ТЕСТЫ 100 ВОПРОСОВ
.docТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ ДЛЯ ПРОВЕРКИ ОСТАТОЧНОГО УРОВНЯ ЗНАНИЙ ПО ПРОПЕДЕВТИКЕ ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ У СТУДЕНТОВ 4 КУРСА
1. УКАЖИТЕ ТИП ТЕМПЕРАТУРНОЙ КРИВОЙ: У БОЛЬНОГО ОТМЕЧАЮТСЯ СУТОЧНЫЕ КОЛЕБАНИЯ ТЕМПЕРАТУРЫ В ПРЕДЕЛАХ 37,0 - 39,0 ГРАДУСОВ.
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
а) постоянная лихорадка
б) гектическая лихорадка
в) послабляющая лихорадка
г) перемежающаяся лихорадка
2.НАЗОВИТЕ ПРИЧИНЫ ВЫРАЖЕННОЙ ПУЛЬСАЦИИ СОННЫХ АРТЕРИЙ, ВЫЯВЛЯЕМОЙ ПРИ ОБЩЕМ ОСМОТРЕ ("ПЛЯСКА КАРОТИД")
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
а) застой крови в венах большого круга (правожелудочковая сердечная недостаточность)
б) уменьшение пульсового АД
в) значительное увеличение пульсового артериального давления
г) затруднение венозного оттока при сдавлении опухолью или тромбозе верхней полой вены
3. КАКОЙ СИЛЫ ПЕРКУТОРНЫЙ УДАР НАНОСИТСЯ ПРИ СРАВНИТЕЛЬНОЙ ПЕРКУССИИ ЛЕГКИХ.
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
а) тихий
б) средней силы
в) громкий
4. С КАКОЙ ЦЕЛЬЮ ПРИ АУСКУЛЬТАЦИИ ЛЕГКИХ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ИМИТАЦИЯ ВДОХА ПРИ СОМКНУТОЙ ГОЛОСОВОЙ ЩЕЛИ.
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
а) для отличия шума трения плевры от крепитации и хрипов
б) для выявления скрытой бронхиальной обструкции
в) для отличия сухих хрипов от влажных
г) для отличия хрипов от крепитации или шума трения плевры
д) для лучшего выслушивания патологического бронхиального
5. КАКОЙ ОСНОВНОЙ ДЫХАТЕЛЬНЫЙ ШУМ ВСТРЕЧАЕТСЯ ПРИ ДОЛЕВОМ УПЛОТНЕНИИ ЛЕГОЧНОЙ ТКАНИ.
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
а) ослабленное везикулярное дыхание
б) амфорическое
в) бронхиальное дыхание
г) жесткое дыхание
д) смешанное бронховезикулярное дыхание
6. ЧЕМ ОБУСЛОВЛЕНО ПОЯВЛЕНИЕ ТАКОГО ПОБОЧНОГО ДЫХАТЕЛЬНОГО ШУМА КАК СУХИЕ СВИСТЯЩИЕ (ДИСКАНТОВЫЕ) ХРИПЫ.
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
а) наличие в альвеолах (пристеночно) небольшого количества экссудата или транссудата
б) воспаление листков плевры (сухой плеврит)
в) альвеолы полностью заполнены экссудатом или транссудатом
г) вязкая мокрота в крупных бронхах
д) вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм
е) жидкая мокрота в крупных бронхах или полостях, сообщающихся с бронхом
ж) жидкая мокрота в мелких бронхах при сохраненной воздушности
окружающей легочной ткани
з) жидкая мокрота в мелких бронхах и воспалительное уплотнение окружающей легочной ткани
7. КАК ИЗМЕНИТСЯ 1 ТОН СЕРДЦА ПРИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ТРЕХСТВОРЧАТОГО КЛАПАНА
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
а) усиление 1 тона
б) ослабление 1 тона
8. НАЗОВИТЕ ПРИЧИНУ РЕЗКОГО НАБУХАНИЯ ВЕН ШЕИ, ВЕРХНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ, ВЫРАЖЕННОГО ЦИАНОЗА И ОТЕКА ШЕИ (ВОРОТНИК СТОКСА), ВЫЯВЛЯЕМЫХ ПРИ ОСМОТРЕ.
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
а) застой крови в венах большого круга (правожелудочковая сердечная недостаточность) б) заброс крови в систолу из правого желудочка в правое предсердие и яремные вены
в) значительное увеличение пульсового артериального давления
г) уменьшение пульсового артериального давления
д) затруднение венозного оттока при сдавлении опухолью или тромбозе верхней полой вены
9. КАКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ, ВЫЯВЛЯЕМЫЕ ПРИ ПЕРКУССИИ СЕРДЦА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ АОРТАЛЬНОЙ КОНФИГУРАЦИИ. ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
а) "треугольная" форма сердца
б) смещение вправо правой границы
в) смещение влево левой границы с подчеркнутой талией сердца
г) смещение вверх верхней границы и сглаживание талии сердца
10. как изменится i тон сердца при аортальной недостаточности.
варианты ответов
а) ослабление I тона
б) усиление 1 тона
в) расщепление 1 тона
11. О ЧЕМ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ ПОЯВЛЕНИЕ УРЧАНИЯ ПРИ ПАЛЬПАЦИИ ВОСХОДЯЩЕЙ И ПОПЕРЕЧНО-ОБОДОЧНОЙ КИШКИ.
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ
а) симптом определяется в норме
б) в брюшной полости имеется свободная жидкость
в) имеется стеноз привратника
г) имеется большое количество газов в толстом кишечник (метеоризм у больного с колитом)
д) в толстом кишечнике имеется жидкое содержимое и газы (например, при остром энтерите)
12. ДАЙТЕ НАЗВАНИЕ СИМПТОМУ ЛОКАЛЬНОЙ БОЛЕЗНЕННОСТИ ПРИ ПАЛЬПАЦИИ ЖИВОТА СЛЕВА И ВЫШЕ ПУПКА. ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ
а) симптом Кера
б) симптом Мюсси
в) симптом Поргеса
г) симптом Менделя
д) симптом Ортнера
13. О ЧЕМ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ ГОРЕЧЬ ВО РТУ, ВЫЯВЛЯЕМАЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЕЧЕНИ ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
а) наличие дуодено-гастрального рефлюкса
б) увеличение желчных кислот в крови на фоне выраженного холестаза
в) нарушение синтетической (белковообразующей функции печени)
г) сердечная недостаточность на фоне выраженной сопутствующей миокардиодистрофии д) снижение дезинтоксикационной функции печени по отношению к продуктам распада белков
14. РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ОТЕКИ НА ЛИЦЕ, ТУЛОВИЩЕ, ВЕРХНИХ И НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЯХ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ:
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ: .
а) ангионевротического отека б) отеков при тяжелом поражении печени
в) отеков при правожелудочковой сердечной недостаточности
г) отеков при нефротическом синдроме
15. КАКАЯ ИЗ ПРИВЕДЕННЫХ ХАРАКТЕРИСТИК НАИБОЛЕЕ СВОЙСТВЕННА ПОЧЕЧНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ (ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ ПОЧЕК).
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
а) примерно равнозначное повышение систолического и диастолического артериального давления
6) повышение систолического и особенно – диастолического артериального давления
в) повышение систолического при нормальном уровне диастолического артериального давления
г) нормальный уровень систолического и значительное повышение диастолического артериального давления
16. ЧТО ТАКОЕ ХАНТЕРОВСКИЙ (ГУНТЕРОВСКИЙ) ГЛОССИТ.
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
а) ярко красный язык, сосочки атрофированы
б) язык обложен желтоватым налетом, сосочки гипертрофированы
в) язык густо обложен белым налетом, сосочки гипертрофированы
г) отечный увеличенный в размерах язык
17. ПРИЗНАКИ КАКОГО СИНДРОМА ИМЕЮТСЯ У БОЛЬНОГО, ЕСЛИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ: ВЕРХУШЕЧНЫЙ ТОЛЧОК НА 1 СМ КНАРУЖИ ОТ ЛЕВОЙ СРЕДИННО-КЛЮЧИЧНОЙ ЛИНИИ В 5 МЕЖРЕБЕРЬЕ, НЕСКОЛЬКО УСИЛЕН, РЕЗИСТЕНТНЫЙ, СМЕЩЕНИЕ ЛНВОЙ ГРАНИЦЫ ОТНОСИТЕЛЬНОЙ ТУПОСТИ, ГРУБЫЙ СИСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ НА АОРТЕ.
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
а) стеноз устья аорты
б) митральная недостаточность
в) недостаточность клапанов аорты
г) стеноз левого атриовентрикулярного отверстия
18. У БОЛЬНОГО С ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ В ОБЛАСТИ АБСОЛЮТНОЙ ТУПОСТИ СЕРДЦА ВЫСЛУШИВАЕТСЯ ГРОМКИЙ ГРУБЫЙ ШУМ, НЕ СВЯЗАННЫЙ С АКТОМ ДЫХАНИЯ, ОБУСЛОВЛЕН
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
а) синдромом артериальной гипертензии
б) уремическим перикардитом
в) развитием гипертензии малого круга кровообращения
19. В ОБЩЕМ АНАЛИЗЕ МОЧИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ МИКРОГЕМАТУРИЯ, ПРОТЕИНУРИЯ. ТАКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ.
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
а) для хронического пиелонефрита
б) для острого гломерулонефрита
в) для мочекаменной болезни.
г) для амилоидоза с нефротическим синдромом
20.ДЛЯ ОСТРОГО ПЕРИОДА ИНФАРКТА МИОКАРДА ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В БИОХИМИЧЕСКОМ АНАЛИЗЕ КРОВИ.
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
а) незначительное повышение уровня трансаминаз, умеренная гипербилирубинемия
б) возрастание активности трансаминаз (АЛТ, АСТ), увеличение ЛДГ, КФК.
в) гипопротеинемия, диспротеинемия
21. УКАЖИТЕ ВИД КОМЫ: БОЛЬНОЙ В БЕССОЗНАТЕЛЬНОМ СОСТОЯНИИ, ЛИЦО ГИПЕРЕМИРОВАНО, СГЛАЖЕНА ЛЕВАЯ НОСОГУБНАЯ СКЛАДКА. ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ПЕРИОДИЧЕСКОЕ ДЫХАНИЕ С МЕНЯЮЩЕЙСЯ АМПЛИТУДОЙ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ДВИЖЕНИЙ И ДЛИТЕЛЬНОЫМИ ПЕРИОДАМИ АПНОЭ.
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
а) диабетическая кома
б) печеночная кома
в) уремическая кома
г) гипогликемическая кома
д) кома при остром нарушении мозгового кровообращения
22. КАКОЙ МЕХАНИЗМ ФОРМИРОВАНИЯ ОТЕКОВ ПРЕОБЛАДАЕТ ПРИ ТЯЖЕЛЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЕЧЕНИ (ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ).
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ: а) резкое падение фильтрации почек (ретенционные отеки)
б) активация системы: альдостерон-АДГ
в) снижение онкотического давления плазмы
г) нарушение проницаемости сосудов
д) резкое увеличение гидростатического давления в венозном русле кровообращения
23. ОПРЕДЕЛИТЕ ХАРАКТЕР ДЫХАНИЯ: У больного имеется ощущение неполноты или затруднения выдоха, выдох удлинен и происходит с участием мышц плечевого пояса
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
а) дыхание Чейн-Стокса
б) экспираторная одышка
в) стридорозное дыхание
г) инспираторная одышка
24. КАКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ ТОПОГРАФИЧЕСКОЙ ПЕРКУССИИ НИЖНЕГО КРАЯ ЛЕГКИХ МОЖНО ПОЛУЧИТЬ ПРИ СИНДРОМЕ СКОПЛЕНИЯ ЖИДКОСТИ В ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ.
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
а) смещение нижнего края вниз и ограничение его подвижности
б) смещение нижнего края вверх и ограничение его подвижности
в) только смещение нижнего края вверх
г) только ограничение подвижности нижнего края
25.ОПРЕДЕЛИТЕ ХАРАКТЕР ДЫХАНИЯ: ГЛУБОКОЕ РЕДКОЕ ШУМНОЕ ДЫХАНИЕ У БОЛЬНОГО, НАХОДЯЩЕГОСЯ В КОМЕ.
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
а) дыхание Чейн-Стокса
б) экспираторная одышка
в) стридорозное дыхание
г) инспираторная одышка
д) дыхание Куссмауля
26.ЧЕМ ОБУСЛОВЛЕНО ПОЯВЛЕНИЕ ТАКОГО ПОБОЧНОГО ДЫХАТЕЛЬНОГО ШУМА КАК КРЕПИТАЦИЯ.
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
а) наличие в альвеолах (пристеночно) небольшого количества экссудата или транссудата
б) воспаление листков плевры (сухой плеврит)
в) альвеолы полностью заполнены экссудатом или транссудатом
г) вязкая мокрота в крупных бронхах
д) вязкая мокрота в мелких бронхах и/или их спазм
е) жидкая мокрота в крупных бронхах или полостях, сообщающихся с (бронхом)
ж) жидкая мокрота в мелких бронхах при сохраненной воздушности окружающей легочной ткани
з) жидкая мокрота в мелких бронхах и воспалительное уплотнение окружающей легочной ткани
27. ВЫБЕРИТЕ НАИБОЛЕЕ ПРАВИЛЬНУЮ ТРАКТОВКУ ДАННЫХ ПАЛЬПАЦИИ. ПРИ ПАЛЬПАЦИИ ВЫЯВЛЕНО: Разлитой, высокий "куполообразный" верхушечный толчок в VI межреберье на 2 см кнаружи от срединно-ключичной линии слева
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ
а) гипертрофия левого желудочка без выраженной его дилатации
б) гипертрофия и дилатация левого желудочка
в) гипертрофия и дилатация правого желудочка
г) постинфарктная аневризма передней стенки левого желудочка
28. ДЛЯ КАКОГО ПОРОКА СЕРДЦА ХАРАКТЕРНО ВЫЯВЛЯЕМОЕ ПРИ ПАЛЬПАЦИИ ДРОЖАНИЕ НА ОСНОВАНИИ СЕРДЦА, СОВПАДАЮЩЕЕ С ПУЛЬСАЦИЕЙ А.САRОТIS
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
а) митральный стеноз
б) митральная недостаточность
в) аортальный стеноз
г) недостаточность трикуспидального клапана
29. КАК ОБЫЧНО ИЗМЕНЯЕТСЯ ЧАСТОТА ПУЛЬСА ПРИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ КЛАПАНОВ АОРТЫ
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
а) pulsus rarus
б) pulsus frequens
30. НАЗОВИТЕ ПРИЧИНУ НЕПРОИЗВОЛЬНОГО РИГМИЧНОГО ПОКАЧИВАНИЯ ГОЛОВЫ.
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
а) застой крови в венах большого круга (правожелудочковая сердечная недостаточность)
б) заброс крови в систолу из правого желудочка в правое предсердие и яремные вены
в) значительное увеличение пульсового артериального давления
г) уменьшение пульсового артериального давления
д) затруднение венозного оттока при сдавлении опухолью или тромбозе верхней полой вены
31. КАКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ, ВЫЯВЛЯЕМЫЕ ПРИ ОСМОТРЕ ЖИВОТА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ СИНДРОМА ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
а) живот втянут, практически не участвует в дыхании
б) живот увеличен в размерах, куполообразно вздут, участвует в дыхании, пупок втянут, перкуторно - громкий тимпанит.
в) живот увеличен в размерах, в горизонтальном положении распластан, в вертикальном выглядит отвисшим, пупок выбухает, на боковых поверхностях расширенная венозная сеть.
32. ПРИ КАКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ИЛИ СИНДЮМАХ У ИСТОЩЕННОГО БОЛЬНОГО В ЭПИГАСТРИИ ХОРОШО ЗАМЕТНО ВЫБУХАНИЕ И ПЕРИОДИЧЕСКИ ВОЗНИКАЮЩИЕ ВОЛНЫ ПЕРИСТАЛЬТИКИ.
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
а) стеноз привратника
б) синдром портальной гипертензии
в) механическая непроходимость толстого кишечника г) перитонит . д) метеоризм
33. ДЛЯ КАКОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ ИЛИ СИНДРОМА ХАРАКТЕРЕН ГУНТЕРОВСКИЙ ГЛОССИТ (АТРОФИЯ СОСОЧКОВ ЯЗЫКА)
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
а) перитонит
б) желчнокаменная болезнь
в) энтерит
г) язвенная болезнь вне обострения
д) В-12-фолневодефицитная анемия
34. АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ:
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
а) нефротический синдром
б) нефритический синдром
в) отечный синдром
г) ОПН
д) ХПН
35. ЗАДАЧАМИ ПАЛЬПАЦИИ ПОЧЕК ЯВЛЯЮТСЯ:
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
а) определение размеров почки
б) определение положения почек, их смещаемости и болезненности
в) определение положения почек, их величины, смещаемости и болезненности
36. ЭМФИЗЕМА ЛЕГКИХ ЭТО:
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
а) повышение воздушности альвеол
б) снижение эластичности альвеолярной ткани
в) и то, и другое
37. ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
а) увеличение печени
б) одышка, сердечная астма
в) гидроторакс
г) отеки ног
38. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНУЮ ЛОКАЛИЗАЦИЮ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА, ЕСЛИ ИМЕЮТСЯ: ОСТРЫЕ ИНТЕНСИВНЫЕ БОЛИ В ЭПИГАСТРИИ, ВОЗНИКАЮЩИЕ ЧЕРЕЗ 30 - 40 МИН ПОСЛЕ ЕДЫ.
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
а) тонкий кишечник
б) субкардиальный отдел желудка
в) тело желудка
г) пилородуоденальная зона
д) пищевод
39. ОПРЕДЕЛЯЕМЫЕ НА ЭКГ ИЗМЕНЕНИЯ: ВЕРТИКАЛЬНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ ЭОС, ВЫСОКИЙ К В VI, V2, ГЛУБОКИЙ S В V5, Vб ХАРАКТЕРНЫ
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
а) для инфаркта миокарда
б) для гипертрофии миокарда правого желудочка
в) для гипертрофии миокарда левого желудочка
г) для гипертрофии миокарда левого предсердия
40.ДЛЯ ОСТРОГО МИЕЛОБЛАСТНОГО ЛЕЙКОЗА ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В КЛИНИЧЕСКОМ АНАЛИЗЕ КЮВИ:
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
а) высокий лейкоцитоз, увеличение количества миелобластов более 60%, отсутствие промежуточных форм (миелоцитов, промиелоцитов), небольшое количество зрелых форм
б) высокий лейкоцитоз, увеличение количества лимфобластов до 10-20%, наличие пролимфоцитов, увеличение количества лимфоцитов
в) высокий лейкоцитоз, резкое повышение лимфобластов при отсутствии пролимфоцитов, и незначительном количестве зрелых лимфоцитов
г) высокий лейкоцитоз, равномерное увеличение промиелоцитов, миелобластов и миелоцитов
41. КАКОЙ МЕХАНИЗМ ФОРМИРОВАНИЯ ОТЕКОВ ПРЕОБЛАДАЕТ ПРИ СИНДРОМЕ УРЕМИИ (ТЕРМИНАЛЬНАЯ СТАДИЯ)
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ
а) резкое падение фильтрации почек (ретенционные отеки)
б) активация системы альдостерон-АДГ
в) снижение онкотического давления плазмы
г) нарушение проницаемости сосудов
д) резкое увеличение гидростатического давления в венозном русле кровообращения
42. ОБЪЯСНИТЕ СНИЖЕНИЕ ТУРГОРА КОЖИ, ВЫЯВЛЯЕМОГО ПРИ ОБЩЕМ ОСМОТРЕ
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ.
а) геморрагический синдром
б) обезвоживание организма
в) гиперэстрогенемия
г) гиповитаминоз группы В
43. КАКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ МОЖНО ПОЛУЧИТЬ ПРИ ТОПОГРАФИЧЕСКОЙ ПЕРКУССИИ НИЖНЕГО КРАЯ ЛЕГКИХ У БОЛЬНОГО СО СМОРЩИВАНИЕМ ЛЕГОЧНОЙ ТКАНИ (НИЖНЕЙ ДОЛИ)
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
а) смещение нижнего края вниз и ограничение его подвижности
6) смещение нижнего края вверх и ограничение его подвижности
в) только смещение нижнего края вверх
г) только смещение нижнего края вниз
д) только ограничение подвижности нижнего края
44. УКАЖИТЕ ОСНОВНОЙ МЕХАНИЗМ ОБРАЗОВАНИЯ БРОНХОВЕЗИКУЛЯРНОГО ДЫХАНИЯ.
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
а) снижение эластичности легочной ткани
б) проведение на поверхность грудной клетки ларинго-трахеального дыхания (с изменением его тембра) при уплотнении легкого или при наличии в нем полости, соединенной с бронхом
в) сужение бронхов (спазм, вязкая мокрота)
г) наличие небольшого очага уплотнения легочной ткани, окруженной неизмененными альвеолами
45. КАКОЙ ОСНОВНОЙ ДЫХАТЕЛЬНЫЙ ШУМ ВСТРЕЧАЕТСЯ ПРИ ЭМФИЗЕМЕ ЛЕГКИХ
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
а) ослабленное везикулярное дыхание
б) амфорическое
в) бронхиальное дыхание
г) жесткое дыхание
д) смешанное бронховезикулярное дыхание
46. КАКИЕ ПОБОЧНЫЕ ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ШУМЫ ВЫСЛУШИВАЮТСЯ ПРИ КОМПРЕССИОННОМ АТЕЛЕКТАЗЕ
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ.
а) побочные дыхательные шумы отсутствуют
б) влажные мелкопузырчатые звонкие хрипы
в) крепитация
г) шум трения плевры
47. В КАКИХ СЛУЧАЯХ ВЫЯВЛЯЕТСЯ КОНЦЕНТРИЮВАННЫИ УСИЛЕННЫЙ ВЕРХУШЕЧНЫЙ ТОЛЧОК В 5 МЕЖРЕБЕРБЕ НА УРОВНЕ СРЕДИННОКЛЮЧИЧНОЙ ЛИНИИ
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ.
а) гипертрофия левого желудочка без выраженной его дилатации
б) гипертрофия и дилатация левого желудочка
в) гипертрофия и дилатация правого желудочка
г) сращение листков перикарда (слипчивый перикардит)
д) постинфарктная аневризма передней стенки левого желудочка
48. О КАКОЙ ПАТОЛОГИИ ИДЕТ РЕЧЬ, ЕСЛИ ИМЕЕТСЯ СМЕЩЕНИЕ ВЛЕВО ЛЕВОЙ ГРАНИЦЫ ОТНОСИТЕЛЬНОЙ ТУПОСТИ СЕРДЦА
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ
а) дилатация левого предсердия
6) дилатация левого желудочка
в) дилатация правого желудочка
г) расширение или аневризма восходящей части аорты или легочной артерии
49. О КАКОЙ ПАТОЛОГИИ ИДЕТ РЕЧЬ, ЕСЛИ ИМЕЕТСЯ СМЕЩЕНИЕ ВПРАВО ПРАВОЙ ГРАНИЦЫ ОТНОСИТЕЛЬНОЙ ТУПОСТИ СЕРДЦА
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
а) дилатация левого предсердия
б) дилатация левого желудочка
в) дилатация правого желудочка
г) расширение или аневризма восходящей части аорты или легочной артерии
50. ИЗМЕНИТСЯ ЛИ ЛОКАЛИЗАЦИЯ ВЕРХУШЕЧНОГО ТОЛЧКА И КАК ПРИ ПРАВОСТОРОННЕМ ГИДРОТОРАКСЕ
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ
а) не изменится
б) сместится немного вправо
в) сместится немного влево
51. ПРИ КАКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ИЛИ СИНДРОМАХ ЖИВОТ УВЕЛИЧЕН В РАЗМЕРАХ, В ГОРИЗОНТАЛЬНОМ ПОЛОЖЕНИИ - РАСПЛАСТАН, В ВЕРТИКАЛЬНОМ - ВЫГЛЯДИТ ОТВИСШИМ. ПУПОК ВЫБУХАЕТ. НА БОКОВЫХ ПОВЕРХНОСТЯХ ЖИВОТА РАСШИРЕННАЯ ВЕНОЗНАЯ СЕТЬ.
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ
а) стеноз привратника
б) синдром портальной гипертензии
в) механическая непроходимость толстого кишечника
г) перитонит
д) метеоризм
52. ДЛЯ КАКОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ ИЛИ СИНДРОМА ХАРАКТЕРЕН ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ СИМПТОМ ЩЕТКИНА-БЛЮМБЕРГА
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
а) перитонит
б) желчнокаменная болезнь
в) энтерит
г) язвенная болезнь вне обострения
д) В-12-фолиеводефицитная анемия
53. ОБЪЯСНИТЬ ПРОИСХОЖДЕНИЕ ИКТЕРИЧНОСТИ СКЛЕР И КОЖНЫХ ПОКРОВОВ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЕЧЕНИ
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
а) обусловлено развитием геморрагического синдрома
б) связаны с выраженными нарушениями белково-синтетической функции печени
в) связано с нарушением билирубинового обмена
г) связаны с нарушением дезинтоксикационной функции печени (гиперэстрогенемия)
54. НАЗОВИТЕ МАКСИМАЛЬНЫЕ ЦИФРЫ ОТНОСИТЕЛЬНОЙ ПЛОТНОСТИ МОЧИ ПРИ ЕЕ ОПРЕДЕЛЕНИИ С ПОМОЩЬЮ УРОМЕТРА.
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ-
а) 1,010-1,015
6) 1,001-1,010
в) 1,025-1.028
г) 1,010-1,030
55. КАК НАЗЫВАЕТСЯ РАССТРОЙСТВО МОЧЕИСПУСКАНИЯ, КОГДА МОЧА ВЫДЕЛЯЕТСЯ В ТЕЧЕНИЕ СУТОК ОДИНАКОВЫМИ ПОРЦИЯМИ ЧЕРЕЗ ПРИБЛИЗИТЕЛЬНО РАВНЫЕ ПРОМЕЖУТКИ ВРЕМЕНИ
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
а) дизурия
б) полиурия
в) поллакиурия
г) никтурия
56. КАКИЕ ПОБОЧНЫЕ ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ШУМЫ ВЫСЛУШИВАЮТСЯ ПРИ СИНДРОМЕ УПЛОТНЕНИЯ ЛЕГОЧНОЙ ТКАНИ, ОБУСЛОВЛЕННЫМ ПНЕВМОСКЛЕРОЗОМ.
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
а) влажные незвучные мелкопузырчатые хрипы
б) крепитация
д) влажные крупнопузырчатые консонирующие хрипы
г) сухие свистящие хрипы
57. КАКОЙ МЕХАНИЗМ ЛЕЖИТ В ОСНОВЕ ФОРМИРОВАНИЯ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ ПРИСТУПЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ.
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ
а) патология механического аппарата вентиляции
б) обструктивные расстройства
в) рестриктивные расстройства
58. КАКОЙ БРОНХОЛЕГОЧНЫЙ СИНДРОМ ИМЕЕТСЯ, ЕСЛИ У МОЛОДОГО ПАЦИЕНТА ПОСЛЕ КУПИРОВАНИЯ ВПЕРВЫЕ ВОЗНИКШЕГО ПРИСТУПА УДУШЬЯ В ЛЕГКИХ С ОБЕИХ СТОРОН ГОЛОСОВОЕ ДРОЖАНИЕ И БРОНХОФОНИЯ НЕ ИЗМЕНЕНЫ, ПЕРКУТОРНО ЯСНЫЙ ЛЕГОЧНЫЙ ЗВУК, ВЫСЛУШИВАЕТСЯ ЖЕСТКОЕ ДЫХАНИЕ И БОЛЬШОЕ КОЛИЧЕСТВО СУХИХ ДИСКАНТНЫХ ХРИПОВ
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
а) обтурационный ателектаз
б) бронхоспазм и сужение мелких бронхов вязкой мокротой
в) эмфизема легких
г) закрытый пневмоторакс
д) долевое воспалительное уплотнение
е) гидроторакс
ж) большая гладкостенная полость в легком, сообщающаяся с бронхом
59. В БИОХИМИЧЕСКОМ АНАЛИЗЕ КРОВИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ САХАР КРОВИ 9,2 МКМОЛЬ/Л. ТАКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
а) атеросклероза
б) хронической почечной недостаточности
в) сахарного диабета
г) механической желтухи
60. ДЛЯ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В КЛИНИЧЕСКОМ АНАЛИЗЕ КРОВИ
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
а) снижение количества гемоглобина и эритроцитов, нормохромия
б) снижение количества эритроцитов, гемоглобина, гипохромия, анизоцитоз, пойкилоцитоз
в) снижение количества эритроцитов, гемоглобина, гиперхромия, тельца Жолли, кольца Кебота
г) характерных изменений нет
61.УКАЖИТЕ ВАРИАНТ ИЗМЕНЕНИЯ ЛИЦА БОЛЬНОГО. ЛИЦО ОДУТЛОВАТО, ЖЕЛТОВАТО БЛЕДНОЕ С ОТЧЕТЛИВЫМ ЦИАНОТИЧЕСКИМ ОТТЕНКОМ. РОТ ПОСТОЯННО ПОЛУОТКРЫТ, ГУБЫ ЦИАНОТИЧНЫЕ, ГЛАЗА СЛИПАЮЩИЕСЯ, ТУСКЛЫЕ
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
а) лицоКорвизара
6) facies mitralis
в) воротник Стокса
г) лицо Гиппократа
д) facies nephritica е) facies basedovica
62. УКАКИТЕ ВИД ОТЕКОВ ПО ПРИВЕДЕННЫМ НИЖЕ ПРИЗНАКАМ Отеки диффузные, плохо податливы ("плотные"), локализуются преимущественно на голенях, стопах и в поясничной области, увеличиваются к вечеру, утром уменьшаются; сопровождаются выраженным акроцианозом
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
а) воспалительный отек
б) сердечные отеки
в) почечные отеки
г) отеки при гипотиреозе (микседема)
63. ОПРЕДЕЛИТЕ ХАРАХТЕР ДЫХАНИЯ: ПЕРКОДИЧЕСКОЕ ДЫХАНИЕ С МЕНЯЮЩЕЙСЯ АМПЛИТУДОЙ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ДВИЖЕНИЙ И ДЛИТЕЛЬНЫМИ ПЕРИОДАМИ АПНОЭ.
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
а) дыхание Чейн-Стокса
б) стридорозное дыхание
г) инспираторная одышка
д) дыхание Куссмауля
64. КАКОЙ ПЕРКУТОРНЫЙ ТОН ПОЯВИТСЯ НАД ЛЕГКИМИ ПРИ КОМПРЕССИОННОМ АТЕЛЕКТАЗЕ.
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
а) абсолютно тупой (бедренный) или притупленный звук
6) ясный легочный звук
в) тимпанический звук
г) притупление с тимпаническим оттенком
д) коробочный звук
65.С КАКОЙ ЦЕЛЬЮ ПРИ АУСКУЛЬТАЦИИ ЛЕГКИХ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ПОКАШЛИВАНИЕ ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
а) для отличия шума трения плевры от крепитации и хрипов
б) для выявления скрытой бронхиальной обструкции
в) для отличия сухих хрипов от влажных
г) для отличия хрипов от крепитации и шума трения плевры
д) для лучшего выслушивания патологического бронхиального дыхания
66. КРЕПИТАЦИЯ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНА:
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
а) для обтурационного ателектаза
б) для синдрома уплотнения легочной ткани
в) для синдрома скопления жидкости в плевральной полости
г) для синдрома повышенной воздушности легочной ткани
67. ДЛЯ какого заболевания характерна "треугольная" конфигурАция сердца.
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
а) митральный стеноз
б) недостаточность З-створчатого клапана
в) легочное сердце
г) экссудативный перикардит
д) сухой перикардит
68. КАКИЕ ФАКТОРЫ ОПРЕДЕЛЯЮТ УРОВЕНЬ ДИАСТОЛИЧЕСКОГО АД.
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
а) преимущественно тонус артериальной стенки
б) преимущественно величина ударного объема сердца
69. ДЛЯ КАКОГО ПОРОКА ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ГРАНИЦ ОТНОСИТЕЛЬНОЙ ТУПОСТИ СЕРДЦА: ПРАВАЯ НА 3 СМ ВПРАВО ОТ ПРАВОГО КРАЯ ГРУДИНЫ, ВЕРХНЯЯ - КРАЙ 2 РЕБРА, ЛЕВАЯ - НА 1 СМ КНУТРИ ОТ ЛЕВОЙ СРЕДИННОКЛЮЧИЧНОЙ ЛИНИИ.
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
а) митральный стеноз
6) митральная недостаточность
в) недостаточность трехстворчатого клапана
г) аортальные пороки
д) норма
70. КАКИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ТОНЫ УЧАСТВУЮТ В ОБРАЗОВАНИИ ПРЕСИСТОЛИЧЕСКОГО ГАЛОПА.
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
а) патологический 3 тон
б) патологический 4 тон
в) сливающийся патологический 3 и 4 тон при выраженной тахикардии
г) тон открытия митрального клапана
71. ПРИ каких заболеваниях встречается сухой язык (как щетка). варианты ответов:
а) не осложненная язвенная болезнь (без сопутствующего гастрита)
б) воспаление слизистой желудка (гастрит)
в) атрофический гастрит с выраженной секреторной недостаточностью
г) перитонит
д) В-12-фолиеводефицитная или железодефицитная анемия
72.С ПОМОЩЬЮ КАКОГО ВИДА ПАЛЬПАЦИИ МОЖНО ОПРЕДЕЛИТЬ НАПРЯЖЕНИЕ МЫШЦ БРЮШНОЙ СТЕНКИ
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
а) поверхностная ориентировочная пальпация живота
б) методическая глубокая скользящая пальпация живота по Образцову-Стражеско
7З. О ЧЕМ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ ПОХУДАНИЕ И АТРОФИЯ МЫШЦ, ВЫЯВЛЯЕМЫЕ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЕЧЕНИ.
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
а) наличие дуодено-гастрального рефлюкса
6) увеличение желчных кислот в крови на фоне выраженного холестаза
в) нарушение синтетической (белковообразующей функции печени)
г) сердечная недостаточность на фоне выраженной сопутствующей миокардиодистрофии
д) снижение дезинтоксикационной функции печени по отношению к продуктам распада белков
74. О КАКОЙ ПАТОЛОГИИ ИДЕТ РЕЧЬ, ЕСЛИ У БОЛЬНОГО ИМЕЮТСЯ ЧАСТЫЕ ПОЗЫВЫ НА МОЧЕИСПУСКАНИЕ, МОЧЕИСПУСКАНИЕ МАЛЫМИ ПОРЦИЯМИ, БОЛЕЗНЕННО.
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
а) мочекаменная: болезнь
б) воспаление почечной лоханки (пиелит)
в) воспаление мочеточника
г) цистит
д) уретрит
75. В ПАТОГЕНЕЗЕ ПОЧЕЧНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ УВЕЛИЧЕНИЕ СОДЕРЖАНИЯ РЕНИНА В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ПРИВОДИТ К:
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
а) задержке натрия в организме
б) задержке жидкости в организме
в) увеличению содержания ангиотензина-2
г) увеличению содержания ренина
76. УКАЖИТЕ ОСНОВНОЙ МЕХАНИЗМ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ТАХИКАРДИИ ПРИ АНЕМИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ.
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
а) вентиляционная дыхательная недостаточность
б) вентиляционная дыхательная и левожелудочковая сердечная недостаточность
в) правожелудочковая сердечная недостаточность
г) компенсаторная интенсификация дыхания и кровообращения
77. КАКиЕ изменения внутрисердечной гемодинамики хАрАКТЕРНЫ дЛя стеноза устья аорты В стадии компенсации порока.
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
а) гипертрофия и дилатация левого предсердия и правого желудочка
б) высаженная гипертрофия и дилатация левого желудочка
в) гипертрофия правого предсердия и правого желудочка
г) гипертрофия левого желудочка без его дилатации
78. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНУЮ ЛОКАЛИЗАЦИЮ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА, ЕСЛИ ИМЕЮТСЯ: ИНТЕНСИВНЫЕ ЖГУЧИЕ ЛОКАЛЬНЫЕ БОЛИ В ЭПИГАСТРИИ, ВОЗНИКАЮЩИЕ ЧЕРЕЗ 7-15 МИН ПОСЛЕ ЕДЫ.
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
а) тонкий кишечник
6) субкардиальный отдел желудка
в) тело желудка
г) пилородуоденальная зона
д) пищевод
79. ОБСТРУКТИВНЫЙ ТИП ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НА СПИРОГРАММЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ИЗМЕНЕНИЕМ:
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
а) объемных показателей (ЖЕЛ, ДО, РО вдоха и выдоха)