Як гіг все сборник (2006-2013)

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ

ГУ “ДНЕПРОПЕТРОВСКАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ

МЗ УКРАИНЫ”

КАФЕДРА ГИГИЕНЫ И ЭКОЛОГИИ

Банк тестовых заданий «КРОК-2»

по гигиене и экологии

(якорные тесты 2006-2012 гг.)

(Подготовлено на основе банка данных

Центра тестирования МЗ Украины)

Днепропетровск

2013

Подготовила: д.м.н., профессор Н.И. Рублевская

Ответственный за выпуск: зав. кафедрой гигиены экологии, д.м.н., профессор О.А. Шевченко

Утверждено на заседании кафедры гигиены и экологии ГУ “ДМА МЗ Украины” от «13» февраля 2013 года, протокол № 8.

1. В апреле, при медицинском осмотре групп населения, 27% лиц жаловались на снижение работоспособности и повышенную утомляемость. При осмотре были обнаружены отёчные рыхлые дёсна, выраженная кровоточивость при надавливании на них; на коже - фолликулярный гиперкератоз, на фоне отсутствия сухости кожи. С какой патологией, наиболее вероятно, связаны данные проявления?

A. Полигиповитаминоз

B. Гиповитаминоз В₁

C. *Парадонтоз

D. Гиповитаминоз А

E. Гиповитаминоз С

2. В лабораторию для проведения исследования поступила проба молока. Установлены такие данные: цвет - беловатый, запах - без особенностей, вкус - характерный для молока, плотность - 1,038, кислотность - 35⁰ Тернера, жирность - 3,2%. Какая степень качества молока?

A. Молоко фальсифицированное

B. Молоко доброкачественное

C. *Молоко недоброкачественное

D. Молоко условно пригодное

E. Молоко сниженного качества

3. На медицинском осмотре машинист портового крана предъявлял жалобы на головокружение, тошноту, ощущение давления на барабанные перепонки, тремор, удушье, кашель. Работы выполняются на высоте, связаны с нервно-эмоциональным напряжением. Кроме того, на рабочих действуют вибрация (общая и локальная), шум, инфразвук, нагревающий летом и охлаждающий зимой микроклимат. С действием какого фактора можно связать жалобы рабочего?

A. *Инфразвук

B. Шум

C. Работы на высоте

D. Вибрация

E. Напряжённость труда

4. Для освещения учебных помещений используют разнообразную осветительную арматуру. Какой вид осветительной арматуры создаёт наиболее приемлемое, с гигиенической точки зрения, освещение?

A. *Арматура отражённого света

B. Арматура прямого света

C. Арматура комбинированного света

D. Арматура рассеянного света

E. Арматура полуотражённого света

5. По результатам врачебно-педагогического наблюдения за уроком физкультуры в 9-м классе построена физиологическая кривая, характеризующаяся постепенным увеличением частоты пульса во вводной части, приростом частоты пульса на 80% во время основной части; кривая имеет 4-х зубчатый вид. Как можно оценить организацию урока физкультуры?

A. Физическая нагрузка чрезмерная

B. Физическая нагрузка достаточная

C. Урок построен правильно

D. *Длительные промежутки между упражнениями

E. Физическая нагрузка недостаточная

6. При обследовании гигиенических условий обучения в техническом ВУЗе, возникла необходимость оценить зрительный режим студентов, которые учатся с 9.00 до 15.00. Какой показатель естественного освещения будет наиболее информативным?

A. Время инсоляции комнаты

B. Глубина планировки учебной комнаты

C. Световой коэффициент

D. Наличие совмещённого (верхнебокового) освещения

E. *Коэффициент естественного освещения

7. У ребёнка дошкольного возраста установлено гармоничное физическое развитие и соответствие биологического возраста календарному. Хронических заболеваний нет. В течение года 5 раз болел острыми заболеваниями. К какой группе здоровья следует отнести этого ребёнка?

A. IV

B. III

C. I

D. V

E. *II

9. Прикарпатский регион характеризуется постоянно высокой (больше 80%) влажностью атмосферного воздуха. В холодный период года, при умеренно низких температурах воздуха, население этого региона ощущает сильный холод. Какой путь теплоотдачи увеличивается при этом?

A. *Конвекция

B. Излучение

C. Кондукция

D. Радиация

E. Испарение

10. Шахтный колодец находится на территории приусадебного участка в 20 м от жилого дома, в 10 м от уборной, в 15 м от дома соседа. Какое наименьшее расстояние, согласно санитарных норм, должно быть между колодцем и источником возможного загрязнения воды?

A. 25 м

B. *30 м

C. 10 м

D. 15 м

E. 20 м

11. Для проведения периодического медицинского осмотра рабочих химического завода по производству хром- и никельсодержащих минеральных соединений создана врачебная комиссия в составе: терапевт, дерматолог, травматолог, окулист, невропатолог, иммунолог, хирург, отоларинголог, гематолог. Определите минимальный состав врачебной комиссии с учётом особенностей выпускаемой заводом продукции:

A. Терапевт, окулист, невропатолог

B. Терапевт, иммунолог, хирург

C. *Отоларинголог, терапевт, дерматолог

D. Терапевт, дерматолог, травматолог

E. Терапевт, гематолог, окулист

12. Под строительство больницы в районном центре отведён земельный участок общей площадью 2,0 гектара. Стационар какой максимальной мощности может быть на этом участке?

A. *На 100 коек

B. На 400 коек

C. На 800 коек

D. На 200 коек

E. Более 1000 коек

13. В атмосферный воздух промышленного центра поступают выбросы металлургических предприятий: оксиды серы, азота, металлов, которые отрицательно влияют на состояние населения. Действие этих вредных факторов характеризуется как:

A. Комплексное

B. Сочетанное

C. *Комбинированное

D. Смешанное

E. Смежное

14. На машиностроительном заводе проводится зачистка отливок с помощью шлифовальных машин, которые являются источником локальной вибрации. Какие наиболее эффективные профилактические мероприятия необходимо осуществить для предупреждения вредного влияния вибрации на организм работающих?

A. Приём тёплых ванн для рук

B. Массаж кистей рук

C. Проведение предварительных и периодических медицинских осмотров

D. *Использование рукавичек, уменьшающих вибрацию

E. Проведение санитарно-просветительской работы среди работников

15. У работника бензозаправки со стажем работы 15 лет, имеющего контакт с этилированным бензином, отмечается снижение памяти, брадикардия, ощущение волоса во рту, кожные парестезии. Интоксикацию каким веществом следует предположить в данном случае?

A. Хлорид свинца

B. Нитробензол

C. Фосфорорганические соединения

D. Бензол

E. *Тетраэтилсвинец

16. Мужчина 43-х лет, проходит медицинский осмотр. Объективно: бледность кожи и слизистых оболочек, сглаженность сосочков языка, поперечная исчерченность ногтей, трещины в уголках рта, тахикардия. Содержание гемоглобина в крови - 90 г/л; анизоцитоз, пойкилоцитоз. Наиболее вероятным причинным фактором данного состояния является недостаточное поступление в организм следующего микроэлемента:

A. Селен

B. *Железо

C. Медь

D. Цинк

E. Магний

17. При медицинском осмотре у мужчины был обнаружен "географический язык". О недостатке каких витаминов в рационе свидетельствует этот микросимптом?

A. $A$

B. $D$

C. $PP$

D. *$B$

E. $C$

18. В палате терапевтического отделения необходимо провести анализ уровня естественного освещения. Укажите, какой прибор используется для определения уровня естественного освещения:

A. Кататермометр

B. Анемометр

C. Психрометр

D. Актинометр

E. *Люксметр

19. Во время капитального ремонта больницы было предусмотрено обновить оформление больничных помещений, потому что последнее имеет большое психологическое и эстетическое значение; при этом стены палат для больных решили красить с учётом:

A. Профиля больницы

B. Коэффициента отражения стен

C. *Ориентации окон

D. Заболеваний пациентов, которые были госпитализированы в эти палаты

E. Создание ощущения уюта

20. Девочка 10-ти лет имеет средние показатели окружности грудной клетки выше средних величин, показатель веса тела увеличен за счёт жироотложения. Функциональные признаки физического развития ниже среднего. Физическое развитие этого ребёнка можно комплексно оценить как:

A. Среднее

B. Резко дисгармоничное

C. Гармоничное

D. *Дисгармоничное

E. Ниже среднего

21. Работник фарфорового завода 37-ми лет после 10-ти лет стажа жалуется на кашель, одышку, боль в грудной клетке. Для какого профессионального заболевания жалобы являются наиболее типичными?

A. *Силикоз

B. Хроническое легочное сердце

C. Профессиональная бронхиальная астма

D. Хронический пылевой бронхит

E. Бронхоэктатическая болезнь

22. Ребёнку 1 год. После введения прикорма, в течение последних месяцев отмечаются потеря аппетита, поносы с выделением большого количества кала, иногда рвота. Объективно: температура тела нормальная, масса тела 7 кг., выраженная бледность кожи, отёки на ногах, живот увеличен в объёме. В копрограмме много жирных кислот и щелочей. Установлен диагноз: целиакия. Назначена аглютеновая диета. Что исключается из рациона питания при этой диете?

A. Легкоусвояемые углеводы

B. Белок животный

C. Фрукты

D. *Злаковые - пшеница, овёс

E. Молоко и молочные продукты

23. На диспансерном учёте у участкового терапевта состоят реконвалесценты после инфекционных заболеваний, часто и длительно болеющие, лица с хронической патологией. Кто, из перечисленных больных, должен быть отнесён к III группе здоровья?

A. Хроническая патология и ЧДБ

B. Все категории больных, приведенные в условии

C. *Лица, страдающие хроническими заболеваниями

D. Реконвалесценты после инфекционных заболеваний и лица с хронической патологией

E. Часто и длительно болеющие

24. При обследовании гигиенических условий обучения в техническом ВУЗе возникла необходимость оценить зрительный режим студентов, которые учатся с 9.00 до 15.00. Какой показатель естественного освещения будет наиболее информативным?

A. Время инсоляции комнаты

B. Световой коэффициент

C. Наличие совмещённого (верхнебокового) освещения

D. Глубина закладывания учебной комнаты

E. *Коэффициент естественного освещения

25. Холодный период года характеризовался низкой температурой воздуха, постоянной облачностью, снегопадами. В связи с этим пребывание детей дошкольного учреждения на открытом воздухе было ограничено. При медицинском осмотре дети жаловались на сонливость, вялость, плохой аппетит, наблюдалась низкая активность на занятиях по физическому воспитанию. При лабораторном исследовании крови обнаружено нарушение фосфорно-кальциевого обмена. Причиной такого состояния детей может быть:

A. *Ультрафиолетовая недостаточность

B. Охлаждающий микроклимат в помещении

C. Дискомфортный микроклимат в помещении

D. Чрезмерные физические нагрузки

E. Нагревающий микроклимат в помещении

26. Недостаточно очищенные отходы промышленного производства сбрасываются в речку, вода из которой используется для хозяйственно-питьевого водоснабжения. Это обусловливает гибель некоторых микроорганизмов, нарушение процессов самоочищения воды и ухудшения её качества, что может иметь отрицательное влияние на состояние здоровья людей. Как называется такое действие факторов окружающей среды?

A. Комплексное

B. Комбинированное

C. Прямое

D. Сочетанное

E. *Непрямое

27. В промышленном районе одного из индустриальных городов у детей дошкольного возраста участились случаи заболеваний хроническим и астматическим бронхитом, бронхиальной астмой. Какой из постоянных загрязнителей воздуха мог стать их причиной?

A. Свинец

B. Оксид углерода

C. *Диоксид серы

D. Оксиды азота

E. Продукты фотохимических реакций

28. Для населения, которое проживает на радиационно загрязнённой территории, с целью выведения из организма радионуклидов, рекомендуется включить в рацион питания пектины. Какие из приведенных продуктов являются основным источником пектинов?

A. Молоко

B. *Овощи и фрукты

C. Хлеб

D. Мясо

E. Макароны

29. У пацієнта, який після серйозної травми знаходився на парентеральному харчуванні, розвинулися діарея, депресія, алопеція і дерматит навколо рота і очей. Введення якого з перерахованих елементів необхідно для корекції змін, що виникли?

A. Йод

B. Мідь

C. *Цинк

D. Кремній

E. Селен

30. Холодний період року характеризувався низькою температурою повітря, постійною хмарністю, снігопадами. У зв'язку з цим перебування дітей дошкільної установи на відкритому повітрі було обмежено. При медичному огляді діти скаржились на сонливість, кволість, поганий апетит, спостерігалась низька активність на заняттях з фізичного виховання. При лабораторному дослідженні крові виявлено порушення фосфорно-кальцієвого обміну. Причиною такого стану дітей може бути:

A. Нагріваючий мікроклімат в приміщені

B. Дискомфортний мікроклімат в приміщені

C. *Ультрафіолетова недостатність

D. Охолоджуючий мікроклімат в приміщені

E. Надмірне фізичне навантаження

31. У хлопчика 11-ти років під час профілактичного медичного огляду визначався вид постави. Встановлено, що у дитини плечі похилені і зведені вперед, голова нахилена вперед, грудна клітина сплощена, живіт випуклий. В хребті спостерігається збільшення глибини шийного та поперекового викривлень. Який вид постави виявлений у дитини?

A. *Кіфоз

B. Лордоз

C. Сутулувата

D. Виправлена

E. Нормальна

32. При вивченні фактичного харчування дорослої людини встановлено: частка енергоцінності добового раціону за рахунок білків - 16%, жирів - 25%, вуглеводнів - 59%. Оцініть відповідність вмісту білків, жирів, вуглеводнів їх рекомендованим часткам в енергоцінності раціону:

A. Частка вуглеводнів у раціоні недостатня

B. Вміст нутрієнтів відповідає рекомендованим часткам енергоцінності

C. Частка жирів у раціоні недостатня

D. Частка вуглеводнів у раціоні надмірна

E. *Частка вуглеводнів у раціоні недостатня, надлишок білків

33. Для профілактики внутрішньолікарняних інфекцій, які передаються повітряно-крапельним шляхом, в інфекційному відділенні плануються повні бокси. Вони складаються з тамбура, палати, шлюзу. Яка ще структурна частина повинна входити до складу повного боксу?

A. Оглядова

B. *Санвузол

C. Медсестринський пост

D. Маніпуляційна

E. Кабінет лікаря

34. У робітника хімічного комбінату під час періодичного медичного обстеження виявлено злоякісне новоутворення сечового міхура. Контакт з якою промисловою отрутою, найбільш вірогідно, призвів до виникнення цього професійного захворювання?

A. Миш'як

B. Карбоніл нікелю

C. Вінілхлорид

D. Азбест

E. *Бензидин

35. Робочий оформлюється на роботу, пройшов медичний профілактичний огляд. Визнаний придатним до роботи в умовах даного виробництва. Який вид медичного профілактичного огляду пройшов робочий?

A. Комплексний

B. Періодичний

C. Плановий

D. Цільовий

E. *Попередній

36. Слюсар 42-х років на протязі п'яти років працює в цеху біля токарного верстата по виготовленню важких великогабаритних деталей, використовуючи ручні та педальні важелі, що потребують значного фізичного зусилля. Які заходи профілактики остеоартрозу слід рекомендувати?

A. Білково-вуглеводна дієта

B. *Обмежити важку фізичну працю

C. Білково-вітамінна дієта

D. Оздоровлення на чорноморському узбережжі

E. Заняття важкою атлетикою

37. Недостатньо очищені відходи промислового підприємства скидаються у річку, вода з якої використовується для господарсько-питного водопостачання. Це спричиняє загибель деяких мікроорганізмів, порушення процесів самоочищення води та погіршення її якості, що може мати негативний вплив на стан здоров'я людей. Як називається така дія факторів навколишнього середовища?

A. Поєднана

B. Пряма

C. Комбінована

D. Комплексна

E. *Непряма

38. У селищі міського типу зареєстровано спалах харчового отруєння. Діагноз ботулізму встановлено на підставі клінічної картини захворювання. Які з перелічених продуктів необхідно, у першу чергу, відібрати на аналіз для підтвердження діагнозу?

A. *Консерви

B. Картопля

C. Молоко пастеризоване

D. Капуста

E. М'ясо відварне

39. З метою вивчення впливу мікроклімату на організм людини необхідно організувати систематичне спостереження за температурою повітря протягом 3-х діб. Оберіть прилад, який дозволить найбільш точно зареєструвати температуру:

A. Спиртовий термометр

B. Психрометр Августа

C. Психрометр Ассмана

D. Ртутний термометр

E. *Термограф

40. Санітарним показником чистоти повітря в навчальній кімнаті виступає гранично допустима концентрація діоксиду вуглецю в повітрі. Яка концентрація діоксиду вуглецю в повітрі (в %) прийнята в якості гранично допустимої?

A. 0,2%

B. 0,15%

C. 0,05%

D. *0,1%

E. 0,3%

41. Под строительство больницы в районном центре отведён земельный участок общей площадью 2,0 гектара. Стационар какой максимальной мощности может быть построен на этом земельном участке?

A. На 400 коек

B. *На 100 коек

C. На 200 коек

D. На 800 коек

E. Больше 1000 коек

42. В помещении учебного класса школы концентрация CO₂ в воздухе - 0,2%, световой коэффициент - 1:5, температура - 20^oC, влажность - 55%. Общее освещение лампами накаливания - 200 лк. Какие функциональные или патологические отклонения у учеников наиболее вероятны?

A. Простудные заболевания

B. *Снижение работоспособности, головная боль

C. Нарушение зрения

D. Вегето-сосудистая дистония

E. Сколиоз

43. У пациента, который после серьезной травмы находился на парентеральном питании, развились диарея, депрессия, алопеция и дерматит вокруг рта и глаз. Введение какого из перечисленных элементов необходимо для коррекции возникших изменений?

A. Селен

B. *Цинк

C. Медь

D. Йод

E. Кремний

44. На предприятии, где производится свинцовый сурик, формируется бригада врачей-специалистов для проведения периодического медицинского осмотра. Какой из врачей должен быть обязательно в составе бригады?

A. Психиатр

B. Отоларинголог

C. Дерматолог

D. Гинеколог

E. *Невропатолог

45. Величина биодозы ультрафиолетового облучения пациента измерена в минутах. Каким прибором определялась величина биодозы?

A. Кататермометром

B. Ультрафиолетметром

C. Актинометром

D. Радиометром

E. *Биодозиметром Горбачёва

46. Санитарным показателем чистоты воздуха в учебной комнате служит предельно допустимая концентрация диоксида углерода в воздухе. Какая концентрация диоксида углерода в воздухе (в %) принята в качестве предельно допустимой?

A. 0,2%

B. *0,1%

C. 0,3%

D. 0,15%

E. 0,05%

47. В пасмурные туманные декабрьские дни в районе расположения ТЭЦ, которая работала на твёрдом топливе, возросло количество заболеваний с поражением дыхательных путей и признаками общей интоксикации. Имели место смертельные случаи среди жителей старшего возраста. Какой наиболее вероятный фактор спровоцировал токсический эффект?

A. Сниженная температура воздуха

B. Температурный градиент

C. Штиль

D. *Взвешенные вещества

E. Высокая влажность воздуха

48. При медицинском осмотре мужчин-водителей у 10% лиц обнаружена повышенная масса тела (ИМТ= 39,3 кг/м², масса тела на 65% выше нормы). Какой энергетический статус по индексу Кетле:

A. Нормальный энергетический статус (адекватное питание)

B. *Ожирение 3-й степени

C. Ожирение 1-й степени

D. Ожирение 2-й степени

E. Ожирение 4-й степени

49. Рацион взрослого человека содержит в перерасчёте на мегакалорию (1000 ккал = 4184 кДж) - 30 г белков, 37 г жиров, 137 г углеводов, 15 мг витамина C, 0,6 мг тиамина (витамина B₁). Рацион НЕ СБАЛАНСИРОВАН по содержанию:

A. Жиров

B. Белков

C. *Витамина C

D. Углеводов

E. Тиамина

50. У работника 44-х лет, который работает на производстве кокса (стаж 16 лет), концентрация пыли на рабочем месте превышает ГДК в 5-10 раз. Во время рентгенологического исследования лёгких обнаружены изменения, которые характерны для пневмокониоза. Какой вид пневмокониоза наиболее вероятный в данном случае?

A. *Антракоз

B. Сидероз

C. Антракосиликоз

D. Асбестоз

E. Силикатоз

51. Для оценки физического развития ребёнка определили длину и массу тела, ежегодный прирост длины тела, объём грудной клетки (ОГК), количество постоянных зубов, вторичные половые признаки, жизненную ёмкость лёгких (ЖЕЛ), провели динамометрию. Какой (какие) из приведенных показателей относят к физиометрическим?

A. Ежегодный прирост длины тела

B. Вторичные половые признаки

C. Количество постоянных зубов

D. Длина и масса тела, ОГК

E. *ЖЕЛ, динамометрия

52. Больной 46-ти лет брал участие в ликвидации последствий аварии на АЭС. В настоящее время находится на стационарном лечении. Диагноз: прогрессирующая вегетативная недостаточность. К какой группе эффектов ионизирующей радиации можно отнести данное заболевание?

A. *Сомато-стохастические

B. Соматические

C. Гетерозис

D. Генетические

E. Гормезис

53. С целью изучения влияния микроклимата на организм человека необходимо организовать систематическое наблюдение за температурой воздуха в течение 3-х суток. Выберите прибор, который позволит наиболее точно зарегистрировать температуру:

A. *Термограф

B. Ртутный термометр

C. Психрометр Августа

D. Психрометр Ассмана

E. Спиртовой термометр

54. Среди служащих учреждения в текущем году не болели ни разу - 10%, один раз - 30%, два раза - 15%, четыре раза болели - 5%, все остальные - 5 и более раз. Какой удельный вес служащих, отнесённых к І-ой группе здоровья?

A. 40%

B. 60%

C. 10%

D. *55%

E. 22%

55. Клиникой НИИ профессиональных болезней обнаружено у рабочего, который работает на обогатительной фабрике, профессиональное заболевание - хронический пылевой бронхит. Расследование случая проводит комиссия в составе представителей: предприятия, медико-санитарной части, территориальной СЭС, отделения Фонда социального страхования, профсоюзной организации. Представитель какого учреждения должен возглавить работу комиссии в соответствии с "Положением о расследованиях..."?