцію аглютинації зі специфічними аглютинативна сироватками на склі і визначають чутливість до специфічного фагу. Всі види бруцел не ферментує вуглеводи. Їх диференціюють за освітою H2S, чутливості до СО2, дії анілінових барвників (основний фуксин).
Серодиагностика. Реакція аглютинації Райта з бруцеллезним діагностикумів. Позитивні результати спостерігаються через 1 тиждень. після початку захворювання і зберігаються у перехворілих багато років. Діагностичний титр реакції 1: 200. Для прискореної серодиагностики застосовується реакція аглютинації Хеддлсона, яка ставиться з нерозведеної сироваткою хворого і концентрованим антигеном - діагностикумів, пофарбованим метиленовим синім. При позитивній реакції з'являються пластівці синього кольору. Реакція позитивна при наявності аглютинації на «++».
Для серодиагностики використовують РПГА, РІФ, РСК, метод визначення неповних антитіл. У пізні періоди захворювання відсоток позитивних серологічних реакцій (аглютинації, РПГА і РСК) починає знижуватися і більше діагностичне значення набувають шкірно-алергічна проба і реакція Кумбса.
Біопроба. Застосовується для виділення чистої культури з матеріалу, забрудненого сторонньої мікрофлорою. Досліджуваний матеріал вводять морським свинкам підшкірно в пахову область. Шматочки органів та лімфатичних вузлів засівають на поживні середовища для отримання чистої культури і її ідентифікації.
Шкірно-алергічна проба (реакція Бюрне). На передпліччі під шкіру вводять 0,1 мл бруцеліну. При наявності алергії вже через 6 ч. Можуть з'явитися гіперемія шкіри і хвороблива набряклість. Облік реакції проводять через 24 ч. Реакція має високу чутливість.
Лікування: Антибіотики широкого спектра дії. Специфічна імунотерапія убитої лікувальної бруцельозній вакциною або бруцеліну (фільтрат бульйонних культур В. melitensis, B.abortus, В.suis, убитих нагріванням. При гострих формах - бруцеллезний імуноглобулін.
Профілактика: Жива бруцеллезная вакцина отримана штаму ВА-19А, отриману з В. abortus, створює перехресний імунітет проти інших видів бруцел.
Бруцеллезний єдиний діагностикумів. Суспензія вбитих бруцел, забарвлених метиленовим синім, застосовується при серологічної діагностиці бруцельозу постановкою реакції аглютинації Райта і Хеддлсона.
Нашкірних суха жива бруцеллезная профілактична вакцина. Суспензія вакцинного штаму. В. abortus застосовується для профілактики бруцельозу.
78.Вірус гепатиту В. Структура віріону. Механізм зараження,Особливості патогенезу. Фармакологічні препарати для діагностики, лікування та профілактики. Засоби та шляхи запобігання захворювання у фармацевтичній справі.
Вірус гепатиту B належить до роду Orthohepadnavirus, до якого належать ще три інші види: вірус гепатиту ховрахів, вірус гепатиту бабаків, та вірус гепатиту B шерстистих мавп. Рід є частиною родини Hepadnaviridae, яка містить два інші роди, Avihepadnavirus та інший, який ще не описали. Ряд цієї родини вірусів поки що не визначили. Віруси схожі на вірус гепатиту B знаходили у всіх мавп старого світу (орангутангів, гіббонів, горил та шимпанзе) і вшерстистої мавпи нового світу, що припускає давнє походження цього вірусу в приматів.
Цей вірус поділяється на три головні серотипи (adr, adw, ayr, ayw) які побудовані на антигенних епітопах що знаходяться білках його оболонки, і на вісім генотипів (A-H) залежно від загальної варіації нуклеотидів в геномі. Генотипи мають різне географічне поширешння і використовуються при відслідковуванні еволюції та поширення вірусу. Відмінності в генотипі впливають на гостроту захворювання, його перебіг та ймовірність ускладнень, і на реакцію на лікування та вакцинацію.
Крім спричинення гепатиту B, зараження HBV може призводити до цирозу та гепатоцеллюлярної карциноми.[5]
Також припускається що він збільшує ризик раку підшлункової залози.
Вірус гепатиту В - сімейство Hepadnaviridae рід Orthohepadnavirus.
Морфологія: ДНК-содержаший вірус сферичної форми. Складається з серцевини, що складається з 180 білкових частинок, складових серцевинних НВс-антиген і ліпідсодержащіх оболонки, що містить поверхневий HBs-антиген. Усередині серцевини знаходяться ДНК, фермент ДНК-полімераза, що володіє ревертазной активністю, і кінцевий білок НВе-антиген.
Геном представлений двунітевой ДНК кільцевої форми.
Культуральні властивості. Чи не культивується на курячих ембріонах, не володіє гемолітичної і гемагглютинирующей активністю. ВГВ культивується тільки в культурі клітин.
Резистентність. Висока до факторів навколишнього середовища і дезінфікуючих речовин. Вірус стійкий до тривалого впливу кислого середовища, УФ-випромінювання, дії спирту, фенолу.
Антигенна структура. Складна. У суперкапсиду вірусу знаходиться HBs-антиген, який локалізований в гідрофільній шарі на поверх-ності віріона. У формуванні HBs-антигену беруть участь 3 поліпептиду в глікозильованого формі: preSl - великий поліпептид; preS2 - середній поліпептид; S - малий поліпептид.
Епідеміологія: Розвиток інфекційного процесу при попаданні в кров. Зараження відбувається при парентеральних маніпуляціях (ін'єкції, хірургічних втручаннях), переливанні крові.
Патогенез і клініка захворювання. Інкубаційний період 3-6 місяців. Інфекційний процес настає після проникнення вірусу в кров. ВГВ з крові ендоцитозу проникає в гепатоцит. Після проникнення вірусу відбувається добудовування плюс-нитки ДНК ДНК-полімеразою до повноцінної структури. Клінічна картина характеризується симптомами ураження печінки, в більшості випадків супроводжується розвитком жовтяниці.
Імунітет. Гуморальний імунітет, представлений антитілами до HBs-антигену, захищає гепатоцити від вірусу, елімінуючи його з крові.
Клітинний імунітет звільняє організм від інфікованих гепатоцитів завдяки цитолітичної функції Т-кілерів. Перехід гострої форми в хронічну забезпечується порушенням Т-клітинного імунітету.
Лабораторна діагностика. Використовують серологічний метод і ПЛР. Методами ІФА і РНГА в крові визначають маркери гепатиту В: антигени і антитіла. ПЛР визначають наявність вірусної ДНК в крові і біоптатах печінки. Для гострого гепатиту ха¬рактерно виявлення HBs антигену, НВе антигену і анти-HBc-IgM антитіла.
Лікування. Використання інтерферону, интерфероногенов: віферона, аміксину, інгібітору ДНК-полімерази, препарату аденінрібонозіда.
Профілактика. Виняток потрапляння вірусу при парентеральних маніпуляціях і переливанні крові (застосуванням одноразових шприців, перевіркою на гепатит В за наявністю HBs-антигену в крові донорів крові).
Специфічна профілактика здійснюється вакцинацією рекомбінантної генно-інженерної вакциною, яка містить HBs-антиген. Вакцинації підлягають усі новонароджені в перші 24 години життя. Тривалість поствакцинального імунітету - не менше 7 років.